繁峙县人民医院关于脱贫攻坚健康扶贫医疗保障问题会议记录

郝瑞芳

<p>2019.11.22</p><p>关于建档立卡贫困户对医保政策理解有偏差,部分非贫困户产生攀比现象的情况进行分析及处理&nbsp;&nbsp; &nbsp;</p> <p>梁毓峰主任:自从建档立卡贫困户享受了医保政策以后,一些贫困户患者对政策理解有偏差,认为既然已经是贫困户,为何还得报销时交钱,再者非贫困户就会认为我们为啥报销没有他们高呢!由此说明我们的医保政策宣传不到位,我们应大力印发健康扶贫相关政策资料,在患者就诊时、住院时、结算报销时发放医保扶贫宣传资料,通过参保群众喜闻乐见、通俗易懂、易于接受的方式详细的讲解患者实际关心的相关政策的重点内容,解答患者的疑问,在医院的公共屏上来回滚动宣传,让患者确实了解相关政策的优惠。</p> <p>郑竹成副院长:我们的相关工作人员也应积极接受群众政策咨询,方便群众了解医保扶贫政策,做到医保扶贫政策家喻户晓,人人皆知。</p><p>我们应切实提高贫困户的满意度和政策知晓率,以实际行动赢得老百姓的支持,以扎实的工作坚决打赢打好精准脱贫攻坚战。</p> <p>会议时间:2020.3.16</p><p>关于建档立卡贫困户住院指征及住院期间诊疗项目整改落实情况的会议</p> <p>梁毓峰主任:根据繁医保函【2020】7号文件关于县医疗保障局脱贫攻坚交办问题和排查发现问题中的相关数据显示,实行“136”政策后, 2017年和2018年医保支出增速高于看病人口增速,其中主要是建档立卡贫困户住院报销的支出。</p> <p>我们组织这次会议就是为了切实的找到问题的根源,合理保障建档立卡贫困人口的就医需求,不难发现贫困户患者逐年增长,我们应把握好患者的入院指征,杜绝贫困户小病大养,无病泡医院。</p> <p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </p><p>各科室负责人应严格审核贫困户的入院指征,给贫困户患者讲解政策及病情实际需要诊治的情况,让患者切实了解我们的政策及理解我们医者为其考虑的心理,让其合理就医。</p><p><br></p> <p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 郑竹成副院长:各科室负责人应督促科室相关工作人员积极了解健康扶贫相关政策及法规,在对患者的诊疗过程中严格控制诊疗项目,杜绝建档立卡贫困户要求开具超范围无关病情需要的医疗服务及用药,对就诊人员必需使用的目录外药品、诊疗项目及医疗服务项目,事先征求就诊人员的同意。 </p> <p>2020.3.27</p><p>关于建档立卡贫困户医疗保障结算机制的完善情况分析会议&nbsp;&nbsp; </p> <p>梁毓峰主任:我们对“136”政策回头看,并结合医院脱贫攻坚实际工作,对健康扶贫涉及的“先诊疗后付费”,基本医疗、大病保险、补充保险、医疗救助四项医疗保障“一站式”服务、“一单制”直接结算的机制进行了进一步审查,我院已经落实到位,缓解了贫困人口住院垫付压力,解决了医保报销多跑路问题。</p><p>医保科的相关人员在进行报销结算时应严格把控,详细解释相关流程,让患者或其家属顺利完成报销手续。</p> <p>郑竹成副院长:以后应该对各项工作再查看再整改再完善,及时补齐短板确保工作质量;强化督查督办,加大问效问责力度,确保各项工作在规定时限内件件有落实、件件有回音、事事有成效;加强政策宣传宣讲力度,及时了解化解群众当前存在的困难和问题,切实提升群众的满意度。以决战决胜的勇气,以求真务实的作风,抓紧抓细抓实各项工作,确保高质量完成脱贫攻坚任务。&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </p> <p>2020.4.7</p><p>关于入科室检查整改落实情况及长期推进情况后的座谈会&nbsp;&nbsp; </p> <p>梁毓峰主任:针对我们这一阶段脱贫攻坚战的整改落实情况,今天再一次组织相关人员入科检查各科室整改落实情况;查看是否长期推进;并抽查病例查看入院指征及住院期间诊疗项目是否符合要求,发现整改情况基本落实,各科室对病人入院指征及住院期间各项已严格把控,各科室负责人不要懈怠,继续保持,使这个政策持续稳定,长期推进。</p> <p>郑竹成副院长:脱贫攻坚使意向艰巨的任务,我们应该提高认识,认真落实推进,切实提高贫困群众的医保获得感和满意度。&nbsp; </p>

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