高金祥主任医师：保护心脏，阿司匹林再好也不能随便吃！

因数健康

阿司匹林又名乙酰水杨酸，是一种用于退热、止痛、抗炎和抗血栓的药物。由于“物美价廉”，很多人把阿司匹林看成防治心脑血管疾病的“宝药”，但是这里其实有一定的误区。滨州医学院附属医院全科医学科主任医师高金祥为您介绍阿司匹林的正确“打开”方式。
哪些人推荐长期服用阿司匹林？

阿司匹林应用广泛，有以下需求的人群建议长期服用：
1、降低急性心肌梗死的发病风险，预防心肌梗死的复发；
2、脑卒中的二级预防；
3、降低短暂性脑缺血发作和继发性脑卒中的风险；
4、降低稳定性和不稳定性心绞痛的发病风险；
5、动脉外科手术或者介入手术以后，预防大手术后的深静脉血栓和肺栓塞。

吃阿司匹林都有什么副作用呢？

“是药三分毒”，服用阿司匹林也是有风险的，一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。

如果长期大量用药就有可能出现一些不良反应：

1、对于胃肠道可能出现恶心、呕吐、上腹不适等常见症状；

2、对于中枢神经系统可以出现可逆性耳鸣、听力下降；

3、对于肝肾功能不全的患者，会加重肝肾脏的病变；

4、对于过敏反应，部分患者可能出现荨麻疹、血管神经性水肿，甚至休克。

怎么吃阿司匹林更科学合理呢？

在吃阿司匹林的时候，患者一定要权衡利弊，科学合理地遵医嘱用药：

1、对阿司匹林过敏的患者、使用其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应者，一定要慎用或禁用；

2、活动性消化性溃疡和（或）有其他原因引起的消化道出血的患者，不能用；

3、血小板减少的患者也是禁用的；

4、有哮喘或者过敏的反应的患者、有痛风的病史、肝肾功能不全的患者、心功能不全或高血压患者，应用的时候一定要慎重。

5、孕妇和哺乳期的人群是一个特殊人群，在临床中小剂量应用是可以的，但如果是大剂量长期应用的时候，会出现产前出血、产前综合征等一系列风险，要慎重考虑应用。对于妊娠晚期长期用药也会出现胎儿动脉导管收缩或者早期闭塞，所以一定要注意阿司匹林的风险；

6、儿童用药方面尚不明确，老年用药特别是肾功能低下的老年人，应该慎用阿司匹林。

总之：阿司匹林是临床非常常用的药物，用得好则利大于弊，副作用没那么明显，用不好弊大于利，副作用更多。

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