【沂源县第一村医王富军（淄博市第一医院）】扎根基层，服务百姓，不忘初心，砥砺前行

沂源县第一村医王富军（市第一医院）

时光荏苒、岁月如梭，转眼间七个月的“第一村医”工作已经接近尾声，这七个月时间说长不长、说短不短，七个月的工作让我感慨万千，回首刚来的时候的迷茫、不知所措，在即将离开这里的的时候更多的是不舍，这里已成为我的第二故乡，有朴实的父老乡亲。

　　2020年4月28日一个难以忘怀的日子，就在这一天淄博市卫生健康委召开了第六批“第一村医”派驻视频会议，也就是在这一天，我多了一个让我无比骄傲的身份———“第一村医”。会上“第一村医”及“援鄂英雄”代表做了感人至深的发言，他们的事迹深深感动着我，令我感触颇深、倍受鼓舞，正是派驻之前我认真学习和拜读了前几批优秀第一村医工作总结，既忐忑不安又激动万分，怕自己做不好这项工作，但同时更加坚定了我学习前几批优秀“第一村医”扑下身子，扎根基层，攻坚克难，努力工作，全心全意为人民服务的信念。

　　2020年4月29日上午带着领导的信任和嘱托，参加了沂源县卫生健康局召开的第六批“第一村医”工作启动暨健康扶贫工作推进会，今年恰逢脱贫攻坚之年，时间紧迫，任务繁重，会议要求“第一村医”要围绕健康扶贫各项任务目标要求履职尽责，严格做到时间到位、工作到位、纪律到位，扎实开展工作。会后在鲁村卫生院刘院长的带领下来到派驻村与村医进行对接。也就是从这一刻开始，我穿上了梦寐以求的神圣的“蓝马甲”，开启了我人生中一段新的旅程———“第一村医”之路。作为一名土生土长的沂源人和一名党员，能为家乡父老乡亲服务，为家乡的健康扶贫事业做出自己的贡献，感到无比荣幸。

七个月来在各级领导的亲切指导和关怀下、在同事们的帮助下，工作得以顺利开展，为更好的总结过去，展望未来，现将七个月以来的工作情况总结如下：

一、进行全面摸排，掌握各村基本情况，制定工作计划。

　　我派驻的是鲁村镇南官庄村，覆盖的是草埠一村和草埠三村，南官庄村是省级贫困村，占地面积大，人口多。三个村总覆盖人口3245人，其中贫困人口442人，65岁以上老年人491人，高血压290人，糖尿病84人，重度精神病患者26人，计生特殊家庭2户，结核病1人，残疾人89人。对三个村的基本情况走了初步了解，三个村贫困人口、老年人、高血压等人群众多，深知任务繁重，责任重大，然后根据三个村的具体情况制定工作计划，计划每周三天在派驻村南官庄村，一天在草埠一村，一天在草埠三村。用了接近两个月的时间基本把贫困户、高血压、糖尿病及老年人等重点人群走访一遍。了解需要重点关注的人群，摸清他们的身体状况，患病情况，致贫的主要原因，为下一步深入工作收集第一手资料。

二、在掌握基本情况前提下，按照“第一村医”的工作职责，扎实开展各项具体工作。

　　1、对贫困户开展入户走访，宣传健康扶贫政策。

关注高血压、糖尿病、冠心病等重点人群，定期上门为重点人群测量血压血糖，进行用药及健康指导，提高他们的用药依从性，累计测量血压近千人次。宣传“先诊疗后付费”、“一站式结算”、“两免两减半”等健康扶贫政策，以精准医疗助力精准扶贫。自费制作第一村医联络卡和第一村医公示牌，派驻村和覆盖村的卫生室均悬挂我的“第一村医”公示牌，为方便老百姓有事的时候能及时联系到我，入户走访的时候向他们发放“第一村医”联络卡，截至目前累计发放近400张，这期间接到好多贫困户的电话，咨询有关疾病和健康扶贫政策等方面的问题，我都会认真给他们解答，得到老百姓认可和好评。

