<p> “第一村医”是淄博市医疗卫生系统深入贯彻党的十九大精神、促进优质医疗资源下沉、提高基层医疗卫生服务能力,以健康扶贫为切入点、在全国首创的的帮扶机制,在淄博市卫生健康委的带领指导下,为实现健康扶贫、医疗强基而不懈努力成效显著,获2018年度“中国扶贫10大优秀案例”,2019“感动淄博”年度人物称号。</p> <p> 2020年4月29日,淄川区第六批第一村医派驻会在淄川区卫健局召开,从这一天起,我有幸成为一名第一村医,派驻到西河镇西坡地村,覆盖中坡地村、薛家峪村,从此开始了我人生中这段不寻常的经历。会上第五批优秀第一村医代表张伟主任,张德梁主任作了发言,向我们讲述了第一村医工作中的感想和工作方法,张伟主任“大雪封山仍然坚持为村民送医送药”的精神和“为什么我的眼里常含泪水,因为我对这片土地爱得深沉”的情怀深深感动着我!带着满满的热情开始了我的第一村医之路。</p> <p> 时光荏苒,岁月如梭,转眼间派驻期即将结束。这七个月来,由于前期准备工作做得足,踏踏实实的干,并严格按照“第一村医”的主要职责和工作要求,认真开展工作及完成各项任务,取得了一定的成果和收获,得到了镇卫生院、村卫生室与村民的认可。</p><p>下面,我将这七个月所做的工作进行总结汇报:</p> <p> 一、深入调查,摸清情况。</p><p>入村后,通过与村医交流、入户走访等方式,快速了解派驻村及覆盖村村民人员构成及基本健康概况:</p><p>派驻村西坡地村:是省级贫困村,面积5.18平方公里,共有常住居民1030户,2396人,其中贫困户120户,208人。</p><p>覆盖村中坡地村:共有常住居民1256人,其中贫困户26户,41人。</p><p>覆盖村薛家峪村:也是省级贫困村,共有常住人口474人,其中贫困户42户,79人。</p> <p> 我了解了派驻村西坡地村及覆盖村中坡地村、薛家峪村的基本情况后,开始每周制定工作计划,因地制宜地开展工作,走进群众、贴近群众、深入群众。</p> <p> 由于我是儿科专业,工作以后关于内科疾病的知识已经淡忘了,而村里大部分人都是老年人,所以派驻之初恶补了一下内科常见病高血压,糖尿病方面的知识,以便尽快完成从专科医生向全科医生的转变,更好的为百姓服务。</p> <p> 二、承担并参与村卫生室工作。</p><p>村卫生室人员技术力量相对薄弱,入驻村卫生室后开展了正常的门诊工作,各种常见病高血压、糖尿病、发热、眩晕、腰腿痛等病做到小病不出村。参加到卫生室的公共卫生服务项目,对高血压、糖尿病病人进行随访,并制定个体化治疗方案。卫生室网络运行管理较为生疏,积极传授电脑操作、文档编辑等技术,提高了工作效率。利用信息化手段实现基层基本医疗、基本公卫相互促进发展,协助健康档案复核及升级共500余份。协助家庭医生签约,共 320余人,履行家庭医生职责。</p> <p> 三、在卫生院参与幼儿查体</p><p>每个月的5、15、25日为西河镇的预防接种日,每当接种日在卫生院进行幼儿查体,7个月来,共为300余名幼儿查体。</p> <p> 四、积极宣传卫生计生政策。</p><p>通过入户巡诊、讲座、赶大集、义诊、利用村民聚集玩耍的时间,用通俗易懂的语言,积极宣传解读卫生计生政策,宣传国家基本公共卫生服务项目,家庭医生签约等,利用微信平台、诊疗期间,积极推广健康淄博公众号,希望更多的人能享受我市这个便民惠民的互联网+医疗健康服务平台。驻村期间,不仅提高村民防病治病的意识,更进一步提高村民的健康生活方式。</p> <p> 五、关注重点人群,助力健康扶贫。</p><p>(一)入户走访贫困户、老年人、残疾及慢性病人群,拟定个性化治疗方案。</p><p>在派驻的前三个月,把派驻村和覆盖村的贫困户、残疾人、65岁以上老年人慢性病患者全部走访一遍,向村民宣传慢性病相关知识,对高血压、糖尿病等患者制定个体化治疗方案。重点关注贫困人群,所有贫困人口反复走访,宣传健康生活方式,还为他们发放第一村医连心卡、家庭医生签约卡、居民健康卡、健康扶贫包,讲解“两免两减半、免交住院押金、先诊疗后付费、一站式结算”等健康扶贫政策,对患病贫困人口开展“八个一工程”,积极帮助他们办理慢性病。</p> <p> 派驻村西坡地村面积大,人口多,贫困人口也多,刚到村里时对村里不熟悉,就先走访离村卫生室近的贫困户,有时让村委的大叔大姨带路,或者在村民聚集的地方给他们测血压,慢慢的开始扩大走访范围,村里的村民都很淳朴善良,每当问他们贫困户的住处,他们都会热情的告诉我,给我指路,有的还直接领我到贫困户家中。热情的村民们给我的工作提供了很大帮助。</p> <p> (二)举办健康教育讲座。</p><p>派驻期间,在卫生室或者利用村民集中晒太阳玩耍的时间在房前屋后、街头巷尾,为村民举办了"第一村医"健康教育讲座共6次。通过对贫困户及慢性病等重点人群进行走访,给他们制定了个性化治疗方案,并且加强健康教育宣传,教给村民疾病的预防和应对方法,使村民对高血压、糖尿病的预防与血糖控制、脑卒中、胸痛的急救应对,高盐高油高糖对身体的不良影响等知识有了进一步的认识。