县医院妇产科与时间赛跑，成功救治异位妊娠大出血休克患者

刘佳

　　异位妊娠也称宫外孕，是妇产科常见的急腹症之一。宫外孕破裂的凶险在于出血量多且快，短期内便可引起失血性休克，危及患者生命。11月29日，在县医院妇产科、外一科、外二科、儿科、手术室、麻醉科、化验室、血库全力配合下，成功救治一名异位妊娠大出血休克患者。

　　当天中午12点05分，妇产科病房收治了一名急诊患者，入院时患者面色苍白、意识模糊、手足冰冷、腹部膨隆、脉弱、血压70/50mmHg。见此情景职业敏感的值班医生杨雪立即拨打电话请主任医师姜丽艳会诊，上报主管院长、医务科科长、主任、护士长。同时与护士赵丹、助产士石波展开紧急抢救，抽血交叉、备血、急检血、建立静脉通路.....

　　仅几分钟主管院长李树连、主任叶长城、护士长刘佳、主任医师姜丽艳全部到位，给予患者紧急会诊。根据病情初步诊断其为异位妊娠、失血性休克。叶长城主任立即通知麻醉科、手术室做好急诊手术准备。由于患者失血性休克，循环血容量不足，外周血管萎陷、扁平、弹性差，建立静脉通路困难，患者随时有生命危险。本着一切以抢救生命为原则，一条争分夺秒奋力抢救患者的绿色通道立即形成。妇产科、外一科、儿科、外二科、手术室、麻醉科、化验室、血库，在大家的全力配合下第一时间组成了一支强大的抢救队伍。

多科协作联合抗休克治疗

　　外二科主治医生张涌及妇产科主任医师姜丽艳共同完成大隐静脉剖开，建立有效静脉通路。

　　儿科、外一科、妇产科护士密切协作，在患者血管条件极其不利的情况下成功开通两条静脉通路。

　　至此，一条输血通路，两条液体通路完成，三条通路的建立保障了患者的生命线。医护人员争分夺秒将患者推进入手术室，麻醉医生宋贵福，手术室护士姜涛，解运秋早已将手术室工作准备完毕。在李树连院长指导下，由妇产科主任叶长城带领妇产科主任医师姜丽艳、主治医师杨雪上台实施“剖腹探查术”，术中探查，患者左侧输卵管间质部妊娠破裂，腹腔内游离血及陈旧血块3500ml，切除患侧输卵管，清除积血，冲洗清理腹腔，关腹，手术一气呵成。

手术现场照片

　　监护仪上患者生命体征终于平稳，于14时50分患者安返病室。一场与时间赛跑的抢救在全院多科的全力协助下初步告捷。次日，患者精神状态恢复，生命体征平稳，依旧苍白的面孔望着叶主任、刘护士长露出浅浅的微笑，在场所有医护人员默默的松了一口气。

叶长城主任、刘佳护士长查看患者术后病情

　　一件小事，一个举动，往往反映出一个人，乃至一个团队的精神品质。我院妇产科在主管院长李树连、主任叶长城的带领下，及相关辅助科室积极配合下，用他们厚积薄发的专业实力和丰富的临床经验，为来我院就诊的孕产妇筑牢了一条生命防线，撑起一片蔚蓝的天空。