冬季传染病预防知识——潍坊市机关幼儿园海龙分园

潍坊市机关幼儿园

进入冬季，天气日渐寒冷，温差较大，有些孩子抵抗力差，感冒发烧也成了常事。当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，造成局部抵抗力下降，病毒容易侵入。所以，预防前就得多多了解冬季传染病预防知识，注意提高抵抗力才能预防好疾病。常见传染病疾病都不能忽视。为此，潍坊市机关幼儿园海龙分园举行了一场——“预防冬季传染病知识讲座”。 猩红热 什么是猩红热？ 猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。多发生于冬春两季。常见于２--８岁的儿童。 一、临床表现 　　本病潜伏期2～5天，起病急剧，突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭粘膜充血，有点状红斑及散至性瘀点。发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出于白色舌苔之中，称为“白色杨梅舌”。3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅舌”，同时伴有颌下淋巴结肿大。　　病后1天发疹，依次于颈、胸、躯干、四肢出现细小密集的红斑、压之褪色，约36小时内遍及全身。肘弯、腋窝、腹股沟等皱褶处，皮疹更加密集而形成深红色或紫红色瘀点状线条称“帕氏线”。由于两颊及前额充血潮红，但无皮疹，口鼻周围呈现特征性口周苍白，称“ 口周苍白圈”。　　皮疹为猩红热最重要的症状之一。100%患者有皮疹，多数皮疹在第2病日出现，始于耳后、颈底及上胸部，数小时内延及胸、背、上肢，24h左右到达下肢。 二、传播途径 　　主要是空气飞沫传播。偶可通过污染的牛奶或其他食物传播。个别情况下，病菌可由皮肤伤口或产妇产道侵入，而引起“外科猩红热”或“产科猩红热。 三、治疗与预防 　　1.管理传染源病人及带菌者隔离6～7天。用青霉素治疗2天，可使95%左右的患者咽试子培养阴转，届时即可出院。 2.切断传播途径流行期间，小儿应避免到公共场所，住房应注意通风。对可疑猩红热、咽峡炎患者及带菌者，都应给予隔离治疗。 四、保护易感染者 （1）幼儿园在流行期认真做好晨、午检工作，早发现早治疗。发现病儿应该立即隔离，自发病日起隔离10天。咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。病儿的分泌物和污染物应及时按照规定消毒。（2）多通风：流行季节，即使天气很冷，室内也要做到通风换气，每日至少2次，每次15分钟。（3）加强体育锻练，多做户外活动，不断提高自身的抗病能力。（4）带菌者治疗：托幼园所的职工中如有经常患咽炎、扁桃体炎的可疑带菌者，要做咽拭培养，阳性带菌者要用抗生素治疗，连续用药7天，一般咽拭培养可转阴。 中耳炎 什么是中耳炎？ 中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症（俗称“烂耳朵”），尤其好发于儿童。 一、症状 (1)早期(医学上称咽鼓管阻塞期)：小儿表现为精神不振、食欲减退，出现耳鸣、耳内不适等(小儿不会表达)，但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。在此期检查可发现有耳膜内陷，中耳内有积液。(2)进展期(医学上称化脓前期)：表现为发高烧，体温可达39℃～40℃，小儿哭闹不安、听力下降和耳痛，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎，极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。(3)高峰期(医学上称化脓期)：小儿高烧、拒食，严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。检查可发现耳膜外凸，中耳内积脓。(4)后期(医学上称消散期)：一般在患病4-5天后，小儿的体温下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破溃，脓液从耳道流出，耳鸣和听力下降仍存在。 二、如何预防 1.预防伤风感冒      很多化脓性的中耳炎是由咽鼓管的感染而引起的，一般会出现伤风感冒，预防伤风感冒可以使咽鼓管不受感染，从而降低中耳的发病率。2.预防错误游泳      游泳是一种很好的运动，但若没有利用正确的方法去进行游泳，是会有危害的。游泳时一定要用嘴巴吸气，用鼻子出气，不要让水进入鼻咽部，跳水时利用外耳与水面接触，双手应先入水，游泳时需要睁眼，以此保护耳朵，减少中耳炎的发病率。3.预防急性传染      一般急性传染是会引起中耳炎的，包括脑膜炎、中毒性菌痢、肺炎、流感等，细菌进入鼻咽部或通过血液引起的感染病，都会引起中耳炎，因此需要及时治疗这些感染病，增强抵抗力，减少引起中耳炎的机率。4.预防邻近器官      对于中耳邻近的器官也要做到预防，鼻咽部是需要保护的，如果这些器官发生了病变，例如鼻窦炎、扁桃体炎等，都会并发中耳炎。 三、特别提醒 　　当中耳炎没有脓液流出时，稍年长的儿童能自行诉述病情，但婴幼儿一般只会烦躁哭闹，父母常常不知所措。但此时若用手指轻轻按压耳朵，如果孩子哭闹加重，或用手来自卫，则说明是耳内的毛病。另外，因重力的关系，将小儿抱立时，由于耳内的充血情况得到改善，疼痛常常有所减缓，这也提示中耳炎症的存在。 何时冷敷、热敷？ 一般来说，撞伤、磕碰伤（一般的运动伤害）都是先冷敷，这是为了避免淤血、消肿；过大约3、4天再开始热敷，这是为了促进血液循环，让淤血早点散去。热敷常用于孩子臀部肌肉注射吸收不良而出现硬结，或胃肠痉挛引起的腹痛、腹胀等。 酒精擦浴的禁忌部位： 1、枕后处、耳廓、阴囊等，以防冻伤2、心前区、以防引起反射性心率减慢。3、腹部，以防腹泻。4、足底，以防血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。5、昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 温馨提示 预防知识先学好，遇到疾病不相扰；遇到病人戴口罩，人多不去凑热闹；一旦发热生了病，及时就医别乱跑；开窗通风很重要，衣被常洗太阳照；双手流水常清洗，消除“四害”很重要；饮食注意要卫生，坚持熟食肠胃好；平衡膳食要记牢，生活规律质量高。适度锻炼身体好，接种疫苗疾病跑；预防措施尽知晓，身体健康生病少。