<p>第一张小辛庄合影</p> <p> 2020年4月29日,我生平第一次踏上了沂源的土地,也是第一次如此近距离的接触山区。按照市卫生健康委领导安排,我被派驻到悦庄镇小辛庄村,同时覆盖高家北峪村和七里寺村。三个村庄呈品字形排列,全划归两县片区,小辛庄村为省定贫困村,七里寺村和高家北峪村为一般自然村。现三个村在合村并居规划中,全划归为两县村。派驻村小辛庄地处沂源县和临朐县交界处,悦庄镇的最东北端,距悦庄镇政府驻地14公里,素有“鸡鸣闻两乡,犬吠惊两县”之称。</p> <p>山村外景</p> <p> 小辛庄地势陡峭,海拔较高,盘山路坎坷蜿蜒,羊肠道犬牙交错,每天我需骑摩托车40余分钟方能到村,全村在册总人口150人,贫困户15户计31人,有3户计7人常年在外地居住,村中设有卫生室,可开展一般诊疗活动。七里寺村位于小辛庄西南山坡下,地势较小辛庄平坦,道路也少有破损之处,村西南有一水库,名大寺水库,水产丰饶,常有钓友驴友前来垂钓,七里寺现有总人口323人,贫困户2户计2人(入村之时村中有贫困户3人,后张振兰大姨因心衰离世),村民生活条件尚可,但村中没有设置卫生室,也没有固定乡医,暂时由小辛庄村医戴言玉覆盖。高家北峪村位于小辛庄东南山谷中,是我负责三个村中地势最平坦,海拔最低,植被覆盖率最高,道路最顺畅的村庄,同时也是村民生活最富足的村庄,由于村庄整体处于山谷之中,人均耕地较前两个村明显匮乏,村中现有在册325人,贫困户5户计8人(村中原有贫困人口9人,任清贵大爷因急性心梗离世),村中也未设置卫生室,属于卫生空白村,村民平日就诊需求都是赶往山脚下距离2公里的两县村卫生室。</p> <p>村中房屋</p> <p> 三个村庄情况各异,村民主要需求也不尽相同,经过四个月入村走访,大致总结如下:小辛庄村人口稀少,村中异姓多为姻亲,村民团结互助,虽偶有摩擦,但仍是兄弟连心。由于山高路远,出行多靠步行,加之长时间重体力劳动,村民多有肢体疼痛症状,村民最需求的就是能完善村卫生室对于疼痛疾病的治疗技术,在我任期结束之后,村中依然可以开展针刺拔罐等基础治疗项目。高家北峪村相对富裕,生活也比较便利,可称物阜民丰。但由于此前山顶开发建设一养猪场,随意处理污水,污染了村中水源,村民一度出现集体消化道症状,后虽新挖一井,但据村民反映距离污染源很近,恐日后再出现污染状况,继而引发健康问题,村民现在都是谈水色变,交谈之中也是三句不离饮用水问题,望有关领导重视。七里寺村,为半山坡村落,村民两极分化严重,部分村民很早就有外出闯荡经历,但也有部分村民至今甚至未到过淄博市区,村民整体民风剽悍,且有派系争斗,不少政策执行效果欠佳。在医疗卫生方面,村民对医保政策知晓率极低,有不少慢病患者家中本就贫困,但仍不知晓门诊慢性病报销政策,虽未认定为贫困户,却是家庭生活着实困难,这需我们不停深入宣传,且加强对村委会政策落实督导力度,以让各项医保政策惠及于民,避免因病致贫、因病返贫状况的发生。</p> <p>贫困户走访</p> <p>贫困户走访</p> <p> 自4月29日开始,用两天的时间完成了与三个村庄的对接,其后用十个工作日的时间完成了三个村所有贫困人口的初次走访工作。驻村一个月的时候,我深入了解了各村的基本情况,对全部贫困人口及部分村民健康状况都有了大致了解。我所负责的三个村贫困人口共41人,有7人常年于外地居住。伴随着入村工作的深入开展,所有常住贫困人口走访工作早已进入常态化,每月最少两次走访。到了派驻后半程,我的工作重点从贫困户扩大到所有居民,开始走访普通村民,进一步了解广大村民健康状况和需求。七个月的时间,与村民从素不相识到无话不谈,从家住哪里到农田位置我都一一知晓,至于村民之间各种亲戚关系我也能如数家珍。由于绝大多数村民上午都要下地劳作,上午到村之后,我就会去周边田间地头走访,没有特定的走访名单,遇见谁就跟谁聊聊天,询问一下家庭健康状况,11点前后返回村卫生室开始接诊干活归来的村民,要一直忙活到12点半,下午再入户走访,充分利用中医全科优势,就地取材,简便治疗,有效地缓解了村民们诸多病症。</p> <p>卫生室业务开展</p> <p> 在村中开展工作,我的主要特色工作是为村民提供中医药服务。在山区,中医药适宜技术开展如鱼得水,多数村民都患有颈肩腰腿疼疾病,中医针刺治疗充分发挥简便验廉的优势,效果立竿见影,村民也是交口称赞。随着针刺理疗在村中局势的打开,中医内科也随之顺利开展,村民中脾胃疾病患者很多,我为他们开具中药调理处方,村民口碑相传,现已出具规模,每天都会有不少外村患者前来就诊。同时,结合村民多数常见病情,在日常工作后,与村医认真总结,不断完善,中西医结合,整理各类疾病处理方案,目前以有较为完备的带状疱疹,小儿厌食,慢性腹泻的诊疗方案。