11月16日工作报告

博山区第一村医王琳（市妇幼保健院）

　　今天是11月16日星期一，天气晴朗，本应开始寒冷的季节天气却似乎还没有跟上节奏。

　　进入冬天衣服穿得厚了，蓝马夹也有些“力不从心”，勉强套上继续发挥标志性宣传作用，早知应该选更大的号。

　　今天通知区卫健局领导要来督导考核我们第一村医的工作，正好今天在派驻村掩的村工作，一早来到卫生室接诊，并等待领导检查工作。

　　赵大姐早早来到卫生室找我咨询。大姐之前曾因妇科问题来卫生室找过我，上周二大姐在我的介绍下去我的派出医院就诊，知道我今天又该来掩的村工作了，大姐说虽然大夫已经给她检查开药了，但她还是想来找我问问，听听我的解释。看了大姐的病例和治疗方案，我又给大姐详细解释了一下。

大姐得知我的派驻期快到了，非常不舍，说我走了以后想我时去张店找我，我笑着说，我就在三院，好找，随时观迎，以后有什么问题还是可以找我啊。

　　胡大爷是胃癌术后患者，已打了三个疗程的化疗，此次化疗半月后复查血常规三系均降低，尤其是血小板更是降到6.1，出现严重的骨髓抑制，大爷去医院复查后大夫给予白介素—11升血小板治疗，大爷买好药回卫生室注射。我虽然不是普外科大夫，但妇科恶性肿瘤患者术后也需要化疗，化疗后也会出现类似并发症，所以我对这种治疗比较了解。我给村医解释好治疗的目的，并嘱咐用药事项，因为要连续用药5天，我还告诉胡大爷如何保存剩余的药物。

　　范大姐中耳炎，耳道内出现脓性分泌物，疼痛难忍，今天已经抗感染治疗三天了，检查耳朵内的脓性分泌物已经变成痂状物，给予慢慢取出堵塞在耳道内的痂状物，继续抗生素治疗。

　　孙大爷在村里收废品，今天不小心把手挤伤了，左手食指指甲脱落，还有软组织损伤，我和村医孙老师给大叔充分消毒，包扎好创面，为了防止感染大叔需要口服抗生素，询问大叔喝酒了吗，大叔说没有，再问大叔昨天喝酒了吗，大叔笑笑说喝了，不这样问大叔都不承认，防止出现双硫仑反应给大叔罗红霉素口服，并嘱咐3日换药，不要碰水和土。

　　为了迎检我今天没有安排独自下户走访，在等待的过程中帮村医老师完成公卫工作。快到年底了，好多检查都陆续开展，公卫工作也紧张起来。

　　贫困人口赵大爷来测量血压，140/88，大爷之前的血压一直不高，从今年入秋后高压便一直在140左右，大爷自己都说血压升高到这个水平后没变化，告知大爷年纪大了动脉硬化血压时会升高的，嘱咐大爷低盐低脂饮食，经常测量，暂时可先不用吃药。

刘大娘也是贫困人口，大娘在卫生室门口看见我，咨询我怎么通便，老伴赵大爷瘫痪在床多年，经常不解大便，以前吃芦荟胶囊还管用，这次三天没解大便，吃芦荟胶囊，喝香油，都不管用。我询问大娘是否用过开塞露，大娘说用了，没有大便排出。让大娘去药店买番泻叶给大爷泡水喝，看看效果。

　　今天的考核因为有临时会议暂时取消了，述职也延期了。派驻结束的感觉越来越明显，但不舍和牵挂也越来越多，因为我真的已经融入到这些村里，和村民建立起深厚的感情。