【淄川区第一村医张元芹（淄川区医院）】村医行心无止

张元芹

时光荏苒，斗转星移，不经意间七个月的“第一村医”工作要结束了，翻看着自己穿上“蓝马甲”成为一名光荣的“第一村医”后拍摄的3000余张照片，112篇工作报告美篇，一幕幕与村民们朝夕相伴的场景犹在眼前...... 启程 　　2020年4月28日在淄川区卫健局，参加淄博市卫健委组织的淄博市第六批第一村医派驻暨健康扶贫工作推进视频会。听援鄂英雄代表发言，被深深感动！4月29日淄川区第六批第一村医派驻会，区卫健局车局长和吴科长主持，正好赶上疫情之年，宣布新八条第一村医工作职责，侧重偏向扶贫工作。第五批优秀第一村医张伟主任和张德梁主任发言，他们用实际行动完成了第一村医的任务，踏着前辈的足迹出发。东坪卫生院的宗院长亲自接我们到东坪，并送到大安村卫生室，见到和蔼可亲的朱大姨，开启了第一村医的行程。时代赋予我们第一村医光荣的使命，我们绝不让一个人在追求健康的道路上掉队，俯下身子、负重前行，当好健康“守门人”。 进入状态 　　一周多的时间，把派驻村大安村的慢病、两病摸查表全部完成，这期间不光熟悉了村里的地形和贫困户的健康情况，还完成了大安村的自绘地图，更有利于以后高血压和糖尿病重点人群的入户走访。一个多月把三个村的情况基本摸清，三个村都是省级贫困村，总人口1450人，在村人数690人，老年人267人，贫困人口238人。三个村以留守老人为主，经济来源主要靠务农，子女多在外打工。 宣传卫生健康政策健康知识讲座 　　宣传“门诊的两免两减半”“住院免收押金”“出院一站式结算”等健康扶贫相关政策。进行高血压、糖尿病，脑卒中健康知识宣教讲座，并宣传手卫生“六步洗手法”，演示正确戴口罩的方法，同时宣传新冠肺炎防控知识。 关注重点人群 　　拜访寿星爷爷奶奶们，可爱的老人。像小太阳的焦奶奶，幸福感满满的，说从来没想到会过上这么好的生活，大夫来家里给看病。85岁的司爷爷除了抽烟身体棒棒的，每天都在劳动，说起种庄稼太在行了。还有百岁寿星司奶奶，给她量完血压，拉着我的手笑着说：“这闺女可真好呀！”走时和我说再来玩。86岁的司奶奶，每次去她家，都拿起好吃的往我们手里塞，让我们喝水，都和奶奶说自己带着呢，才坐下让我们检查。95岁的张奶奶每次都是让我先给70多岁的大儿子量完血压，再给她量，听到大儿子血压很好，开心的像个孩子。祝福老人们幸福安康！ 　　眼睛看不见的毕大姐，不会说话的杜大姨，生活困难的翟大姨，腿残疾的段大姨，心脏不好的阎大姨，孤寡老人李奶奶，都是我牵挂的人。我时常去看看她们，为他们查查体，了解一下吃的药物，进行健康指导。 空白村巡诊 　　核桃峪村8月15日巡诊，刘大娘血压控制不稳定，有冠心病，大娘说最近心口窝疼，胃里不舒服，让我们给开胃药奥美拉唑和吗丁啉，仔细询问大娘胸前区也不舒服，说服大娘跟我们一起，坐“行走的医生，流动的医院”巡诊车，去卫生院做心电图检查，刘大娘心电图显示下壁心肌梗死，需要去上级医院，我马上联系她的孩子，打120，一直陪着大娘，直到把大娘送上淄川区医院的120车，和120车大夫交接大娘的情况，入院及时完成了冠脉造影和支架置入手术。出院后去大娘家中探望，大娘家人表示感谢，这是一个医生应该做的事情。 　　空白村留守老人多，因村内没有卫生室，看病就医问题一度成为村民们最头疼的事。“现在好了，医生上门来给我们看病检查，还从卫生院给我们捎药，5天一次，刮风下雨都来。”刘大娘说。如今“行走的医生流动的医院”巡诊车已经成为淄川山区老百姓的“健康守护者”。当地老百姓感叹，巡诊车不仅开进了山里，也开进了老百姓的心里。 家庭医生签约 　　参与家庭医生签约服务团队，定期和卫生院的同事入户走访，每次走访要三天走完大安村，三天走完长兴村，核桃峪村小一天多走完，碰到不在家的再查缺补漏。入户的前一天要准备好材料，规划好路线，我对村里熟悉，知道谁在家，经常领她们走小路走访，上坡的村民一定赶在早饭时去，住在村里只要签约的村民，保证每一户都要走到，关注健康状况，查看用药情况，健康指导，完善并检查扶贫袋中医疗方面的材料，使村民得到更好的医疗保障，宣传健康扶贫政策，绝不让一个人在追求健康的道路上掉队！ 医疗资源下沉 　　带动优质医疗资源下沉，有派驻单位做后盾。七个月来，为我村多位村民联系我院相关专家、科室进行就诊，涉及胸外科、普外科、眼科、皮肤科、心血管科、肿瘤科、妇科、呼吸内科、体检中心等。