小孔镜,大视野;八旬翁,再下地

张骋

<p>传统手术内镜化,十厘切口一厘下。</p><p><br></p><p>八旬老人勇接受,重新下地乐开怀。</p> <p><br></p><p>近日,宁夏国良医院(原贺兰县医院)给一位82岁老年“腰椎管狭窄症”患者实施了微创脊柱内镜手术,传统手术需要十几厘米的切口、打“卡子”、卧床2-4周,微创内镜手术只需不到1厘米切口就可以完成,术后6小时即可下地行走。</p><p>该患者82岁高龄,术前因为双下肢间歇性跛行、痛麻,行走不足20米,CT及核磁共振检查提示重度腰椎管狭窄。因患者高龄,无法接受传统开刀手术治疗,我们给他实施了微创内镜手术,术后第一天即下地行走,步履自如。以下是该患者的一般资料及手术资料:</p> <p>术前核磁提示黄韧带肥厚,重度椎管狭窄</p> <p>术前CT提示关节突增生内聚、椎管狭窄</p> <p>术中去除增厚的黄韧带,扩大椎管</p> <p>椎管扩大后硬膜搏动恢复</p> <p>探查松解神经根</p> <p>术中切除的椎板及增生肥厚的黄韧带</p> <p>切口只需缝合一针</p> <p>术后CT提示椎管扩大</p> <p>术后第一天轻松下地行走</p> <p>传统开放手术的内镜化、微创化,使脊柱内镜手术标准化和同质化,更易于推广,希望更多的患者因此受益。</p>