“诺如病毒”又来了！您为孩子准备好了吗？

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远离诺如病毒Stay Away From Norovirus 每年10月左右到来年的4月，就会有一个既熟知又陌生的病毒在我们的视线内跳动，一个不小心，它便能引起腹痛、腹泻、呕吐等症状。如果没有及时处理，病毒还能通过患者的呕吐物传播给他人，引起群体感染。它就是诺如病毒，引起秋冬季腹泻的“罪魁祸首”。要知道冬季腹泻以病毒性为主，其中60%-80%是由诺如病毒引起。 诺如病毒是一种什么样的病毒，我们应该如何正确处理和正确预防呢？ 01什么是诺如病毒？What Is Norovirus 诺如病毒又称诺瓦克病毒，是一种非常常见的RNA病毒，95%以上的病毒性腹泻都由它引起。成人儿童都会中招。若感染了诺如病毒，24-48小时内，就会出现恶心、呕吐、发热、腹痛或腹泻等症状，儿童发病以呕吐为主，而成人则以腹泻为主，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。此外，头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，严重者出现脱水症状。 2诺如病毒的特点Characteristics of Norovirus <img src="https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_png/b96CibCt70iaajvl7fD4ZCicMcjhXMp1v6UgtkCdb8NrlwN7wGZiaKZpThbO1qHzWDj0dq3MoUySHKrkr3o0Y6KcaA/640?wx_fmt=png&tp=wxpic&wxfrom=5&wx_lazy=1&wx_co=1"> 诺如病毒有六大特征： 变异迅速：资料显示，基本上每隔2-3年，诺如病毒会出现新的变异株，人体感染诺如病毒后获得的免疫力，并不能在下一次病毒传播中产生自我保护，并非是“一次发病，终身免疫”，所以许多患者会二次或多次感染诺如病毒。 环境抵抗力强：诺如病毒具有较强的耐受性，对各种理化因子具有较强的抵抗力，无论60℃孵育30分钟、4℃的20%乙醚处理18小时或在室温、PH2.7的环境中暴露3小时都仍然具有一定的传染性，即使用酒精和免冲洗的洗手液依然无法灭活。 传播途径多样：诺如病毒传播途径多样，包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪-口途径，主要指食用被诺如病毒污染的食物（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。也可以通过空气中的气溶胶传播，病毒可以黏附在PM2.5颗粒大小的粉尘上，由鼻子吸入，通过呼吸道感染而致病。 感染性强：每10-100个病毒颗粒就能引起感染，已感染的患者、隐性感染者、及健康携带者，均可成为传染源。 自愈力强：诺如病毒潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。也就是说轻度患者，即使不冶疗，3天左右也是可以自愈的。 全人群普遍易感：诺如病毒可以感染各个年龄段的人群，但儿童、老人及患有基础性疾病的群体临床可能更严重，此外还容易引起并发症。 一些人感染诺如病毒后，他们通常会说自己是“食物中毒”或“胃肠型感冒”。事实上，任何食物未经过煮熟或处理都有可能被诺如病毒污染。诺如病毒和轮状病毒都可以引起腹泻，让我们来看一看这两种病毒究竟有什么区别： 03“中招”后，该怎么办？What Can We Do目前诺如病毒没有特异性的抗病毒药物，通常为自限性，可自愈。一般通过补液治疗、营养支持治疗等方法对症处理。注意补水：严重者要及时口服补液盐或输液，也可少量喝淡盐糖水或米汤。避免高烧：如果发烧可先物理降温，少量多次喝水，若体温高于38.5℃超过两小时，应口服退烧药物。清淡饮食：减少肉、蛋等高蛋白食物，以及易致腹胀食物的摄入，如牛奶、豆浆等。诺如病毒感染者最好居家隔离，不要与家属过分亲密接触，避免传染给家人。除了饮食、卫生等方面的加强注意外，最好备一套患者自用的饮食用具和生活用品。若病情较为严重，患者应及时就医，谨遵医嘱。 04如何处理诺如病毒感染物？Deal with Norovirus Infections 诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式： <ul><li>安排其他人士远离被污染的地方。</li><li>在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套及口罩。</li><li>如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。</li><li>清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在1：49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。</li><li>用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，及后用1：49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方（最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围），尤其是经常接触的地方，如门把手，扶手等。</li><li>让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。</li><li>切勿以拖把清理呕吐物。</li><li>完成消毒后，必须把清洁用具浸泡在1:49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）30分钟，然后彻底冲洗才可再次使用。</li><li>所有清理工作完毕后，必须彻底洗手</li></ul> 05诺如病毒的预防Norovirus Prevention人们常说“病从口入”，诺如病毒感染正是如此。再加上目前暂无特异性疫苗，因此想要预防诺如病毒，主要还是采用非药物性预防措施。个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键。 养成勤洗手、规范洗手的习惯。尤其是进食前及如厕后要及时洗手，按照7步洗手法使用肥皂或洗手液，用流动的清水冲洗至少20秒。日常生活环境清洁消毒（含氯消毒剂）。对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。 不吃未煮熟煮透的食物，加工食物时生熟要分开，避免交叉污染；尤其在诺如病毒的高发期，进食水果时建议去掉外皮，不吃生的蔬菜。不喝生水或选择出品可靠的桶装饮用水，避免饮用来历不明的饮料。保持室内空气流通，如家庭中出现了诺如病毒感染患者，要及时安排隔离并彻底消毒感染区。 　　最后，也请大家冷静应对病毒来袭，家长和幼儿园携手做好预防工作，即使不慎感染病毒，也不惊慌、不盲目，用科学方法合理应对，将病毒造成的危害降到最低。 欢迎加入我们