寒来暑往，春华秋实，医路彤行

高青县医院康复科邢语彤

　　我的第一村医之路始于春天，2020年4月28日，我正式成为了第六批第一村医的一员，受疫情影响，我们在分会场高青县卫生健康局参与了第六批第一村医派驻启动视频会，也是在那一天，接过了属于我自己的蓝马甲，也接过了第一村医健康扶贫的责任。七个月的派驻期内，寒来暑往，春去冬来，风雨无阻，无数个工作日来回奔波只为完成健康扶贫的任务。

　　第一村医工作，少不了单位高青县医院的支持，当天就为我们备好了听诊器、血压计、血糖仪等基本查体器械，有了单位这个坚强的后盾，工作起来更是一往无前。工作之初，通过与前一批第一村医前辈们交流，获得了不少宝贵的经验，先后准备了连心卡、印有扶贫政策的爱心扇，入村时给大家发放下去，让乡亲们相信我，做到真正的心连心。

　　我的派驻村是三胜村，覆盖村分别是南李村、北连五村和蔡家村，很巧，四个村距离我家都是25公里，四个村也相对分散，各个村也相距约2、3公里，三胜村和南李村位于黄河大堰以北，俗称堰里，交通、生活条件相对较差，但正赶上黄河滩区搬迁，每户都在木李镇分上了楼房，10月份南李村全部村民已经搬到了镇上，住上了楼房，亲眼见证了黄河滩区的迁建，看到百姓们住上楼房，过上了好日子，不由感叹党的好政策。

　　派驻村三胜村总人口数396人，其中老年人71人、高血压35人、糖尿病9人、残疾人10人，贫困家庭9户23人，家家户户以种地为生，村里也以老年人居多，本村没有卫生室，对应的卫生室在3里外的北李村，村里又多是腿脚不便的老年人，有不少家庭甚至连交通工具都没有，外出只能靠步行，或是托人捎带，有慢性病不能出门的老人只能靠孩子们买药带回来，孩子们没空时需要长期服用的药物便会断顿，村里的人们十分渴望能有一个不出家门就能看病买药的地方。

覆盖村南李村距离三胜村2.5公里，与三胜村同属一个卫生室，总人口数311人，其中老年人45人、高血压18人、糖尿病7人、残疾人7人，贫困家庭2户3人。今年十月，南李村全村人搬到了木李镇龙湾社区。本村年轻人较多，大多以种植大棚为生，大棚分为夏秋两季，夏季以西红柿为主，秋季以茼蒿、茴香为主，平时也会依照季节种植小麦和玉米。虽然村子不大，高血压慢性病的人不少，且有年轻化趋势，平日里大棚种植较忙，大家在棚里日夜操劳，吃饭睡眠并不规律，长此以往造成身体的损伤，棚里温度高，空气流动性差，也容易造成中暑的发生，需要多进行饮食健康及防范中暑知识的宣教。

　　覆盖村北连五村位于惠青黄河大桥附近，总人口数200人，其中老年人31人、高血压15人、糖尿病7人、残疾人5人，贫困家庭6户12人。本村也以留守的老年人居多，年轻人都在外面打工干活，仅在农忙时可以见上几面。本村也没有卫生室，所属卫生室位于邻村的河晏村卫生室，交通相对方便。

覆盖村蔡家村与北连五村一路之隔，也位于惠青黄河大桥附近，总人口数185人，其中老年人17人、高血压12人、糖尿病2人、残疾人4人，贫困家庭2户2人。蔡家村村子不大，大棚居多，以种西红柿为主，地里也随季节种着麦子和玉米。本村年轻人不少，除了种植大棚，也有不少外出打工干活的，村里也是以老年人居多，卫生室位于3公里外的杨坊卫生室，距离较远，村民就医买药大多在邻近卫生室或到卫生院。