贫困户李大娘患有高血压病，平时因为没什么不舒服，所以对高血压不重视，降压药有时吃有时不吃，测血压最高的时候达到198/111mmHg，入户走访的时候发现这种情况后，我就经常来大娘家，给她监测血压，反复给她讲解长时间血压高的危险性，并免费给她送去降压药苯磺酸氨氯地平片，经过我一段时间的监督，现在李大娘由一开始的不以为然，到现在基本能按时口服降压药，饮食也比以前更加注意了，上周我再次来李大娘家给她测血压的时候，血压是136/89mmHg，基本正常，而且她还能主动自己去卫生室测血压。李大娘的老伴崔大爷高兴的跟我说“王大夫，你大娘她脾气可犟了，血压高，不按时吃药，原来谁说都不听，现在就听你的，你让咋做她就咋做”。

贫困户谢大娘今年六十多岁，年龄不算很大，孩子由于工作原因，不能一直陪在身边，一个人生活，因患有糖尿病，由于缺乏糖尿病相关知识，长期血糖控制不好，进而造成双侧眼底动脉硬化，视力下降，生活极其不方便，因为视力不好，有时地上有东西看不清就会被绊倒，我在想，如果谢大娘了解糖尿病的一些并发症，知道这个病的危害性，也许她就会更加重视控制好血糖，就不会这样了。因为担心大娘，所以很多次入户走访的时候，单独来到谢大娘家，看看谢大娘的情况，给她测一下血压血糖，了解血糖控制情况，嘱咐一下注意事项。把院子里和屋里大娘能走到的地方收拾一下，避免大娘因看不清摔倒。

　　2、定期在卫生室坐诊，助力村卫生室标准化、信息化建设，提升基层医疗卫生服务能力。

“授人以鱼不如授人以渔”，通过定期在卫生室坐诊，帮助提升卫生室标准化、信息建设水平，利用自己的专业优势，提高村医在骨伤科常见病方面的诊疗水平，培养村医治疗过程中的无菌意识，针对农村老百姓颈肩腰腿疼比较多，怕花钱及交通不便，不愿去医院看病就医的问题，在村卫生室开展简、便、廉、验的中医骨伤科诊疗技术，免费为老百姓做推拿、封闭、小针刀等治疗，通过这些相对简便的治疗方法能明显缓解症状。有时是在贫困人口家里，有时是在街头巷尾，碰到颈椎或者哪里有疼痛的老百姓，我就现场给他们做推拿等治疗，指导他们功能锻炼，受到老百姓欢迎，截至目前累计行推拿治疗约200余人次，小针刀治疗30余人次，玻璃酸钠关节腔注射20余人次。

村民齐大哥因左手拇指疼痛，屈伸功能受限，因为长时间不好，吃药不管用，找到了我，经过我仔细检查，初步诊断为左手拇指屈指肌腱腱鞘炎，在卫生室做了针刀松解术，术后一周痊愈，为此齐大哥还专门打电话感谢我。

贫困户崔大娘患有颈椎病，经过会有头晕、头痛、视物模糊，夜间睡眠不好，由于孩子不在身边，大娘自己又出不去，所以没法去医院进行系统治疗，有一次我去大娘家走访了解到这种情况后，当时给大娘做了颈椎推拿治疗，当时大娘的症状就明显减轻，后来每次来大娘家走访的时候我都会给大娘做一下颈椎推拿治疗，做完以后，大娘感觉症状明显减轻了，脖子也能转动了，并且感觉眼前都明亮了许多，大娘说“我好长时间都没感觉这么轻松了，太感谢你了，王大夫”。

　　3、参与家庭医生签约服务。

家庭医生签约服务能促使家庭医生成为村民的健康守门人，为村里的老百姓提供优质的基本医疗、公共卫生和健康管理服务，特别是对高血压、糖尿病等慢性病病人，进行用药指导及健康宣教，提高他们用药依从性，减少并发症的发生，并能节省老百姓就诊费用，避免出现因病致贫、因病返贫。做好家庭医生签约服务，对促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标具有积极意义。我多次跟随鲁村中心卫生院家庭医生签约团队，入户走访，宣传健康扶贫政策，进行健康宣教，提高老百姓特别是贫困人口、高血压等重点人群的疾病认知程度和用药依从性，让他们养成健康的生活习惯，真正做到不得病、少得病。

