护理质量管理委员会第三次会议暨2020年海南省第二次医疗质量联合检查总结会

海南省第五人民医院~护理部

2020年11月2日下午,护理部组织“护理质量管理委员会第三次会议暨2020年海南省第二次医疗质量联合检查总结会”,本次参会人员:全院护士长以及护理骨干共计30余人,会议由俸永红主任主持。 <p>一、解读《护理质量与安全管理委员会》制度,强调:护理管理委员会主要职责是认真贯彻护理管理相关法律法规、规章及技术规范标准;研究制定本单位护理工作发展规划等;定期研究护理工作发展中的困难问题,并提出解决方案和支持保障措施;其他护理工作发展的重要事宜;共五大内容。</p><p><br></p> 二、针对“2020年海南省第二次医疗质量联合检查”护理部高度重视认真对待,重点在龙昆南中心、江东院区到临床一线进行高强度培训、反复演练,迎检准备工作以急诊科为例,作了分享:首先整理出了检查的台账和条目清单、EICU检查清单,含制度完善、抢救流程、技能实操、5大案例演练(大批量伤员预检分诊、过敏性休克、脑卒中、胸痛、心肺复苏的抢救演练等等)设备、责任人分工等,急诊科医护团队齐心聚力作了积极周密的准备;从10月23日起护理部按照《海南省医疗机构新冠疫情防控督导标准》及《海口市医疗机构新冠疫情防控督导标准》进行自查,查缺补漏;迅速建立发热门诊值班护士小组,并由王娜护士对发热门诊护士进行了“新冠肺最新防控诊疗方案”相关内容的培训;细化发热门诊排班;制定应急电话册;建立完善发热门诊台账,归类补齐制度、流程、应急方案等,全院护理人员严格执行,特别强调:严抓新冠肺炎疫情防控工作的重要性,做好我院发热门诊、各院区预检分诊、住院病房患者及陪人管理工作。 三、逐条对照“2020年海南省第二次医疗质量联合检查”存在问题进行总结和分析,在肯定成绩的同时,对检查中发现的问题,提出了整改措施和合理化建议,关键点是:措施的落实、 时限性、 可达成性。 四、按本次督导专家提出的建议:“把护理部已经按照等级医院评审要求修订完成的近300个制度、SOP印刷成册,作为临床护理指导书,方便护士们随手可取”,拟递交医院管理部门审核批准后再申请印刷,或者:各护理部门自行打印装订成册。 根据《护理事业十三五规划(2016-2020年)》文件要求及本年度计划,作了1-10月份工作总结。 五、指出目前护理工作的重点、难点、风险点,强调护士长主抓落实、监管,未完成2020年计划的跟进完成。 <p>六、学习何远学院长的指示:<b>“坚持问题导向。只有始终“抓住不落实的事、盯住不落实的人”,才能抓住要害,督出实效。突出问题导向要做到“三个紧盯”,紧盯节点要求发现问题,真正做到“以周保月、以月保季、以季保年”;紧盯责任主体交办问题,倒逼责任主体履行职责;紧盯负面清单整改问题,形成“问题清单—责任清单—整改落实清单”的闭环,实行挂图作战、按图施工、销号管理,坚决防止走过场、打折扣,直至问题真正得到解决。钉钉子,用好力道是关键。钉子钉得有质量、有水平,关键在稳、狠、韧。”</b></p> <p>大家表示:不忘初心,艰苦创业,守质量,保安全,抗疫情,创品牌,砥砺前行!</p> 撰稿:潘立丹<br>责编:俸永红<br>审核:戴晓菊

护理

护理部

清单

质量

门诊

检查

海南省

问题

发热

紧盯