<p>襄城县人民医院卒中中心于2017年9月正式启动，2017年12月被授予“中国卒中中心联盟单位”，卒中中心先后整合急诊科（包括院前急救120）、神经内科、神经外科、医学影像科、检验科、康复科、ICU、心内科、导管室、超声科、心电图室等多学科优势力量，组建了24小时卒中救治团队，秉持着“时间就是大脑”的理念，持续改进“急性脑卒中绿色通道”，针对门急诊、外院转诊、院内患者制定了流程，实现了对接诊的脑卒中患者快速反应、快速评估、快速检查、快速诊疗的卒中中心诊治工作。</p> <p>目前开展静脉溶栓、动脉取栓、脑出血微创手术、脑血管造影术、颅内动脉瘤夹闭或介入栓塞术、颈动脉内膜剥脱手术等多项工作。</p> <p>脑卒中最常见的危险因素是高血压、糖尿病，但不明原因的脑卒中，尤其是年龄小于55岁发生的脑卒中和卵圆孔未闭之间存在着密切的联系，特别是青年人隐源性缺血性脑卒中极大的危害着患者生命健康。</p><p>为了很好帮助临床确定青年脑卒中、隐源性脑卒中及偏头痛患者的发病原因，近日，襄城县人民医院心电图室在院部大力支持下引进目前最为先进的多普勒超声检测系统。新开展的发泡实验，能够为临床医生对青年脑卒中，隐源性脑卒中的诊疗提供更具体、更精准的诊断依据。</p> <p><br></p><p>1.试验方法及注意事项</p><p>（1）试验方法:</p><p> 一名操作者在TCD上寻找一侧MCA显示清晰的血流频谱，不要信号过强。嘱患者学习和练习Valsalva动作:令患者深吸气后屏气，鼓腹部持续10秒，当MCA血流速度一过性下降＞25％时，认为Valsalva动作有效。将制造好的混血盐水微泡造影剂快速（＜5秒）推入肘静脉中，在患者平静呼吸下（静息状态）观察并记录20秒内的微气泡信号。休息2-3分钟后，再次注入微泡造影剂后，嘱患者开始Valsalva动作，观察靶动脉血流频谱，记录屏气后20秒内微泡数目及第一个微泡出现的时间。必要时可以进行重复试验，两次试验间隔至少2-3分钟。</p><p>（2）注意事项:1.在检查过程中不能配合，呼吸困难，严重心肝肾功能不全，意识不清等患者禁行试验;2.双侧颞窗透声不良的患者不能进行试验;3.患者于试验结束10分钟后再离开诊室，有利于观察有无并发症的出现。</p><p>3.TCD发泡试验适应证:1）隐源性卒中（尤其是年龄＜55岁）;2）偏头痛，特别是有先兆的偏头痛;3）不明原因的晕厥;4）减压病;5）潜水员，航天员岗前体检。</p> <p>襄城县人民医院经颅多普勒发泡实验的成功开展，填补了我县卵圆孔未闭筛查的空白。标志我院脑卒中的检测技术又上升了一个台阶，提高卵圆孔未闭的检出率，为隐源性脑卒中和偏头痛患者提供新的诊疗方法和措施。促进我县卵圆孔未闭的病人得到最有效的脑卒中预防，大大提高了脑卒中病人的诊断水平。</p><p>电话：0374-3509836 18903993763</p><p> 18903995083</p><p>地址：襄城县人民医院门诊二楼南区心电图室</p>