秋冬季常见的几种传染病

卡酷七色光幼儿园保健部

流行性感冒

流行性感冒简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。

传播途径

传播途径以空气飞沫为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播，患儿发病后1—7天均具有传染性，病初2~3天传染性最强。

临床表现

■ 一般表现为急性发病，有高热，体温可达39—40℃，伴畏寒，一般持续2—3天。

■ 全身中毒症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛。

■ 常有咽痛，而咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状轻。

■ 少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等表现。

麻 疹

麻疹属于急性呼吸道传染病，全年均可发生，主要发生在冬春季节。

传播途径

人群普遍易感，凡是没有接种过麻疹疫苗者，接触后90%以上均会发病，1—5岁小儿发病率最高。

但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势，病愈后有持久免疫力。

病人是唯一的传染源，发病前2天到皮疹出现后5天都具传染性，主要是通过飞沫或直接接触患者的分泌物传播，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物（如眼泪、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。

临床表现

■ 开始时症状像感冒，主要表现发热、咳嗽、打喷嚏、流涕，眼皮发肿、流泪、怕光，口腔内出现白点（柯氏斑）。

■ 第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹。

■ 通常2—3天内皮疹扩散到全身，维持4—7天。

■ 随后皮疹开始消退，脱屑、留下褐色斑痕，其他症状也逐渐消退。

水 痘

水痘是一种急性传染病，人群普遍易感，1—14岁为高发年龄。

水痘传染性强，一次发病可终身获得较高的免疫力。

传播途径

水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

临床表现

■ 水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状。

■ 继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹，再发展为水疱，常伴有瘙痒。

■ 1—2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。

■ 皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎简称腮腺炎。是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生，多发生于儿童。

传播途径

主要通过飞沫传播，冬春季容易发生。

多见于5到15岁的儿童和青少年，一次感染后可获终生免疫。

临床表现

■ 本病大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。

■ 患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。

■ 通常一侧腮腺肿胀后1—4天累及对侧，腮腺肿胀3—5天到达高峰，7—10天逐渐消退，颌下腺或舌下腺也可被累及。

手足口病

是一种常见传染病，多发生于5岁以下儿童。多数患儿一周左右自愈，少数患儿出现神经系统、呼吸系统严重合并症，病情进展快，甚至可能导致死亡。

传播途径

主要经消化道或呼吸道飞沫传播，或接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

临床表现

■ 先出现发烧症状，手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。

■ 部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

■ 少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。

■ 婴幼儿和儿童普遍多发，5岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病，但会将病毒传播给孩子。

诺如病毒引起的感染性腹泻

诺如病毒是一种比较常见、会引起急性感染性腹泻的病毒，全年均可发生感染，冬春季节高发。

传播途径

诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过被诺如病毒污染的水源、食物、物品、空气等传播。容易被感染的地方有很多，特别是像学校食堂、餐馆等人群聚集的公共用餐地，所以，在公用场所用餐最好使用自己的碗筷。

临床表现

■ 腹泻、腹痛、恶心、呕吐，可伴有低热、头痛、乏力及食欲减退。

■ 粪便为黄色浠水便，患者经常无预兆剧烈呕吐，呕吐物有感染性，成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。

■ 诺如病毒潜伏期为24—48小时，病程为自限性，一般2—3天即可恢复。

给家长的建议

1.打疫苗：学校是人员密集的场所，容易造成传染性疾病的传播，如果有疫苗可预防的疾病，建议通过打疫苗增强自身的免疫力。

2.勤洗手：尤其是在咳嗽或打喷嚏后、就餐前或接触污染环境后。

3.勤清洁：经常打扫居室，常清洗、消毒孩子使用的食具、玩具和其他物品。

4.勤通风：少去或不去人群密集、空气流通又差的公共场所，家里每天要开窗通风。

5.勤观察：孩子身体不适，出现高热、呕吐、腹泻、皮疹等传染病可疑症状，应及时到正规医院诊治，不要带病上课。

6.吃熟食：食物必须煮熟煮透，特别是生蚝之类的海产品，即食蔬菜彻底洗干净。

7.清积水：及时清理门前屋后的各种积水，翻盆倒罐，清除蚊虫孳生地。

给学校的建议

1.落实晨、午检：每日落实学生晨、午检及因病缺勤病因追查与登记制度，如患传染性疾病，需隔离期满才能上学。

2.严格管理病例：学校员工或学生出现出现发热、咳嗽、皮疹、呕吐、腹泻等症状时，应及早离岗离校居家休息，切勿带病上班（课）。

3.及时报告疫情：发现病例异常增多时，要立即向当地疾控机构及相关行政部门报告。

4.加强开窗通风：加强教室、宿舍、午休室等场所的通风，保持空气流通。

5.搞好环境卫生：注意清洁打扫，定期做好玩具、教室、公用活动区等的清洁消毒工作。

6.加强健康教育：教育孩子保持良好的个人卫生习惯，注意勤洗手，打喷嚏要遮掩口鼻等。

此外

建议家有已经开学的学生家长

要尽量减少聚集性活动

减少交叉感染的风险

学校方面

除了要做好公共场所的通风消毒工作

各位老师要合理安排教学活动

避免学生聚集性活动

提醒学生做好个人防护