【沂源县第一村医徐一凡（淄博疾控）】不忘初心无悔青春

淄博疾控徐一凡

4月28日，我有幸成为市卫健委第六批“第一村医”其中一员，派驻沂源县南鲁山镇璞邱四村，覆盖璞邱三村、璞邱五村。第六批“第一村医”工作将以农村居民健康作为主战场，着力推进健康扶贫工作，助力乡村振兴，做百姓身边贴心的健康卫士。通过派驻期间的入村走访开展工作，我就派驻期间七个月份的工作情况进行总结汇报。 一、派驻村基本情况 　　我的派驻村是璞邱四村，同时覆盖璞邱三村和璞邱五村，三个村位于沂源县南鲁山镇，相距2-3公里，离家80公里左右。总服务人口数3461人。其中贫困人口378人，老年人529人，高血压271人，糖尿病92人，严重精神病障碍15人，重度残疾53人。我市还有一部分地区比较贫穷，交通不便利。我被分配到的沂源县南鲁山镇璞丘村就是这样的情况，交通不便，村里的青壮年都外出打工，留下的多为老人和儿童，常年的贫困导致这里的医疗卫生条件比较差。入村后，着手摸排三个服务村基本情况和村民基本健康状况，认真分析，合理安排每个村的贫困人口走访服务时间，制定了以健康扶贫为重点的第一村医工作规划，以健康教育和健康促进为抓手，采用入户随访等多种创新方式，积极参与家庭医生签约服务工作，关注重点人群、贫困人群的健康脱贫。 二、多措施并举努力实践 （一）关爱失能老人，助力健康淄博。针对独居、失能老人全方位帮扶，村内有独居失能老人，饮食起居不能被很好的照顾，针对这一问题，采取一人一档，分类汇总，入户重点随访和赠送慰问品，多种形式帮扶工作。对65岁以上老年病人、慢性病病人及生活不能自理失能病人进行了重点随访和入户调查。为山区老百姓送去了生活及医疗服务上力所能及的帮助。脑卒中是影响我国群众健康的重大疾病，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。近年来，农村的脑卒中发病率呈现上升趋势，约有3/4患者不同程度丧失劳动力或生活不能自理，给家庭和社会造成巨大负担。璞邱四村的陈大娘今年75岁，是一名脑卒中后遗症病人，已经患病10年，长期轮椅生活，生活质量较差。老伴曾大爷75岁，是一名高血压慢病病人，同时患有前列腺增生。两人有一名子女，陈大娘由老伴曾大爷照顾。针对曾大爷高血压的情况，我给予老人针对性的讲解高血压的危害及平时的注意事项，指导他按时吃药。同时建议老人多运动和多吃水果蔬菜，改善前列腺增生情况。我根据陈大娘的情况，立即电话联系了三岔卫生院公共卫生科崔宝秀科长，为病人办理了慢性病申请，解决了她的后顾之忧。 因为子女外出务工等各种原因，农村家庭存在大量的空巢老人，其中失能老人更是难以得到妥善的照顾。多去走访，多去摸排，对于失能老人的重点问题及时联系解决，真心实意为老年人做实事、办好事，让失能老人得到看得见、摸得着的实惠，切实增强老年人的幸福感，感受到党和政府的关怀和温暖。 （二）健康扶贫政策送到家。着力解决政策不清问题，对确认的贫困人口建立台账，将“一站式”结算、“先诊疗后付费”、“两免两减半”等健康扶贫政策宣传到位 （三）举办健康讲座。在我的派驻村璞邱四村卫生室，由市疾控中心专家联合三岔卫生院开展《合理膳食免疫基石》健康讲座，期间与村民互动，进行咨询活动，免费发放村民控盐勺和宣传材料。发挥专业优势，在2020年全民营养周中，宣传“合理膳食，免疫基石”。在派驻村璞邱四村进行贫困户走访及健康教育宣传。同时，我利用村里的大喇叭，举办健康知识讲堂。我利用业余时间编辑的《农村慢性病及部分癌症膳食因素明白纸》，帮助村里的老百姓了解如何从膳食角度预防慢性病及常见癌症。 （四）健康宣传持续进行。我利用进社区、赶大集和入户走访的方式，积极在村民中间开展了健康教育和健康促进工作，进一步扩大第一村医的影响范围。璞邱村是沂源最大的自然村，每逢农历二、七是璞丘大集，清晨时集市上人流如织，人们都忙着买东西和讨价还价，一幅热闹的景象。我身穿“蓝马甲”，手拿健康宣传手册，向他们“推销”健康知识，在全国母乳喂养周期间，我也携带母乳喂养相关宣传材料进行宣传，成为大集上别样的风光。派驻期间，我写了一篇篇文字投送到各媒体，分别在淄博市人民政府网、搜狐网、市疾控、沂源卫生健康、沂源通讯报、头等网等媒体刊发。 （五）联合驻三岔卫生院第一村医，发挥多学科优势，举办多场“助力健康扶贫第一村医联合义诊”活动。农村老年人居多，经过常年高强度劳动再加上不良的生活习惯，多数老人都有病在身，有的多病在身，这其中又以颈肩腰腿痛、高血压、糖尿病、脑卒中多见。沂源县省级贫困村有很多，我们第一村医每个人都有自己的专业特长，为了响应国家健康扶贫政策，推动优质医疗资源下沉，组织多学科大夫，结合各专业优势统一为老百姓提供问诊及药物指导治疗，让村民足不出户，就解决了看病难的问题。 （六）助力家庭医生签约团队。跟随家庭医生签约服务团队入户500 余户，积极帮助贫困户办理慢性病签约。 （七）对卫生室业务进行指导，提升村卫生室标准化建设。淄博市疾控中心先后多次到第六批第一村医派驻村进行走访，了解基层卫生室的运行现状，向卫生室赠送消毒柜、输液椅、药品橱、治疗床等物资。 （八）开展璞邱村蜱虫监测工作。市疾控中心消杀所所长王延东带领中心消毒媒介生物防制所、传染病防制所的专家来到我所在的璞邱四村开展野外游离蜱样品采集工作。作为当地村第一村医，负责联系地点和协调组织。我们三位第一村医共协助市疾控消毒媒介生物防制所完成野外游离蜱虫采集500余只。最后，王延东所长就村民户外蜱虫防护、羊养殖户如何正确防范蜱虫叮咬、农村灭蚊等进行了现场宣教教育。最后，来到三岔卫生院实地查看我们三名村医住宿情况，并送来了牛奶、方便面等慰问品。在卫生院，与卫生院孙院长等人进行了亲切交流，表示可以进一步合作，加强基层公共卫生建设。 （九）开展疫情防控指导工作。配合卫生院，参加疫情防控工作，陪同卫生院领导进社区、进企业、进农村、进家庭，着力做好基层疫情防控工作。为卫生院及卫生室提供消毒液等防疫物资。我是疾控队伍的一员，是抗“疫”战线的“第一村医”。与下村入户一样，我也要把抗疫工作完成好，落实好。 　　牢记“健康所系，性命相托”的誓言，牢记为人民服务的初心。召之即来，来之能战，不惧困难，恪尽职守，是我对“第一村医”永不褪色的情怀