便便颜色变变变！！！

陈海玲

棕黄色便便

       如果您的便便颜色呈现中等程度的棕黄色，那么恭喜您，您拥有健康的便便颜色，如果这种颜色较为日常，那这也多预示者您的消化系统功能较为正常。我们的便便之所以呈现棕黄色，是因为当我们在吃饭的时候，胆囊也同时会分泌出胆汁，胆汁中存在的胆红素是橙黄色的，它会跟随我们所吃的食物一同进入小肠进行吸收，最终与我们身体所产生的大便混合在一起然后排泄出来，而使大便表现为棕黄色或黄褐色。不过，如果日常摄入的碳水化合物比较多，那么大便颜色会更为偏黄，色泽更明亮；如果日常摄入蛋白质比较多的话，大便会呈现较暗色泽较深的黄褐色，这样的颜色浮动是很常见的，无需紧张。

灰白色便便

      刚才我们说到，便便之所以呈现棕黄色，是因为胆汁的作用，所以如果便便里少了胆汁这味重要的调色剂，那么就会变的暗淡无关，表现为白灰色。胆汁是由肝脏分泌，在非消化期，胆汁经肝脏转入胆囊内贮存；在消化期，胆汁可直接由肝脏和胆囊大量排到十二指肠。所以如果便便是白灰色，可能是胆汁分泌不足，也可能是胆管受阻不能正常排出胆汁，暗示肝胆系统有问题，可能是胆结石、肝硬化等。如果是胆汁不能正常排至肠道，在体内淤积，那么肤色也会受到胆汁影响偏黄。

黑色便便

疾病因素

      一般说来，如果便便为黑色，表明上消化道（此处指食管到十二指肠，包括胃）有出血的情况。上消化道出血后，流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁，与细菌产生的硫化物结合，形成硫化铁而使便便呈黑色。特别在出血量较多时，呈亮黑色，最像铺马路用的沥青，因此也被称为“柏油样便”。就疾病而言，导致便便呈黑色最多的是溃疡病，其次是肝硬化食管静脉曲张破裂出血，再次是各种胃黏膜损害出血，包括多种胃炎。下消化道出血，如肠穿孔、肠溃疡出血，在肠道内时间长的话,也可能产生黑便,但这种情况极少。

药物因素

      服用抗贫血药如硫酸亚铁、枸橼酸铁等铁制剂；服用抗消化道溃疡药如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等各种铋剂以及药用炭片后可使大便呈黑色。还要纠正一个误区，有些人以为服用中药后便便呈黑色是排毒现象，其实是我们在口服一些含铁的中药的时候，像是磁石，生铁落，这一类的中药可能引起便便发黑。另外如果有胃炎或者胃溃疡的情况，吃一些对脾胃有刺激性的中药如白芥子，大蓟，小蓟，也可能会引起下消化道出血，而使便便颜色发黑，并不是所谓的排毒现象。

食物因素

      进食动物血和血制品，或大量的牛肉、猪肝后，动物血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁，使便便的颜色变黑。还有一些食物，仅是自身或其代谢产物所带的颜色为黑色，也可使大便的颜色变黑，如大量进食蓝莓、黑巧克力饼干、葡萄汁、杨梅果酱、桑葚果酱等都有可能使便便的颜色变黑。这种便便的黑色多呈暗灰、暗黑，除吃过动物血外，很少发亮。

墨绿色便便

疾病因素

      如果便便是墨绿色，同时伴随气味腥臭、不成形、排便次数增多、腹痛等现象，很可能是肠道炎症，尤其发生急性肠炎、痢疾时，都会导致便便变成墨绿色。另外，胃肠功能弱的人群，尤其是老人和小孩，吃了不好消化的食物等容易消化不良而使胃肠功能失调，大便的颜色就会转变为墨绿色或者绿色，同时还会出现腹胀、腹泻等症状。

药物因素

      服用抗生素或某些维他命补品后也会导致便便呈现墨绿色，停药之后则逐渐恢复正常。这是一种正常的生理性变化，一般不会对健康造成危害，也不需要进行特殊治疗。

食物因素

绿色蔬菜和青色的水果当中含有大量的叶绿素，进食过多会导致体内摄入大量的叶绿素，从而让大便变成绿色。

金黄色便便

      可能是摄入油脂过高食物导致消化不良，也可能是因为消化道对于脂肪类物质消化和吸收障碍造成的“脂肪泻”，这种情况便便除是金黄色外，其外观可呈油脂样。如果是肝胆疾病的原因导致胆红素增高，也可使便便呈金黄色。

红色便便

      便便如果是红色可能与摄入红色食物有关，如甜菜根、番茄汤或红酒等。有血的话，则多提示下消化道有疾病，如痔，肠道肿瘤等，详细内容大家可以参考之前的文章《便血了？可能是这些原因在作怪》。

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编辑：陈海玲
审核：伊   亮