<p> 转眼间从春天到了初冬，七个月的工作马上就要结束，心里感触颇多也有很多的不舍，从4月28日派驻以来使我对第一村医的工作有了深刻的认识，我来自淄博颜山医院康复科，我的派驻村是博山区博山镇王家庄村，覆盖村是博山镇南西村和杨峪村！</p><p><br></p><p> 通过这七个月的工作使我一步一步真正明白了作为一名第一村医的工作职责，把国家的健康扶贫政策传达到位，结合派出单位、镇卫生院和村卫生室，从村民的实际需求出发，切实为村民着想，为村民解决健康问题！</p> <p> 三个村总人口数三千多人，王家庄村贫困人口176人，高血压95人，冠心病5人，糖尿病30人，脑卒中10人，重精9人。南西村贫困人口165人，高血压90人，糖尿病35人，冠心病10人，脑卒中11人，重精8人。杨峪村贫困人口148人，高血压85人，糖尿病22人，冠心病8人，脑卒中7人，重精3人。三个村的贫困人口以65以上老年人为多！</p><p> 王家庄地理位置便利村中道路平坦贫困人口集中在村中间和南头，南西村位于南博山中心，南博山镇卫生院就在这个村，杨峪村在博山镇南边位置相对较远，通过七个月走访了解到三个村现在的主要患病率高的疾病有高血压、糖尿病、脉管炎、冠心病、慢性颈肩腰腿疼为多，主要原因有平时饮食口味过重引起的高血压和过河劳作受凉引起的脉管炎以及过劳引起的颈肩腰腿疼。这些疾病也是导致贫困的主要因素，针对这些因素制定了工作计划，在脱贫攻坚的最后时刻一定排除万难争取最后的胜利！</p> <p> 派驻以来走访入户工作结合家庭医生团队已经把所负责的三个村306户贫困户走访到位，入户走访工作以测量血压血糖，检查身体，宣讲健康扶贫政策，两免两减半，先诊疗后付费，一站式结算，住院费用不超总费用的百分之十，慢性病政策和门诊报销等政策为主，同时加强了疫情防护知识宣传，用最通俗易懂的语言来解读政策使贫困户能理解熟记，打消贫困户对就医住院担心花费高的顾虑，为拿药不方便的村民代购药物送药上门，还有对高血压高血糖患病村民的饮食指导，针对高发病的健康指导制定康复计划，如颈椎腰椎的康复锻炼方法，颈椎病对枕头的要求，腰椎病对床硬度要求等，疫情虽然处于平稳可控时期，但是走访时仍然加强疫情防护知识宣传，提高村卫生室的疫情防控意识和防控工作！</p> <p> 对村里慢性病人群和特殊人群老年人尤其是独居老年人重点走访定期回访，走访中发现潜在高血压十八例，慢性心功能不全五例，脉管炎三期六例结合家庭医生指导用药，联系派出单位各科室同事为村民服务，多次上门检查提供治疗方案，对需要入院检查的贫困户专车接送！</p> <p> 助力村卫生室、帮助开展中医适宜技术两项，提升乡医中医适宜技术水平，为村民免费针灸理疗，从派出单位申请定期来用微波治疗仪免费给村民做理疗并提升乡医对慢性颈肩腰腿疼疾病的诊断水平，定期和乡医一起回派出单位跟随省里专家学习刃针技术和各种康复理疗仪器的使用，正确使用微波治疗仪的方法以及掌握理疗的禁忌症和适应证，为乡医提供中医适宜技术专业书籍，提供针具和理疗耗材，定期在卫生室坐诊，为村民提供日常诊疗服务，从就诊村民中找出需要重点走访对象，坐诊同时针对贫困户宣传健康扶贫政策，宣传门诊统筹报销政策，慢性病政策以及健康饮食指导季节性疾病的预防！</p> <p> 积极参加南博山镇卫生院组织的65岁以上老年人健康体检和特殊人群的查体工作，累计查体1286人次，查体任务重时间紧，每天六点多赶到村里平均一天查体二百多人次，我负责最后的中医体质辨识问诊环节是查体工作中最重要也是最麻烦的工作，从开始查体到结束基本上顾不上喝水和上厕所，查体的同时我把所负责的三个村的老年人中慢性病和重大疾病人群重点记录，对记录的老年人重点走访，制定合理的走访计划给重点老年人提供健康指导！</p><p> 通过参加南博山镇卫生院的贫困人口慢性病病历审核，对所负责的三个村里贫困户慢性病发病情况做了了解和记录，根据记录情况在走访时重点对高发慢性病的防治知识进行宣讲，对办理慢性病的贫困户进行政策讲解和签约服务！</p> <p> 参加全区扶贫督导组工作对各乡镇贫困户进行核查工作，工作时认真负责抱着学习的态度查缺补漏，带着区卫生健康局发的工具，对出现的问题能现场纠正的现场整改，不能整改的总结后立即报给相关人员，核查同时宣传健康扶贫政策，提高家庭医生的知晓率！</p> <p> 带动优质医疗资源下沉，实现村级与派出单位互联互通资源共享，同村卫生室相结合为村民举行义诊查体，对村里高发疾病进行排查，诊疗的同时让乡医一起学习诊疗知识，提高乡医对慢性病、颈肩腰腿疼和脉管炎的诊疗知识，针对有检查需要的村民我院提供无障碍就医服务，专车接送，对需要住院老年人贫困户免费提供一日三餐，结合派出单位给老百姓带来便捷的诊疗服务，用优质资源下沉基层来惠农，与乡医建立医教学传帮带长效帮扶机制，实实在在为村民服务！</p> <p> 积极参加家庭医生团队的签约服务和每月随访履约，结合我负责的三个村的家庭医生团队形成互帮互助小组，签约同时宣传第一村医的服务项目，慢性病的办理签约服务，宣传健康扶贫政策提高家庭医生和第一村医的知晓率，发现重点人群重点记录，充分发挥好3+X模式，从贫困户的需求出发为贫困户解决实际问题，现场签约同时为村民提供查体服务和健康讲堂，讲解慢性病预防知识！</p> <p> 在这七个月里我感触最深的就是在走访时看到村中老年人尤其是独居的老年人，他们的生活环境，生存状态，患病后对健康的需求，健康扶贫给他们带来的帮助，使我感觉到国家健康扶贫的重要意义，还有我们第一村医身上的责任，我们走访时通过问诊和提供健康指导，讲解就医住院政策，给他们带来了重获健康的希望和心理上的疏导，七个月的时间过得很快，融入村民生活的同时，使我体会到第一村医的使命感和走访的重要性，不单单是随便问问测测血压这么简单，要从村民的实际需求出发，解决实际问题制订适合村民自己的健康计划，不只是患病后的用药指导，要从平时饮食习惯的改变，骨关节病的预防锻炼，良好心态的养成等方面来指导帮助！</p> <p> 七个月的时间虽然很短暂，但是会是我生命中最有意义的一段时期，派驻结束服务不停止，在今后的工作中继续发扬第一村医精神，定期回到派驻村为村民提供健康服务，一定不忘初心、牢记使命！</p>