骨科医生在贝宁

晓王子

  中国（宁夏）第24批援贝宁医疗队的主治医师董毅，来自宁夏医科大学总医院骨科。初到贝宁，给黑人同事的第一印象是年轻，是沉默寡言，以至于总有同事询问他的年龄，质疑能否顺利开展工作。时光流逝，他通过自己的实际行动，回应了声声质疑。

以下是董毅医师经历的两例特殊患者。

病例一：22岁年轻男性患者，从多哥赶来，工作时不甚被机器将左手绞断，当地医师拟行截肢术，听闻中国医疗队骨科医师可以完成断肢再植手术，患者抱着最后的一点希望，跨越国界，来到贝宁洛克萨市中心医院。之前骨科董毅医师在贝宁已经完成过3例断肢再植手术，但都是刀砍伤，创面和血管断端整齐，相对容易修复，然而这次面对的病例却是最严重最复杂的，因为机器伤不同于刀伤。看到伤口时，跟随董毅医师做过2例断肢再植术的黑人助手，都表示“这么严重，看来只能截肢了”。考虑到患者如此年轻，一个截肢手术，患者就会变成残疾人，未来的日子可想而知。董毅决定不放弃，一边安慰患者，一边鼓励黑人助手，开始了再一次的断肢再植手术。历时5小时，成功完成，当血管再通、远端肢体红润之后，手术室响起了阵阵掌声，董毅医师这才发现，原来身边来了3位观摩学习的当地医师。

　　这是距离援贝服务期满不到1个月之时，董毅医师完成的第72例手术，也是第4例断肢再植术，虽然很辛苦，却是值得的。

病例二：患儿，7岁，车祸伤致右大腿疼痛、畸形、活动受限1天就诊受援医院。X线诊断：右股骨干中段骨折。患儿因为经济条件差，仅仅用废纸壳简单包扎后送至医院。董毅医师接诊患者，就地取材，利用当地的植物藤条，自制了小夹板，结合胫骨结节牵引给予治疗。目前患儿恢复良好。

这是一例更年轻的儿童患者，没有手术，没有太多痛苦，没有花费一分钱，凭的是医者仁心仁术，凭的是“救死扶伤、大爱无疆”的天职，充分利用方便快捷的手段，展开积极救治。

董医生予以患儿夹板固定后辅助牵引架治疗骨折

　　对于受援医院的骨科现状，董医师也进行了详细的分析。

1. 受伤原因。车祸伤占95%；刀砍伤约占4%，枪击伤1例；糖尿病足约占1%。这些伤情往往合并有严重的皮肤缺损、血管、神经损伤，没有显微外科基础的骨科医师，并不具备处理血管、神经的能力，甚至创面的修复都将成为难题。

　　2.骨折部位。由于摩托车车祸外伤多发，下肢骨折明显多于上肢，最常见的是股骨干、胫腓骨、踝关节骨折。其中多发骨折、粉碎性骨折多见，这些骨折常常又合并有血管损伤，董毅援贝期间，遇到漂浮膝3例，合并血管损伤的骨折高达27例。

　　3.卫生条件。当地卫生条件差，很多患者在家等待手术的过程中，很容易引起伤口感染，等再来医院时，已不单纯是骨折了，医师需要会处理更加棘手的骨髓炎、皮肤组织坏死等，这些都会造成治疗难度加大、花费大、恢复时间长等。

　　近一年时光，这个沉默寡言的骨科医师，面对手术室落后的设备、普遍经济拮据的患者、面对一个个复杂的病例，从未轻言放弃，而是想尽一切办法去服务患者；利用所有可用的器械，包括钢板、外固定架、克氏针、钢丝、牵引架、石膏，根据不同的病情，努力展开救治。这是一个特殊的年份，突如其来的疫情，注定有诸多的不一样，医疗队同时也肩负着保障海外华人健康的重任。疫情期间，董毅医师救治华人12例，其中10例患者行手术治疗。一面牌匾，两封感谢信，足以代表着同胞对他的认可。

　　天道酬勤，没有寒冬刺骨，哪来梅花扑鼻香。医院里，有人称呼董毅为“DR.DONG”，也有人称呼他为“老师”，但更多的人称呼他“好朋友”，谈到这个骨科医师，大家都会竖起大拇指，虽然不久后医疗队会踏上启程回家的路，但是想起这一年的种种，想起与非洲同事的深厚友谊，董毅觉得：此行贝宁，未虚度，不后悔。