走访贫困家庭，关注重点人群

　　每周的走访安排为周一、周五在三胜村，周二在南李村，周三在北连五村，周四在蔡家村，这样每周四个村18户贫困家庭均能走访一遍，每个村每周也都能进行医疗服务。每天基本的日常工作是贫困家庭入户走访，询问身体健康状况，进行量血压、心肺听诊检查，宣传“两免两减半”“先诊疗后付费”“一站式结算”等健康扶贫政策，宣传慢性病、门诊统筹等政策，确保大家能享受到惠民政策。渐渐的，村里越来越多的人知道了第一村医，知道了“蓝马甲”，需要服务的群众也越来越多了，不仅仅是贫困家庭，慢性病人群、老年人、普通村民，都是我的服务对象，测量血压、心肺听诊，了解基本身体状况，宣传慢性病、门诊统筹等相关政策；调整药物用量，更好的控制病情；进行饮食健康宣教，举办健康知识讲座，发放高血压、心脏病、糖尿病、老年人健康素养等健康宣传单，培养大家健康饮食作息习惯；帮助村民解读查体报告；帮助外出行动不便的老人们买药带药……累计发放连心卡300余张，爱心扇100余把，宣传单页1000余份。做到有病早治疗，无病早预防。村民对我的日常工作十分满意，不断称赞国家的好政策，将大夫送到家门口，把健康送到家中。

贫困家庭王恩*一家是村里的重精家庭，他的儿子王春*患有精神障碍，每次到家里老两口免不了的要给我讲述王叔叔患病的过程:叔叔四个月大时不慎摔掉在地，眼珠上翻，哭声也没有了，送到医院抢救了一天，保住了一条命，此后便有了癫痫和精神错乱的毛病，时不时就会发疯打人，平时被锁在家里，完全丧失了劳动能力，全靠年迈的父母的照顾。第一次在路上见到王春*叔叔的时候，他嘴里振振有词、念念叨叨，我见了不免都要绕着走，后来才知道是王爷爷家的儿子，崔奶奶一直说想要带叔叔到医院里去看看精神方面的毛病，可又担心住院花费的问题。我咨询了木李卫生院相关工作人员，国家目前对有严重精神障碍贫困家庭有特殊照顾，不仅日常服药免费，住院费用也由财政兜底补助，我立马将这个好消息告诉了崔奶奶，王叔叔不仅在我县第二人民医院进行了免费的系统治疗，日常用药也免费发放，为这个贫困的家庭节省了一大笔开销。经过系统治疗后，王叔叔一直服用着相关药物控制病情，现在王叔叔情绪稳定多了，絮絮叨叨的话也少了，在路上碰见我还会聊几句家常。

　　贫困家庭王德*和芦秀*夫妇都八十多岁了，爷爷脑梗塞后遗症多年，右上肢几乎不能动，右下肢勉强可以走几步，奶奶左下肢骨折术后两年，行走也全靠拄拐，两个老人行动都不方便，全靠三个女儿轮流来做饭照顾，奶奶高血压病史多年，血压控制不理想，前前后后换了好几种降压药，血压还是降不下来，最后服用替米沙坦效果还可以，正逢农忙，孩子们都没有空去买药，导致奶奶的降压药断了顿，我听说后马上到药店买上药，给奶奶送了过去。

　　我的工作记录

　　七个月的工作下来，村民的血压稳定了，用药规律了，不少血压高不以为然又不吃药的村民吃起了降压药，从前时断时续吃药的村民也在督促下每天吃起了药。几乎每个村民都知道吃饭要少盐少油，糖尿病人不是光不吃甜的就行，油炸、淀粉类食物也要控制。不是贵的药就是好药，便宜的药就是孬的，适合自己的药不论贵贱都是好药。有不舒服不再硬抗了，需要看病去看病，需要检查去检查，小病拖成大病更得不偿失了。村民健康意识提高了，错误的用药观念改善了，越来越多的人们找我看病咨询了。相处久了，不仅是医疗方面的问题大家会想到我，修手机、修电视、看农药说明书……一些生活上的小事，只要是我能帮上忙的，我也会帮助大家。

联合义诊，更专业、更全面服务

　　2020年5月21日我与同派驻在木李的第一村医宋健医生联合高青县人民医院神经外科、康复科，在木李镇杜集村大集进行了义诊，义诊活动为群众积极宣传了“两免两减半”、“先诊疗后付费”等扶贫政策，我院卒中中心、胸疼中心的相关知识与急救，大力宣传神经外科今年开展的新技术、新项目，宣传康复理念、早期康复、快速康复等知识。放发宣传单180余份，测量血压130人次，解答群众咨询60余人次，受益群众200余人次。

