出现下肢疼痛、麻木就是腰突了？医生辟谣，带您了解梨状肌综合征

英雄想哭却没眼泪

梨状肌综合征和腰间盘突出导致的腰间盘突出症都可以诱发坐骨神经痛，患者往往都可能出现臀部的疼痛、下肢的放射痛。有研究显示，出现坐骨神经痛的患者当中，有近6%是因为梨状肌综合征导致的，所以在临床上真的容易互相混淆，4个月前本人也出现了梨状肌综合征的症状，今天有时间就和大家好好聊一聊，这两种疾病的区别，以及得了梨状肌综合征应该如何应对？



啥是梨状肌综合征？

说到坐骨神经痛，可能大家都比较熟悉，大家可能都知道出现了这种情况会出现臀部以及下肢的放射痛，有的患者会出现明显的下肢麻木，甚至有电击感，有一些患者还有蚁行的感觉。

但说到梨状肌综合征，可能很多朋友并不会特别的了解。

其实这个梨状肌，大家可以把它理解为位于我们臀部的一块肌肉，而坐骨神经恰恰走行在梨状肌的周围，当梨状肌因为外伤、软组织炎症、肌肉痉挛等原因，这块肌肉出现了僵硬、挛缩、肿胀，就有可能压迫到坐骨神经痛，导致患者出现症状，这些症状有：

●臀部的长期疼痛。

●站立或者是行走超过20分钟左右即开始出现臀部或者是下肢的疼痛。

●坐下或者是蹲下一段时间会诱发臀部的剧烈疼痛。

●从臀部到大腿后方的疼痛感或者是异常感觉，包括针刺感，有麻木、烧灼感，电击感和瘙痒感等，每个人的症状并不尽相同。

●当体位改变时，尤其是久坐以后站起来会有下肢的疼痛，有一些患者还会出现脚的麻木。

腰间盘突出压迫神经导致的坐骨神经痛

那么腰间盘突出，相信大家可能了解得相对来讲比较多了，腰椎间盘是位于两块椎体之间的一个非常重要的结构，由位于中间的髓核、包绕髓核的纤维环以及椎体两侧的软骨终板构成。

它承担了非常重要的作用，有了它，我们的脊柱才能承受压力，才能做灵活的旋转以及屈伸运动。但如果在外伤、长时间的使用以及老化等原因的驱使下，有可能造成纤维环的破裂，髓核慢慢的就有可能突破纤维环，突出的椎间盘压迫到神经的时候，就会诱发患者出现坐骨神经痛的症状。

梨状肌综合征和腰椎间盘突出症导致的症状有何相似之处？

两者可以说都是压迫到了神经诱发症状，只不过腰椎间盘突出压迫的位置可能会更高一些，两者诱发的症状也有很多相似之处：

●如果您长时间的活动或者是久坐久站，就会出现疼痛。

●起床等活动会使疼痛加重。

●臀部以及下肢可能会出现相同的麻木感或者是刺痛。

●侧卧位的时候，患者的症状可能会缓解。

两者如何鉴别呢？

其实作为没有医学知识的朋友来讲，想要鉴别两种情况诱发的坐骨神经痛，其实还是挺难的。

因为梨状肌综合征这个问题主要还是要通过症状和医生的查体来帮助患者确定诊断，医生在给患者查体的时候，会发现梨状肌有明显的僵硬感，用胳膊肘或手指用力刺激梨状肌（梨状肌较深，个人喜欢用胳膊肘感受它）可能会诱发患者出现症状。

如果您平时久坐的时间比较长，而且喜欢盘腿或者是翘二郎腿，臀部有明显的疼痛，觉得有僵硬感，随着时间的延长开始出现了下肢的放射痛或感觉异常，比如麻木、针刺感等，那么就有可能是存在梨状肌综合征，此时建议您应该去医院请求医生的帮助，明确诊断。

那么如果您想自己检测一下，也不是不可以，建议您平躺把下肢抬高90度，下肢一定要尽量伸直，也可以找家人帮助您把下肢尽量撑直，那么如果诱发明显的下肢放射痛或者是臀部的剧痛，那么就有可能是有这个问题了，但您要明白，这并不一定准确，只是给您一个自测的小办法，具体确定还要依靠医生的查体。

　　梨状肌综合征该咋治疗呢？

在前面已经提到了几个月前，谢医生也出现了梨状肌综合症，因为那一段时间出门诊久坐的时间非常长，而且那一段时间不知道怎么的就喜欢翘二郎腿，所以臀部的一侧肌肉受到了过度的压力，一个月左右的时间就开始出现症状了，臀部特别的紧张，有明显的疼痛感，而且脚背开始麻木，当时也比较担心是腰椎间盘有突出了，后来经过了休息、适度用药、改变坐姿、康复锻炼以及手法医生的手法治疗，症状消失了，具体该咋做呢？谢医生给您介绍下：

●药物。当疼痛比较轻的时候建议您可以在臀部疼痛部位外用非甾体抗炎药膏，如果疼痛比较重，那么可以加用口服非甾体抗炎药，来帮助控制梨状肌周边的炎症及减轻疼痛。

●改变自己的生活习惯非常重要，一定不要长时间的久坐，如果工作需要久坐的话，一定要在椅子上放一个相对来讲比较软的垫子，减少局部的肌肉所承受的压力，一定不要翘二郎腿，而且在臀部不要放钱包，有一部分梨状肌综合症的患者，就是由于在臀部放了一个比较厚的钱包，长时间的肌肉受到刺激导致，当然现在这样的诱因比较少了。

●手法治疗很重要。有一些朋友不太重视手法治疗的重要性，其实在康复师或者是康复治疗师的手法治疗下，可以很好的帮助我们松解紧张的臀部周围的肌肉、筋膜和软组织，这样我们的症状就会得到减轻。谢医生在手法医生的治疗下，两次，症状就得到了明显的缓解，之后慢慢的症状就消失了。

●出现梨状肌综合征的朋友，科学地康复锻炼，拉伸紧张的梨状肌非常的重要，尤其是您的梨状肌综合征持续时间比较久的了，康复锻炼更是非常的重要。以下是几种比较简单的拉伸办法，非常的简便易行，并不需要太复杂的设备，一把椅子、一张瑜伽毯、一个网球或者一个泡沫轴都可以。

这些康复锻炼动作，切记不要强求，找到适合自己的慢慢锻炼，只要坚持就有收益，每个动作10-15次为一组，每天坚持2-3组即可 ，慢慢来。

●如果经过以上的办法症状仍然不能缓解，那么您可能需要进行局部的封闭治疗来帮助您控制炎症，减轻水肿，减轻疼痛了。

值得庆幸的是，大部分的梨状肌综合征的患者都是可以通过保守治疗来缓解的，这一点与腰椎间盘突出症的患者是类似的。还有一个好消息就是，梨状肌综合征的患者，复发的可能性较低。

总结

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如果您出现了臀部以及下肢的放射痛，请先不要紧张，怀疑自己是得了腰椎间盘突出症，请一定要到医院去寻求医生的帮助，判断是否是梨状肌综合征的可能。

对于梨状肌综合征这种疾病来讲，越早治疗效果越好，就像谢医生一样，及时地发现问题，很快就会被控制住，即使是您持续的时间比较长了，也可以通过改变作息的习惯，坚持康复锻炼、适度的用药以及进行手法治疗等办法，帮助自己把问题控制住。如果您还有其他的疑惑，可以在文章的下方留言，咱们大家一起探讨。

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