<p> 今日的天空有些梦幻，仿佛溪流缓过的云层呈现出波光粼粼的样貌，抬头看天，收获今日份的美景。</p> <p> 上午帮村医把输液的大爷大娘们安顿好，谢大娘和老伴焦大爷来到卫生室就诊。大娘的血压最近时高时低，今日来诊时测得血压140/76mmHg，大娘把自己平素的日常用药拿过来让我看，我看了一下是符合目前大娘的基础疾病的，只是交谈中得知大娘用药不太规律，会自己停药，建议大娘还是要遵医嘱服药。</p> <p> 村民焦大哥尿少、血尿3天，伴高热、寒战，今晨建议大哥去附近卫生院检查后，结果显示除炎症外还有多项异常，向焦大哥交代病情后，帮大哥联系上级医院建议进一步明确诊疗。</p> <p> 去到村里走访，今天的温度比前几天有所下降，骑电动车不带手套有些冻手了。</p> <p> 李大娘经过几个月的中西医结合治疗，原来起满全身的天疱疮已经消退，上肢的皮肤已经基本恢复正常，下肢仍有较明显的色素沉着。李大娘中风后三年，日常轮椅转移，因上肢日常体位及摆放姿势不当现挛缩比较严重，建议还是要加强日常的屈伸动作训练。看到现在眼前的老人面色及营养状况较前几个月时判若两人的样子，很欣慰大娘能恢复到这么好。</p> <p> 张奶奶今天在巷子口遇到我就说自己不太舒服，我扶着奶奶进屋给奶奶查体，奶奶反映最近时常觉得胸闷，乏力，到下午时下肢也出现水肿。听诊心率增快，肺底少量湿啰音。结合奶奶多年冠心病病史，我建议老人去医院进一步明确诊疗。我打电话帮奶奶联系了当地中心卫生院，明日去诊。</p> <p> 李奶奶最近老是在床上躺着，考虑到长期卧床会引起很多继发症状，我建议老人还是要每天定时起来坐坐，现在老人坐位平衡较差，家人给李奶奶背后放了个纸箱子做支撑，我入户发现后觉得这个太硬也不舒服，就帮老人在身后倚上棉被，老人最近进食量也少，怕引起呛咳建议还是尽量让老人坐位进食。</p> <p> “江敛洲渚出，天虚风物清。”晚秋暮色清冷，走在半年来反复走过的这条回程山路上，内心是满满的充实，服务基层，守护健康，继续奋进中！</p>