贝贝乐幼儿园卫生保健——流行性腮腺炎预防篇

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并发症

流行性腮腺炎是春、冬季常见的急性呼吸道传染病，多发于儿童和青少年，也是学校和托幼机构主要的传染病之一。一般3-15岁的儿童容易诱发此病，90%以上的病例为1~15岁的少年儿童，尤其是5~7岁儿童发病率最高。所以，春季一定要特别注意帮助家里的孩子预防腮腺炎。

一、什么是流行性腮腺炎？

流行性腮腺炎又名“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的一种急性传染病。临床以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。一年四季均可发生，以冬春季易于流行。婴幼儿少发病，年长儿童可有并发症。一般预后良好，患病后可获终生免疫。

                             二、传播途径

腮腺炎病毒由呼吸道飞沫经空气传播传染，病毒侵入上呼吸道黏膜并在局部生长繁殖，通过血流传播到腮腺及身体其他器官，也可经口腔沿腮腺管传播到腮腺。

三、腮腺炎的症状

1、孩子被腮腺炎病毒感染后，大约经过2～3周的潜伏期才出现不适症状。

2、大多数患病孩子，以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现，少数患病孩子表现为在腮腺肿大的1～2天前出现发热、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状，继而出现一边或两边耳下的疼痛，即腮腺肿起来。 

3、肿大的腮腺以耳垂为中心，逐渐向周围扩大，边沿不清，皮肤表面也不红肿，但摸上去却有些发热，伴有疼痛和弹性感。  

4、张嘴时有疼痛感，孩子不愿吃饭。腮腺肿大在2～3天时达到高峰，一般持续4～5天会逐渐消退，全身不适症状也会随之减轻，整个发病过程大约为1～2周。

5、血白细胞计数可正常，或稍降低，分类计数淋巴细胞相对增加。血及尿中淀粉酶增高。 

6、一般来讲，患了腮腺炎的孩子都能顺利康复，但有少数孩子会出现并发症。

7、腮腺炎可合并脑炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等。脑炎可出现高烧头痛、呕吐、嗜唾，也可出现抽风和昏迷症状；胰腺炎可引起上腹剧痛及呕吐；睾丸炎可见一侧睾丸肿痛，痊愈后会使该侧睾丸萎缩，幸而多发生于一侧，不致影响生育。

四、腮腺炎的并发症 

      流行性腮腺炎实际上是全身性感染病毒经常累及中枢神经系统或其他腺体或器官而产生相应的症状，甚至某些并发症不仅常见而且可不伴有腮腺肿大而单独出现。

     1、脑膜脑炎：发热、头痛、呕吐、嗜睡。严重可有昏迷、惊厥。 

      2、睾丸炎、副睾炎：发热，寒战，恶心，呕吐，头痛，局部有自发痛及压痛，阴囊肿胀，皮肤发红。 

      3、卵巢炎：症状较轻，有腰部疼痛、下腹部触痛、月经失调等。并发胰腺炎者：发热，恶心，呕吐，上腹痛，腹胀，腹泻或便秘，局部可触及肿大的胰腺，有压痛和肌紧张。血清淀粉酶、脂肪酶均增高。 

      4、心肌炎：约4%～5%患者并发心肌炎，多见于病程5～10天，可与腮腺肿大同时或恢复期发生。 

     5、耳聋：是腮腺炎病毒感染的一种严重并发症，其发生率在0.005%--4%。耳聋多为单侧感音性耳聋。

      6、胰腺炎：以腹疼、呕吐、上腹压疼为特点

      7、肾炎：发病率低，症状轻。并发肾炎者，早期尿中绝大多数可分离出腮腺炎病毒。轻者，尿中有少量蛋白；重者，尿常规及临床表现与肾炎相仿，个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡，但大多数预后良好。 

      8、其他：乳腺炎(15岁以上女性患者)、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、甲状腺炎、胸腺炎、血小板减少、荨麻疹急性滤泡性结膜炎等，均少见。

五、腮腺炎的预防 

      1、流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病，接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，儿童应按时完成预防接种，1.5岁接种一针，6岁接种一针。15岁以下儿童均可接种。目前有麻腮疫苗、麻风腮疫苗； 

      2、在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤的公共场所；出门时，应戴口罩，尤其在公交车上； 

      3、一旦发现孩子患疑似流腮，有发热或出现上呼吸道症状时，应及时到医院就诊，有利于早期诊治； 

      4、养成良好的个人卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。

      5、预防腮腺炎，还应加强体育锻炼，多做户外活动，增强抵抗力。腮腺炎并不可怕，一般病后可以获得持久免疫力、很少再次发病。

      6、注意合理膳食，增加营养，多饮水，摄入足够的维生素，多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等；还要积极参加体育锻炼，多呼吸新鲜空气。

流行性腮腺炎不可怕，只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效的阻断传染病的流行与传播。我们坚信，通过我们的共同努力，传染病一定会远离我们的孩子。

         

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