<p> 患者查*，女，45岁。以“发现肝右叶占位4天，要求手术治疗。”之主诉入院。患者于20天前因消化道出血在唐都医院行镜下治疗，住院期间行上腹部增强CT检查提示：肝右叶后下段占位性病变，考虑肝Ca，建议手术治疗。患者因考虑经济因素，且得知我院已成功开展多例此类手术，便辗转返回我院要求手术治疗。入院诊断：1.原发性肝癌Ca？2.乙肝后肝硬化；3.脾功能亢进；4.门静脉高压；5.食管胃底静脉曲张（中度）；6.慢性非萎缩性胃炎；7.慢性乙型病毒性肝炎。</p> <p> 面对如此年轻的患者，主管医生李波和科主任柯俊主任医师不禁陷入深思：就该患者目前情况，是否为手术治疗的最佳时机？该患者既往有消化道出血病史，已行镜下治疗，手术是否考虑同时行脾切除+贲门周围血管断流术，患者是否能耐受长时间手术？术后如何有效预防并发症？针对这一系列的问题，如何在保障医疗安全的情况下让患者最大限度的获益？</p> <p> 首先柯主任组织科室相关人员就此类问题各抒己见。</p> <p> 随后由柯俊主任主持、医务科组织院内麻醉科、影像科、超声科、消化内科、手术室等科室共同商讨相关问题。大家都在各自专业领域积极发言，不仅为患者后续的治疗提供了帮助，临床医生也从中获益匪浅。</p> <p> 次日，医务科组织了一次与唐都医院（镇安县医院帮扶对口医院）线上远程会诊，为患者提供了更精准、更安全、更合适的个体化治疗方案。</p> <p> 最后在唐都医院杜锡林教授指导下，顺利完成了腹腔镜下脾切除、门奇断流、肝部分切除术。术后第二天，患者就可以下床活动。</p> <p> 本次MDT讨论在我院医务科、各科室及唐都医院各位专家的大力支持下又一次取得圆满成功。</p> <p> 多学科诊疗模式(简称MDT)是国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式，是疑难病例新兴的诊疗模式。MDT在打破学科之间壁垒的同时，可以有效推进学科建设，实现医生、科室和医院的共同提高。今后，普外科将定期开展和不断完善这种MDT交流模式，努力提高多学科临床诊疗水平和多学科交叉临床科研能力，为广大患者身体健康保驾护航！</p> <p>编辑/袁慧霞 </p><p>摄影/王磊</p><p>审核/柯俊</p><p>咨询电话：0914-5338500</p><p>就诊地址：</p><p>镇安县医院普外科住院部（10楼）</p><p>镇安县医院普外科门诊楼（2楼东南角）</p>