目前,西坡地村高血压、糖尿病患者的血压、血糖已得到了有效的控制。我用我的微笑,换来了大家的微笑,微笑是爱的力量,大家的微笑激励着我在我的“第一村医”工作岗位上默默坚守着。</p> <p> (三)健康宣传入集市。</p><p>平时健康教育宣传还通过赶大集等多种形式进行,针对常见疾病如高血压、糖尿病等的预防和治疗,拿着血压计、听诊器,还有科普、卫生政策彩页给村民诊病的同时进行宣教。</p> <p> 六、对村卫生室进行业务指导和扶持,提升基层医疗服务能力。</p><p>入职后发现基层卫生工作人员工作内容十分繁杂,人手又少,在业务水平的提高上需要走更远的路,于是在每周的工作计划里都有与村医进行业务交流,把高血压、糖尿病、脑卒中等常见慢性病诊疗规范和指南进行讲解。在卫生室坐诊时,发现血常规判读不熟练以及抗生素的使用不规范,因此和村医讲解讲解“血常规的判读”、“抗生素的规范使用”,同时针对疑难病例,进行规范查体,尽最大努力提升基层村医业务水平,把业务“输血”变成“造血”。</p> <p> 七、提升村卫生室标准化建设水平。</p><p>根据省、市卫生室标准化建设要求,指导卫生室合理布局、配备基本设施设备、提升服务能力。</p><p>自派驻以来,派驻单位淄川区妇幼保健和计划生育服务中心领导高度重视“第一村医”工作,多次看望第一村医,关心第一村医生活,为第一村医提供全方面的技术支持。为助力村卫生室在设备配置、信息化建设服务功能方面实现标准化,派驻单位于2020年9月15日为西坡地村卫生室购买了电脑及电脑桌椅。妇计中心领导叮嘱我要继续扎实工作,为百姓服务好!有了单位的支持,使我更加坚定了全心全意为村民们服务的信念。</p> <p> 八、参与家庭医生签约服务工作。</p><p>组成“3+X”的模式团队,协助家庭医生签约共 320余人,履行家庭医生职责,定期随访、履约,进行健康知识宣传、健康生活指导、调整用药,使村民得到更好的医疗保障。切实发挥第一村医贴近居民的优势,真正实现居民“小病不出村”的目标。</p> <p> 九、带动优质医疗资源下沉,实现村级与派出单位互联互通、资源共享。</p><p>自我派驻以来,派驻单位淄川区妇幼保健和计划生育服务中心全力支持“第一村医”工作,关心慰问“第一村医”的工作生活情况,并助力第一村医,于2020年8月28日开展“情系第一村医,助力健康扶贫”义诊活动,送医送诊送温暖至西坡地村,义诊中内科大夫和妇科大夫认真为每一位前来就诊的村民问诊,详细解答村民的问题,并根据每位群众的身体状况提出了合理的治疗建议和健康指导。并为村民进行了血常规、肝功、肾功、血流变、血糖、动态心电图、乳腺彩超、测血压等检查,让当地居民切实感受到党和政府的温暖。</p> <p> 活动现场,淄川区妇计中心领导周主任,穆主任深入群众了解村民们对义诊的建议,村民们都表示对这次义诊活动非常满意,给村民就诊带来非常大的便利,对提高村民们的健康水平有重大意义!</p> <p> 这次义诊活动累计发放宣传材料200余份,测量血压150余人次,做心电图60余人,做乳腺彩超60余人,化验肝肾功、血流变、血常规40余人,得到了西坡地村村民的一致好评!</p> <p> 义诊结束后,根据检查结果和每个村民的具体身体状况给出合理化建议,然后一一向做过检查的村民解释化验结果,需要进一步做检查的告知其需要检查的项目,需要治疗的告知其具体用药及用法,需要生活上注意的告知其注意事项。</p> <p> 十、积极宣传新冠肺炎防控知识,并参与疫情防控工作。</p><p>目前新冠肺炎疫情在国内虽然得到了有效控制,但国外形势依然严峻,加上秋冬季各种流感高发,所以在疫情防控方面仍不能松懈。无论在卫生室坐诊还是去走访贫困户都积极宣传新冠肺炎疫情防控知识。</p><p>此外,还参加淄川区集中隔离医学观测点的核酸检测工作。</p> <p> 一路走来,由最初的不知所措,到现在的得心应手,我用真心付出换取了村民们对我的认可,质朴的乡亲们用他们的善良回报我,一兜山楂、柿子,一张美味煎饼,一袋大白菜,一把韭菜,一次次的挥手告别,他们用淳朴和热情来感动着我,温暖着我,激励着我。</p> <p> 经过7个月的历练,我自己也收获颇丰,第一村医既是医生也是社会工作者,不同于以前在医院单纯看病,工作面涉及较广,一路行来对我的社会交往能力和协调能力有极大提高;每个家庭都有不同的故事,工作中需要更多的沟通技巧,通过沟通也理解了老百姓生活的不易,知道了他们求医过程中的痛点和难点,对以后的行医过程可以起到很好的促进作用。</p> <p> 这段宝贵的人生阅历,让我成长,一个个难忘的瞬间,一幕幕沉甸甸的回忆,一张张朴实的面孔,熟悉的田间地头,宁静的村庄,将成为我一生珍贵记忆!派驻有终点,服务无期限,感谢第一村医给予我心灵的洗礼,我将牢记守护百姓健康,不让一个人在追求健康的道路上掉队的使命,医路前进,砥砺前行。</p>