婴儿异物卡喉急救法

兰州市第五医院急诊科

症状识别

1、症状表现

首先观察婴儿是否有躁动、呼吸困难（如呼吸急促、鼻翼扇动，吸气时肋间和剑突处下陷）、不能咳嗽、面色潮红，继而呈现面色苍白、口唇青紫等表现；同时询问照顾婴儿的人，婴儿之前是否有进食或接触小物品等情况；

2、判断意识

轻拍婴儿足底，观察其能否发声。若发现婴儿出现意识丧失、呼吸心跳停止，应立即行婴儿心肺复苏，具体可参考婴儿心脏骤停急救法。

120急救

当婴儿出现呼吸困难、面色潮红和不能发声的情况时，施救者需要立即指定一名现场人员拨打急救电话120，同时在得到婴儿监护人同意的情况下，对婴儿进行施救。

救治方法

1、背部叩击

施救者把婴儿腹部放在大腿上，一手固定婴儿头颈部，使其面部朝下，保持头低脚高体位，用另一只手掌掌根部连续叩击婴儿肩胛骨连线中点处5次，然后将婴儿翻转成面部朝上，翻转婴儿时应注意避免婴儿滑脱而造成摔伤，注意保持头低脚高位，检查有无异物排出。（注意若是平时练习此操作，请勿用真人）；

2、胸外按压

完成上述操作后，若未发现异物，立即用中指和食指按压婴儿两乳头连线中点正下方约2厘米处（胸骨中下段）5次。胸外按压时应注意：按压方向需垂直向下，且按压要有节奏感，每秒1次，按压深度为4厘米，按压时注意胸廓回弹。每次按压结束后，需要检查婴儿口腔内是否有异物排出。

上述两个步骤应反复交替操作，直到异物排出，但需注意无论异物是否取出，都要及时去医院就诊。

风险预防

1、避免让婴儿接触可能造成卡喉的食物或物品，如坚果、硬糖、胶冻状食物、爆米花、大颗粒的花生、硬币、笔帽、瓶盖、橡皮等；

2、教导婴儿细嚼慢咽，婴儿进食时避免让其大哭、大笑；

3、注意婴儿进食时姿势，避免其在床上躺着吃东西。

特别提示

1、婴儿异物卡喉在临床上非常常见，而卡喉后出现的窒息可能会影响生命，所以需要第一时间尽可能的将婴儿喉咙里的异物排除；

2、倒背婴儿，或让其饮水、催吐等方法是无效的；

3、进行急救时应严密关注婴儿的生命体征，一旦呼吸、心跳消失，要立即进行心肺复苏，直到专业医护人员赶来。