回忆我的护士工作点滴(一)

平常心(平姐)

文字编辑/平常心(平姐)

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这几天老公生病住院做手术，由于疫情原因，医院规定看护只能是一个人，而且必须做核酸检测。连续几天的日夜陪护甚是辛苦，夜里休息不好，白天除了看护还要回家做饭给病人吃，好在家就住在医院的大院内。

在病房的这几天，看着护士们的各项操作，如心电监护，输液，注射治疗，雾化吸入，测血糖等等，不免想起了我当护士时的那个年代，那些点滴记忆。

那是80年代初，我在部队医院普通外科病房当护士，我们那时的科室分的没有现在那么细，普外、脑外、泌尿、胸外、烧伤等等均在一个科，有60多张床位。靠近医护办公室的两个房间是重病人和大手术后的病人，那时还没有ICU病房。

病区结构是四通八达的，据说是解放前日本人设计建造的。走廊的一边是病房，一边是走廊窗户，因此可想60多张床位的战线有多长啊！而那时候我们护士加上护士长才有八九个人。白天日常护理工作有六个护士，中午、小夜、大夜都是一个护士，一个人的工作量之大之辛苦是难以想象的，经常忙得没时间吃夜班餐。

有一次医院为了让护士掌握全面护理技能，实行了全院护士大轮转，内科护士到我们外科来上班，一下子很不适应，特别是大夜班早上干不完常规活，交不了班，急得都哭了。所以那时外科护士特别是我们科的护士，个个都是精兵强将，个个都是钢铁战士。以至于离开部队医院很多年了，还经常做梦，梦到早上繁忙又紧张的工作景象。

护士工作最能考验人能力的是大夜班，夜里1:30起床，睡眼朦胧，洗个脸强打精神。一接班就要看交班报告，掌握今天大手术病人和危重病人情况，然后准备早上要做的工作，如:抽血、术前准备、灌肠、插胃管、洗胃、导尿、术前用药等等，还要换引流瓶，测体温登记体温和引流量、尿量。拖换药室、治疗室、办公室地，为上午治疗配好药静脉药水，写交班报告，这是日常工作，遇到了急诊还要收治办手续。那时门诊没有急诊病房，遇到急诊都是直接送到科里。

那时没有护工，护理员是战士，只负责白天的卫生、送饭、洗碗等，所有倒病人大小便、换床单、整理病房等等工作都是护士的日常工作。

现在在病房看到护士拿着电子测温器在病人的脑门滴一下，多轻松多潇洒呀！我们那时手端一个盘子，里边有二十几根水银体温计，给病人测体温时还要摸脉搏，通常数15秒再乘以4来计算。

记得有一次，我护校毕业没多久，手端着体温盘子到病房，这时病人有事叫我，我一急没放稳盘子，哗啦一下整个盘子掉在地上，二十多根水银体温计无一根完好，全部打碎，水银滚落一地，吓得我一身大汗。护士长说，赶紧去药房买20根回来，这个钱你要自己出！那时一根体温计好像三毛钱吧，二十多根也就六块钱左右，就这样也心疼了好几天。那时的工资每月52元，因为是干部，吃饭不能免费，日常开支全在52元内，这次犯错记忆太深刻了。

(体温计的变化)

相对大夜班，小夜班工作要轻松一点。那是1983年冬天的一个小夜班，那天重病人少，事情也不多，吃完夜班饭有点困了(因为白天要带女儿，女儿那时不到一岁)，就趴在办公桌上眯了一会儿，这时突然有人叫我，抬头一看，是分管护理工作的郑副院长和一个护理部助理员前来查房，这是玩突然袭击啊，当然批评一顿是少不了的，以后再也不敢当班打瞌睡了。

