<h1> 膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,在我国,男性膀胱癌发病率居全身恶性肿瘤的第七位,发病率占成人恶性肿瘤的8%,其发病率随年龄增长而增加,高发年龄45~70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3~4倍,严重危害人们的生活质量及生命。</h1> <h1> 早期未浸润到肌层的浅表性膀胱癌,一般情况下进行常规电切手术可基本治愈,但还需要做定期的膀胱灌注治疗。浅表性膀胱癌复发率极高,如一年内做定期灌注的患者复发率可达50%,而若不进行灌注治疗的复发率可高达70%。</h1> <h1> 浅表性膀胱癌复发后预后差,若频繁复发,必要时需行根治性膀胱手术。对于已经侵犯肌层的膀胱癌,根治性膀胱全切除术是最佳治疗手段。</h1> <h1> 传统的膀胱癌根治性切除术加尿流改道术式主要分为不可控性尿流改道及可控性尿流改道两大类。</h1> <h1> 不可控性尿流改道方式主要包括输尿管皮肤造口术及回肠膀胱术。</h1> <h1> 输尿管皮肤造口术,病人需携带两个尿袋,要定期更换造瘘管,经常出现尿路感染、发热、造瘘口狭窄等情况。两个造瘘管被称为“二龙吐须”,给病人带来诸多不便。</h1> <h1> 回肠膀胱术,病人需要在腹壁上带一个集尿袋,尿液24小时不间断流出,集尿袋定期更换,经常出现集尿袋处皮肤湿疹,身体常带有异味,给患者生活带来极大不便,也造成很大心理伤害。</h1> <h1> 可控性尿流改道主要方式是截取部分回肠肠管,将其缝合成一个球形器官,替代原来膀胱的功能,并与输尿管及尿道进行吻合,达到患者自行经尿道排尿的目的,即所谓的回肠原位新膀胱,病人仍然能和健康人一样定期地从尿道排尿,生活质量明显提高。</h1> <h1> 最近采用微创技术在膀胱全切手术方式上也取得新突破,以最新的腹腔镜微创技术取代传统的开放手术,大大减轻患者的疾苦。专家指出,传统的开放膀胱全切术,手术切口大,术中组织损伤重,出血较多,住院时间较长;而腹腔镜下膀胱全切术手术切口小,分离及切割组织精细,组织损伤小,术中出血少,由于肠道外暴露时间短,术后肠功能恢复快,伤口疼痛少,是未来手术发展的新趋势。由于腹腔镜膀胱全切手术步骤多,操作复杂,手术时间长,是被学术界公认难度最大的腹腔镜手术之一,但其特殊的微创优势,使得该手术成为当今国际上治疗膀胱肿瘤最为推崇的方法。但是,因手术程序复杂、技术要求高,目前在国内开展不多,只有少数医生能完成腹腔镜下切除膀胱,再开放做新膀胱重建。</h1> <h1> <b>山西医科大学第一医院杨晓峰教授</b>团队长期致力于膀胱癌诊治的研究,经过数十年的探索,结合多年临床实践和国内外技术前沿,独创“<b>三晋原位新膀胱</b>”术式,已为二十余位肌层浸润性膀胱癌患者行手术治疗。经过这些病人临床观察和验证,发现相较常规腹腔镜下膀胱癌根治性切除术加原位新膀胱术,“<b>三晋原位新膀胱术</b>”手术时间短,患者损伤小,术后并发症少,康复快,在技术上更优。未来山西膀胱癌患者在家门口即可接受优质的手术治疗,不需要再远赴他地求医,额外背负其他压力,提高了相关患者就医的满意度,“<b>三晋原位新膀胱术</b>”为家乡父老带来福音。</h1> <h1 style="text-align: center;"><b>杨晓峰教授简介</b></h1> <h3> 杨晓峰教授,医学博士,教授,博士生导师。山西医科大学第一医院泌尿外科党支部书记、主任医师,山西医科大学靶向外科光学分子影像工程技术研究中心主任,中国医学生物技术协会造影分会常委、中国生物医学工程学会生物医学光子协会委员,中华医学会泌尿外科分会(CUA)肿瘤组委员,山西省优秀专家,山西省“131”领军人才、山西省新型产业领军人才,山西省三晋英才高端领军人才,国家科技奖励评审专家,国家自然科学基金项目获得者,国家自然科学基金项目和科技部技术创新项目负责人。国际期刊Molecular and Clinical Oncology, Oncology Letters和 Molecular Medicine Reports的特约审稿专家,《中国肿瘤生物治疗杂志》、《中国组织工程杂志》、《国际泌尿外科杂志》编委。<br> 从事泌尿系统肿瘤的诊治工作30余年,从事光学分子影像研究20余年,承担国家自然科学基金、科技部技术创新和省级项目12项,在中英文杂志发表了100余篇论文,其中SCI 10余篇;主编专业书籍3部;发明专利15项。曾获山西省专利奖一等奖、山西省技术发明和科技进步奖等5项。</h3>