【高青县第一村医宋健(高青县人民医院)】11月19日工作报告

高青县人民医院宋健

<p>11月19日,星期四,天气阴转多云。早晨起来看着天还是阴阴的,提心吊胆的怕再下雨,幸好天公作美,这才不至于耽误既定的走访计划。</p><p>今天在覆盖村内董村开展工作,走访贫困户及慢病人群,的走访任务,开展基本医疗服务的同时不忘宣传健康扶贫相关政策、慢性病报销政策等。</p> <p>在去董*贵大爷家的胡同里有一辆卡车挡着去路,只好把车倒在胡同口然后走着过去。大爷家里还是插着门,没办法只得再去窗户底下喊人开门。一听我的声音大爷就知道是我来了,赶紧过来给我开门,虽然大爷的眼睛不大好使,但走路可是一点也不慢。大爷刚刚吃了早饭,正在看电视。电视还有电视信号都是国家免费给其安装使用的,说起这些,大爷都是一个劲的夸:还是共产党好啊!先给大爷测了测血压:145/93mmHg,对于大爷这个年龄段的人来说,这个血压还是可以接受的,告诉他要定期监测血压的变化,另外千万要记住要少盐饮食。看了看最近的查体报告,肝胆胰脾的彩超未见明显异常,空腹血糖、肝功能均未见异常,尿素有轻度升高,但大爷没有什么泌尿系统的疾患,也没有什么症状,就建议大爷平时没事就多喝点白开水,然后过段时间再去卫生院检查一下肾功能,免得再真出什么问题。</p> <p>在十字路口碰到了一些个扎堆聊天的大爷大妈,其中有一个是我刚来的时候给我带路的董大爷,顿时倍感亲切,赶紧走到他们中间和他们拉起了家常。我先逐个给他们量了量血压,然后根据他们的血压给出用药建议,比如:要把血压控制在一定范围之内,千万不要忽高忽低,不然很容易诱发心脑血管疾患;降压药最好在饭后半小时服用;记得要少盐清淡饮食,但每天的肉蛋奶都应该有摄入等等。其中杨大娘的血糖有点高:6.98mmol/L,建议她再空腹去医院查一下血糖和糖化血红蛋白,尽早确诊一下,现阶段有可能只是糖耐量异常,如果不太注意的话就有可能真成了糖尿病了,同时建议她少食甜食,少食含油脂比较高的食物,如花生、瓜子等。还有董大哥是一个脑出血后遗症患者,才刚44岁的年纪,本应是家里的顶梁柱,但现在右侧肢体活动不灵,也可以说基本丧失了劳动能力,其主要的出血原因就是平时的生活习惯不大好:好饮酒!长时间的饮酒导致的脑血管硬化,血压的剧烈变化诱发血管破裂出血!但在农村,由于其文化水平的限制,所以抽烟、酗酒的人比比皆是,所以我们“村医”这个团体要真真正正担负起这个责任,有必要也有义务去宣传良好生活习惯的重要性,还老百姓一个健康的体魄!</p> <p>董*利大爷正在家休息,大姨出去串门子刚刚回来,看到我来都很高兴,赶忙给我倒上一杯水。大姨的慢性病有脑梗、高血压、糖尿病,但她说上次查体的时候查出来还患有乙肝,但是病历不知道弄到哪里去了,当时大夫说要半年以后再去复查也没有去。就建议大姨有空的时候去医院再查一查乙肝病毒五项定量以及乙肝病毒DNA,如果病毒复制很活跃的话就得长期口服抗病毒的药物。到时候还得再办理慢性肝炎的慢性病,因为抗病毒药物很昂贵,自费根本吃不起。对于这些大爷大姨都是很明白的,毕竟他们都身患多种慢性病,也都已经办理了慢性病卡,在定点医院买药报销比例非常高。他们是不幸的,中年丧子,老了又都身患疾病,但他们又是幸运的,有了党和国家无微不至的关怀和照顾,免除了他们的后顾之忧,让他们病有所医、老有所养!</p> <p>天气越来越冷了,走访一天确实又累又乏,但有句歌词写得好:苦不苦,想想长征二万五;累不累,想想雷锋董存瑞!革命前辈们抛头颅、洒热血建立了新中国,让我们这些在红旗下长大的后辈们安享盛世太平。所以我们每个人都有责任、有义务继承先辈遗志,将我们伟大的祖国建设的更加美好,更加繁荣富强!</p><p>脱贫攻坚已经到了扫尾阶段,目前为止,健康扶贫工作没有发现大的问题,这和我们大家的努力工作密不可分,必须再接再厉,站好最后一班岗,坚决不拖后腿,并且还得力争上游!</p>