</p> <p>卫生室门庭若市</p> <p>田间地头</p> <p> 伴随着第一村医工作的深入,村卫生室的人气明显提高,卫生室服务辐射范围也不断扩大。我自六月底开始,自备出诊药物在村中提供流动医疗服务。在流动接诊过程中,村民多数问题为外伤和皮肤疾病,也会有腿脚不便前往卫生室就诊的老人,在路边门口接受诊疗。特别是在七里寺村和高家北峪村,村民日常看病相当困难,没有卫生室,我就努力把全村都变成卫生室,每个村民的家都能是我的诊室,每个家门口的石头都能是我临时休息的椅子,我的膝盖也成了我最喜欢用的切脉枕。</p> <p>山路</p> <p> 初次接近山村,虽我已有心理准备,但仍出乎想象之外。道路的坎坷崎岖,村庄的落后封闭,房屋的残破老旧,一切都超出了我以往的认知。现在回头再看,一切都是那么亲切真实,一切困难都在不知不觉中迎刃而解。山路驾车不便又路途较远,从镇上下村异常困难,我买了一辆二手摩托车代步解决。有的村民误以为我是江湖游医贩卖药物的,看见蓝马甲也是不信,好在有乡医的帮助,才消消除了种种误解。也有村民因个人原因对卫生院有较大成见,连及对第一村医也有抵触心理,我耐心疏导,仔细劝解,积极帮助解决问题,现在该村民已成为我众多病人中的一员。此类事例众多,在此不做一一赘述。</p> <p>村庄关于时光的故事</p> <p> 时间在乡村慢慢流逝,不知不觉中,那个小小的村庄成了我心中放不下的牵挂,每当想起,心情都会变得无比柔软。八月份的一天,由于种种原因,我独自走夜路返回悦庄镇驻地。临行时,村医老伴郭大姨再三挽留,让我在村中耐心等候同事开车来接。我执意要走,郭大姨拗我不过,不停嘱咐我一定要注意安全,还把头灯强塞给了我。那是我一辈子也不能忘怀的漆黑的山路,白天里走了无数次,夏天的夜也是感觉到了山中的凉意。没有一丝丝光亮,有的只有山脚下奔腾的流水声,还有就是各种夏虫的浅吟低唱。万分庆幸自己有大姨给的头灯,那一缕光亮虽不足以照亮所有前行的道路,却给了我继续走下去莫大的勇气。每隔一段时间,我都会接到郭大姨的电话,问我到了哪里,心中的暖意升涌而起,驱散了夏夜的寒凉,战胜了黑暗的恐惧。后来说起这件事,郭大姨用最淳朴的话说,你来了这么长时间,我们早已把你当成了自己的孩子,那么黑的天你自己一个人下山,我们怎能不牵挂。怎能不牵挂,是啊,这样一群可爱亲爱的人啊,我怎能不牵挂。</p> <p>我的动物朋友们</p> <p> 与村庄近距离接触之后,我也有了一群特别的朋友。村中的猫狗牛羊,看见它们,心情就变得特别好。它们作为村中的土著居民,每天都扮演着山村最忠实的守护者。每当我来到村庄,总能听到山村里一声声狗吠。家里主人晨起劳作,它们或是一路跟随,或是就蹲坐在门前默默地等待,等待主人归来,等待时光老去。无论风里还是雨里,它们都和这个村庄一起,经历春夏秋冬,日出日落,还有每一根手指慢数过来的,缓慢静谧的小生活。</p> <p>我收获的笑容</p> <p>我收获的笑容</p> <p> 回顾七个月的时间,全勤在岗,无请假旷工,认真执行各项要求,深入每家每户,虽有不少困难,却都一一解决。驻村工作充实而骄傲,我充实于每天每分每秒的工作,自己又回到了学生时代规律的作息。我骄傲在顺利地走进了村民的大集体,成为了他们眼中一个外来的有用的村里人。我收获了村民最真挚的感情,最热诚的笑容,最朴素的信任。回想刚到村的时候,一天天过得好慢,现在却又觉得时间的流逝是那么飞快,白驹过隙,白云苍狗,我见证着村庄的变迁,也见证着自我的提升。临近结束,现在村民见了我都会问我以后还回不回来,我肯定地告诉他们一定会回来,因为这里也是我的家啊!</p> <p> 第一村医的任期就要结束,但是第一村医的感情会一直延续。七个月的并肩作战,我们五个老男人在朋友圈异常封闭的三四十岁收获了如同学般坚固的友谊。下乡之前,我从没想过能收获这份友情。我们五个人,来自不同的三家医院,年龄最大的老田比我要大14岁,是名副其实的大哥。刚开始工作的时候,我被稀里糊涂推举为小组长,其实我知道,一直以来,都是他们在把我当弟弟一样对待。性格各异的五个人,却有着上天注定一般相同的是非观,价值观。我们彼此鼓励,彼此加油,同进退,共荣辱。爱好忽悠老伊的老田,经常被忽悠萌萌的老伊,渴望被满足眼神注视的老黄,一直惆怅如何增发的老安,我感谢你们给我的每一段经历,我感谢你们给我的每一次关心,我也希望你们能一直记得虽然嘴坏但心地毕竟良善的老张。我会格外珍惜这碰巧又注定的友情,我亲爱的战友啊,明天的路很长很长,道一声珍重,愿咱们这份“光屁股睡出来”的友谊地久天长。</p> <p> 最后的时刻就要到来,我也即将回到原来的岗位继续奋斗。我相信,这七个月的点点滴滴会变成我宝贵的记忆,万分小心地保存在心底。暂时作别可爱的村庄,暂时告别昔日的战友,就像第一次到沂源的模样,收拾行装,一往无前,归来仍是少年。</p>