4、定期举行健康知识讲座。

多次在幸福院、村卫生室举办健康知识讲座，用通俗易懂且老百姓容易接受的方式，比如举例子、打比喻、提问等方式，增强与老百姓的互动，来听讲座的喷越来越多，积极性叶越来越好，每次都“人满为患”。通过开展健康知识讲座，提高了老百姓对高血压、糖尿病等疾病的认识，增强了老百姓对控制血压血糖的重视程度，做到“未病先防”，真正让老百姓实现不会因病致贫、因病返贫的目标。累计举办6次健康知识讲座。

5、做好桥梁和纽带作用。

一个人的力量是有限的，一个人也没法解决所有的问题，依托我的派出单位———淄博市第一医院的强大后盾，积极组织和参加健康义诊，结合村里老百姓的实际需求，邀请我院各科室专家来村上为老百姓看病义诊，免费送医送药到老百姓身边，让老百姓不出村就能享受到三甲医院专业高水平的医疗服务，义诊现场老百姓高兴的说“现在党的政策就是好，做梦也没想到市里的专家还能来村里给予我们看病”。累计举行10余次大型义诊活动。

6、发挥集体优势，多次成功举办流动医疗夜市。

“团结就是力量”、“众人拾柴火焰高”，我们鲁村镇的10名第一村医充分发挥团队的力量，利用夜间休息时间举行医疗夜市，让老百姓在茶余饭后、休息的时间，得到专业的诊疗服务和健康指导，受到群众的一致好评。累计举行医疗夜市4次，并且在淄博电视台生活频道报道1次。

7、积极参与65岁以上老年人免费健康查体，解读查体报告。

老年人免费查体体现了党和政府对老年人的关心关爱，体现了我们国家完善的公共卫生事业体系，通过查体老年人可以对自己的身体状况有个基本了解，防患未然，避免出现因病致贫返贫。累计为老年人查体李解读查体报告近500人次。

　　通过自己半年多来的工作，村里的老百姓对高血压、糖尿病等慢性病更加重视了，用药更加规范，走了更健康的生活习惯，对健康扶贫政策有了更加深入的了解。

春去秋来、寒来暑往，“第一村医”用心血和汗水打造了“第一村医”品牌，赢得社会和老百姓的广泛认可，“第一村医”已然成为乡村的一道靓丽风景线，“第一村医”的工作经历让我有机会和最基层的老百姓零距离接触，对基层百姓的生活状态及需求有了更加直观、深入的了解，基层条件虽然不如城里，但却让我经历了一次很好的历练，七个月的工作经历使得自己的人生观、价值观发生了很大的变化，这段经历必将成为我今后生活和工作的宝贵财富，回到我原来的工作岗位以后，我仍然还要继续发扬“第一村医”的工作态度和“第一村医”精神，不怕苦，不怕累，不忘初心，踏踏实实工作，全心全意为病人服务。

七个月的“第一村医”工作即将告一段落，即将告别这里的一切，但派驻有期限、服务无止境，虽然暂时离开这里，但我还会经常回来的，这里有我放不下的勤劳朴实的人民。

回顾七个月的“第一村医”工作经历，有成绩，也有很多不足，但更多的是感动，自己工作上的积极性、主动性、创新性等方面不够，今后我将克服自己身上的缺点和不足，认真学习，刻苦工作，提高自己为病人服务的本领。

感谢淄博市卫生健康委、沂源县卫生健康局各位领导在这七个月的工作过程中的对我的关心指导，感谢鲁村中心卫生院在生活给我提高的无微不至的照顾，感谢我的派出单位淄博市第一医院给予的大力支持。

扎根基层，服务百姓，不忘初心，砥砺前行。七个月的相守，已成一生牵挂。不负韶华，只争朝夕！