家长小课堂第二课 牙齿保健小知识

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　　高品质的生活，一口好牙是保障。牙齿对我们来说非常重要，看看我们身边，很多小孩一口黑牙，跟小豆豆似的，说话漏风，家长没少担心。牙齿该如何保护呢？为大家分享到目前为止最全最实用的儿童牙科保健知识，家长在也不用担心孩子牙齿问题了！

一、如何区分乳牙和恒牙？

人的一生中就只有两幅牙齿，乳牙和恒牙。小孩子6岁之前只有乳牙，没有恒牙的。乳牙一般半岁开始萌出，两到三岁开始萌完，总共20颗乳牙。

　　小孩子到了6岁就开始换牙了，有的是6岁半左右开始换牙（都是正常的），一直到12岁换牙结束。这个换出来的牙齿叫做恒牙，人一辈子就这一幅牙齿了，就不能再换了。恒牙有28或是32颗，在6岁左右开始萌出，到12岁左右全部萌出（不包括4颗智齿，也就是全部恒牙28颗）。

误区：有些家长认为：乳牙不保护好没关系啊，乳牙总是要脱落的，反正第二幅牙齿（恒牙）迟早要长出来的啊？？？

这种想法是错误的。乳牙不保护好问题是相当的大，首先：乳牙全部换完要到12岁，12岁之前是孩子生长发育非常关键的时期，牙齿不好对吃东西影响很大，直接影响到孩子的生长发育。再有，乳牙有问题了一定要尽早治疗。

二、家长务必重视孩子的第一颗恒牙－－－“六龄齿”

（1）什么是六龄齿？它的作用是什么？ 

六龄齿就是第一颗萌出的恒牙，通俗点说就是我们咀嚼食物的大牙。同时它也是口腔中咀嚼效能最强的一颗牙齿，这一颗牙齿可以承担百分之六十几的咀嚼压力，是非常重要的，家长们一定要重视。（见下图：六龄牙）

2、少年时期最容易出现的口腔疾病：窝沟龋

窝沟龋主要是指磨牙龋坏，就是大家说的虫牙。磨牙因为起咀嚼功能，表面凹凸不平、包包洼洼的，有很多窝、沟，大牙表面不平，经常会有食物残渣遗留，而且大牙在口腔最里面，不太容易清洗，就会导致大牙龋坏，形成牙洞，然后牙洞越来越大。

３、如何保护预防大牙龋坏呢？

（１）、做窝沟封闭。原理就是在大牙的窝沟处涂上一层保护剂，有的窝沟太深的变浅，同时也保护了牙釉质不被龋坏。（见下图）

（２）、坚持早晚正确的刷牙，彻底消除牙齿表面的菌斑、食物残渣等。

４、窝沟封闭什么时候做最好？

条件允许的情况，建议6－8岁做比较合适，主要针对六龄齿，即刚刚萌出的恒牙

三、换牙期解疑

1、孩子刚换的牙特别大，以后会变小吗？

其实，牙齿萌出后，牙冠大小不再改变，可是牙槽骨却随牙根的继续发育而增高，颌骨也在变大。儿童颜面部也逐渐增大，日益丰满。再过些时候，孩子面容和牙齿会变得匀称和谐起来。

2、门牙间隙太大，是不是没长好？

恒牙的萌出是有一定的时间和次序的，只要等到侧切牙萌出后，间隙就会自然消失。偶然也可能是两颗门牙之间存在多生牙造成门牙间的空隙，可以通过X线摄片检查确定。切忌让小孩学大人剔牙。

3、“虎牙”难看，能不能拔除？

有的儿童会因为尖牙萌出时前牙区牙槽骨被其他牙齿占满，只能偏唇侧长出，而形成“虎牙”。家长嫌此牙难看要求拔除是错误的。尖牙是全口牙中牙根最长、最粗壮的，它的作用其他牙齿不能替代。若需矫正，也是通过拔除第一或第二双尖牙达到矫治的目的。

4、换后的牙为何发黄？

恒牙钙化程度比乳牙高，也就是说，恒牙牙釉质透明度比乳牙好，而牙本质颜色偏黄，因此一般情况下恒牙比乳牙略黄，但只是相对乳牙的白深一点的淡黄，如果黄得厉害，还是要就诊，考虑是否病变。

5、刚换的下前牙太拥挤，是怎么回事？

下恒切牙萌出初期，由于恒牙的近远中径远大于乳牙，可能出现轻度拥挤，但这只是暂时的，随着颌骨和牙槽的生长会有所改善。如果严重拥挤，可以考虑拔除乳尖牙或乳磨牙，但这必须由医师操作。需要补做。

四、儿童牙齿保健小知识