　　2020年10月16日在田镇镇正理高村举行第一村医联合义诊，以量血压为切入点，了解村民的身体健康状况，询问病史及用药情况，根据具体情况进行调整，解答群众有关医疗健康方面的疑问，发放慢性病医疗保健及健康生活方式宣传单，改善居民错误的生活方式。

　　2020年10月17日第七个全国扶贫日，在县卫生健康局组织下，与高青县医院消化内分泌科、心内科，高青县妇幼保健院产科、高青县中医院骨科以及田镇街道社区卫生服务中心内科专家一起在老华盛对面举行了联合义诊，测血压、血糖，发放糖尿病、心脏病宣传册，进行用药调整，宣传健康知识。

积极参加公共卫生活动

　　六月份参与木李镇卫生院组织的持续两周的65岁以上老年人查体工作，早晨五点钟起床驱车赶到查体的村子，参与测血压、量身高、测视力等基本查体工作。查体结束后仍按计划进行入村走访，入户走访工作并没有落下。查体工作结束后，在昌盛村卫生室、河晏村卫生室帮助村医整理居民健康档案，登记异常检验结果、粘贴化验单、整理检查结果，将检查结果一一对应到每个居民的健康档案中，再根据不同村子分类整理，工程庞大而又繁琐，经常累的腰酸背痛。整理结束后再一一送到村民手中，为村民解读查体结果。

助力卫生室标准化建设

　　2020年5月20日在田镇镇正理高村有幸参观改造后标准化正理高村卫生室，学习卫生室改造整理经验，按照标准回村后帮助村医打造更正规的卫生室。定期在昌盛村卫生室和河晏村卫生室协助村医诊疗，并发挥自己针灸专业优势，利用针灸治疗腰腿疼、头痛等疾病，使村民多了一种不用打针吃药的治疗方式。

带动优质医疗资源下沉

　　2020年5月21日我与同派驻在木李的第一村医宋健医生联合高青县人民医院神经外科、康复科，在木李镇杜集村大集进行了义诊，义诊活动宣传了我院卒中中心、胸疼中心的相关知识与急救，大力宣传神经外科今年开展的新技术、新项目，宣传康复理念、早期康复、快速康复等知识，更有疼痛方面专家进行现场诊疗和手法操作。放发宣传单180余份，测量血压130人次，解答群众咨询60余人次，受益群众200余人次。

　　一人之力毕竟专业有限，基层群众咨询的医疗问题覆盖外科、内科等各个领域，平时除了自己学习充电，日常医疗服务离不开第一村医大家庭和单位县医院这个坚强后盾，高青县第一村医队伍是由各个医院不同领域专家组成，县医院更是覆盖全面的综合性医院，平时有相关专业的问题都会咨询相关专业主任，大家帮忙会诊解决，提出专业的建议，实现不出村就能享受到大医院的诊疗服务。

参加疫情宣传与防控

　　冬季邻近，疫情防控的弦不能松，要时刻提高警惕，在卫生室内帮助村医做好体温测量及登记工作，平时在村里也时常提醒大家不聚集、勤洗手、多通风，尽量不出远门，外出戴口罩，外来居民提前登记，教给大家六步洗手法，加强自我防护。

付出有收获，一瓜一菜见真情

　　每日付出有收获，收获满满真情。有时是一杯水，有时是一块西瓜，有时是一兜菜，有时是一袋果子。大家把自己种的瓜果送给我，拿在手里沉甸甸的，心里也是暖暖的。

回首这七个月以来的工作生活，来时麦子绿绿即将成熟，经历了金色麦田，玉米播种、成熟，再到小麦播种、发芽一片绿苗，经历过风雨，也看见过彩虹，130篇工作报告，1400多张工作照片，一万一千多公里的里程都记录下了我这不平凡的第一村医之路，这是一段之前工作生活中不曾有的宝贵经历，通过亲自到群众中去，体验了基层百姓的疾苦，才更会想群众之所想，急群众之所急，解群众之所困，以后工作生活对待百姓会多一份理解和耐心，今后还会把基层群众放在心上，时不时会回去看一看。通过全市第一村医大家庭，也认识了不同专业领域的兄弟姐妹，拓宽了自己朋友圈，平时交流互助，更是提高了自己的业务能力和专业水平，第一村医的工作生活确实让我受益良多，十分感激这段经历让我成长。