为村民就医提供了极大的便利。帮助贫困村民，看病、拿药、办理慢性病、麻醉卡、为已故老人区医院就诊卡退费，这些对于我们来说，也许微不足道。但是对于留守的老人，他们缺少的是陪伴，也缺少沟通与出行的能力。作为第一村医，只要他们有需要，我就陪在他们身边，尽我所能地帮助他们。他们对我提供的帮助有说不出的感激，“赠人玫瑰手留余香”，我为能帮助他们感到开心，这让我感受到第一村医工作的意义和价值。 　　多次组织专家下乡义诊，老百姓在家门口就能享受到大医院的诊疗。老百姓的健康意识越来越强，就在11月13日淄川区医院专家团队在我派驻的西河镇大安村举行的糖尿病日义诊和脑卒中筛查活动，一大早，村民早早来到活动现场，围绕各位专家悉心问询，现场气氛和谐融洽。医护人员为村民量血压，测血糖，做心电图超声检查，耐心的为乡亲们讲解生活饮食注意事项以及用药指导，面对面心贴心地为当地百姓提供健康查体服务，形成冬日暖阳下的一道亮眼风景。 　　参与卫生院的门诊手术，为手术病人的安全保驾护航。 助力村卫生室 　　助力村卫生室标准、信息化建设，提升基层医疗卫生服务能力。我们医院孙书记和医务科张主任于5月18日来到大安村卫生室，给卫生室送来便携式血压计、紫外线消毒灯、自动制氧机，感谢医院领导的关心和支持！熟悉掌握村级卫生室报销系统，高血压，糖尿病等慢病管理和随访工作，整理登记扶贫材料，贫困户信息，就医签约台帐。卫生室朱大姨住院手术时正好赶上扶贫大排查，我一直坚守大安村和卫生室，为了迎接检查，那段时间我周末也不休息。朱大姨不在卫生室的两个月，我就把我的联系方式贴在大门上，我下户时可以电话联系我，随叫随到。随时和我们医院的专家联系，美丽的青主任，皮肤方面问题，随时给她微信，每次都耐心回复。还有妇科的专家，解决了李大姨的难言之隐。普外科的刘彦龙大夫，司大爷直肠肿瘤手术的主治医生，经常咨询，给予合理化建议。 老年人查体 　　参加东坪卫生院为期半个月的东坪辖区老年人查体工作，负责问诊和中医辨识工作。每天习惯了早上五点起床，早早赶到查体点，大安村、长兴村、核桃峪村老年人查体日，我还要负责接送行动不便的老人。查体结果出来去卫生院取回，三个村分类，把在村住的村民查体结果分出来，走访时送到家，巡诊时拿着，给每一个村民仔细分析检查结果，健康指导。 走进精神病房 　　走进东坪卫生院的精神病房，给我一直牵挂的小业鑫捐衣物。 工作手记 　　我们医院公众号和鲁中网发表我的工作手记。给退伍伤残军人司大爷送药，帮助膝关节变形上不了山的贫困户李大姨上山摘柿子。 秋收时节 　　我刚来大安村时，小酥梨刚刚坐果，成熟后，帮忙联系包装箱制作，并帮助其销售。 　　“种瓜得瓜，种豆得豆！”我见证了玉米、小米，瓜和豆从播种到收获的过程，力所能及的参与劳动，和村民们一起收获，感受丰收的喜悦。 述职会 　　11月20日在淄川区卫健局参加淄川区第一村医述职会，医政科吴现石科长主持会议，会上车局长发言，对我们第六批第一村医七个月的工作给予肯定，希望我们把第一村医精神带到今后的工作中。我们淄川区25名第一村医虽然在七个月的工作中并未谋面，但是一见面分外亲切，因为在工作报告美篇中已经非常熟悉，大家是互相学习、共同奋斗的战友。 难忘的一幕幕 给嗑伤眼角的梁大姨换药拆线。 夏日的瓜棚下和大娘们畅谈。 秋日的瓜棚下大娘们一起送我。 村委门口的象棋桌是我经常工作的地方。 街头巷尾守护健康。 给住在山顶拉肚子的司大爷送药。 去卫生院给五队的司大爷拿药。 耳聪目明的85岁的张奶奶。 三天不见就想我的邢大娘和司大爷。 和我特别结缘的长兴村的段大姨。 像小太阳一样，温暖人心，幸福感满满的焦奶奶。 善良的90岁的阎奶奶。 86岁劳动不辍的朱爷爷。 古灵精怪可爱的小月月和奶奶。 结语 　　走之前再去三个村里转一转，再走一遍山路，和熟悉的村民打打招呼，告个别，留下联系方式，保证村民们有需要能找到我。这里有太多的回忆，太多的不舍，我见证了村子从叶绿到叶落，从炎热到寒冷；村民从陌生到熟识，从怀疑到信任。推开一扇扇门，倾听一个个故事，用我们的话语宣传温暖的扶贫政策，用我们的双手为村民驱走病痛，用我们的双脚丈量山村的土地，用我们的理念树立百姓的健康信念。虽不是惊天动地的伟业，确是用心、用情、用力的付出；虽洒满汗水、布满脚印，却有收获信任、收获胜利的喜悦。村医之行，心无止境。我会常回家看看，带着对这片土地深深的眷恋，让第一村医的故事一直延续下去…