11月18日工作日志

博山第一村医张广迎（淄博市中医院）

　　今天在桥西村开展工作，昨夜下了一夜的雨，今晨起来便感觉天气湿冷。路边树木的叶子落得只剩下零星几片，开始越来越有冬天的样子了。

　　这位大姐有胃病，每年都有不同程度的发作，或者反酸，或者烧心，或者疼痛等等，7年前做过一次胃镜，结果显示普通的胃炎，那次检查让她记忆深刻，因为做的是普通胃镜，意识清醒，检查时内镜经过咽喉部胃部让她感觉很不舒服。这次胃部不适，她的孩子也劝她做胃镜，她比较抗拒，没有去做检查，在卫生室输液以及服药治疗，有些效果，仍有腹胀的感觉，不敢进食比较凉的食物，大便先干后稀，符合脾虚的症状，给她建议了较对症的中成药服用。

　　这位大姐来卫生室拿药，顺便测一下血糖，给大姐测的血糖结果7，又给她测了血压一下，结果偏高，一问大姐原来已经停药5天多了，大姐还说今天血压还不算特别高，跟她解释说有糖尿病等其他合并症的降压的目标值要低一些，今天测的结果还是比较高的，于是大姐便又拿了些降压药控制自己的血压。

　　这位大娘因为感觉头晕来卫生室测一下血压，结果很正常，大娘80多岁了，血压还挺好，应该不是血压高的问题，没有耳鸣，没有走路不稳，没有看东西旋转感，前段时间大娘也到医院住过一次院，做了比较系统的检查，脑血管也检查了，没有很大的问题，建议大娘对症服用些治头晕的药。

　　村民有来开药的，帮着村医顺便让村民们签约家庭医生协议书，根据卫生院的要求，包括慢病的，或者有残疾的，都要签约。

　　多做健康宣传，让村民尽可能多的学到正确的医疗保健知识，纠正不正确的医疗观念，有助于他们管理好自己的健康。