再看看现在的护士多轻松啊，护理工作中的一部分由护工负责，例如整理床铺，拖地，倒大小便，记录尿量，引流量，换床单等等。

老公住院这个病区共36张床位，白天看到有十几个护士上班，中午班有3个，小夜班和大夜班各2人，工作量和我们那个年代无法比。

另外，现在的病房设计多现代化呀，床头配有氧气、吸引器开关，有呼叫按钮等等，我们那时输氧靠推氧气瓶，氧气瓶比人还高，又沉重，吸引器全科就一个，没有呼叫系统，病人有事全靠护士巡视或病人、家属喊叫。

那时病房照明是电灯泡或日光灯管，大病房光线昏暗，打静脉针看不清血管，十分吃力，特别是病情比较重的病人，血管更加看不清。哪像现在啊，病房灯火通明，加上“留置针”的发明，减轻了护士工作量，也给病人减少了痛苦，操作十分方便。

再说输液，我们那个年代用的是乳胶输液管，要人工排气，当年这算是一项技能呢，气排不好，空气就会进到血管里，容易引起空气栓塞，甚至会有生命危险，那是要定医疗事故的。

那时，装葡萄糖和生理盐水是玻璃瓶，用完要回收，输液皮条和针头用完要冲洗，也要回收。注射器是玻璃的，用完也要清洗干净送供应室，胶布是布的，都是自己用剪刀一截一截的剪下来，但是我们那时有一个特别厉害的技能就是不用剪刀，直接用手就能拽断。

(过去的病房)

(输液皮条的变化)

(排气装置)

现在多好啊，输液管是一次性塑料的，上面有夹管器和排气装置，空气永远不会被输到病人血管内，用完就不要了，避免了输液反应。我问了一个工作六年的护士，现在有输液反应吗？护士说从来没有遇到过。这和输液瓶、皮条处理不干净有关系，现在输液袋也是一次性的，袋口有两个入口，一个用来加药，一个用来插皮条针，不需要排气技术，要多方便有多方便。

还有，现在病床都是摇床，床边有四个插输液架的地方，而我们那时输液架都是哪里需要就拖到哪里，而且输液架是生铁的，重死人了。

(静脉留置针)

那时护士交接班要清点注射器、体温计和管制药，例如吗啡，杜冷丁等，少了注射器和体温计，当班护士可是要自掏腰包的，少了管控药，那就要追查到底。

那个年代没有电脑，医嘱全是手工抄到治疗单和病人的病历上，办公室护士负责抄，出入院病人也由办公室护士负责办手续和出院人工计算费用，医院会计只负责收钱，不复核，所以办公室当班护士要有很强的责任心和很细致的工作态度。

(老病区)

现在多好啊，医生医嘱开在电脑上，护士打印下来，治疗单一目了然，病人出入院，在电脑一点全有了，自动结账，医院的电脑系统程序很先进，减少了人工计算劳累和差错多的弊端。

(输液报警器)

说一说现在的护士帽，像燕尾一样，多漂亮啊！帽子上面的蓝杠杠还可以分清护士的等级，比如实习护士、一般护士、护理师，护士长等等。我们那时戴的护士帽是不允许露出头发的，哪怕露出一点点刘海都算不规范，被郑副院长看到又是一顿批评，说是无菌操作的要求，难道现在护士操作就不需要无菌操作吗？所以这一点我很想不通，搞得那时的护士，老远看不知是男的还是女的。

时代在发展，医学科技在不断进步，为护士的工作条件和环境创造了便利。我们那个年代和五、六十年代比要好很多了，而现在的医疗条件和环境比我们那个年代又好了很多，也许在不久的将来，医疗条件和环境将会更发达，人工智能、机器人可能可以取代一部分人工了。

(唯一一张白大褂照)

最后晒晒我在1981年全院护士理论、操作考核获得第一名的纪念品——一本绸面笔记本和一支钢笔(钢笔早已不在了)，笔记本保存了近40年了，一直不舍得用。当年操作考核主要有: 静脉注射、吸引器的应用、给氧操作、青霉素皮试、重病人换床单等等。

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