优化护理流程提升护理质量 -----眉县中医医院护理部优化床头交接班工作记实

清越浅草

质量没有最好只有更好，为了进一步提升各护理单元床头交接班质量，使交接内容更加完整详实，交接流程更加规范有效，我院护理部在市级专家的指导下，对原有的床头交接班流程进行了优化，优化后的交接班流程率先在内三科病区试行，取得了良好的成效，2020年10月20日由护理部组织的“规范化床头交接班”现场观摩会在内三科病区进行。7：50院长贺玺平、业务副院长吴小强、护理部主任刘玉玲、护理部副主任汶颖雪、各临床科室护士长及内三科部分医护人员共计30余人参加。 　　观摩会从科室晨会开始： 1.夜班护士及值班医生进行晨交班； 2.内三科主任张昌峰简要安排科室重点工作； 3.院长贺玺平对内三科晨会进行点评和指导； 　　晨会结束后内三科护士长解晓侠对规范化床头交接班的流程进行了详尽介绍，包括交接班护士、护士长站位、交接内容，接着除参会医生外，观摩人员全部跟随内三科护士长进入病房，正式开始观摩会，观摩的第一例病人为告病危的“心肌病、糖尿病肾病”患者（心功能IV级、即刻血糖：30.4mmol/l、颜面浮肿、气短不能平卧），交班护士向接班护士交代病人目前血糖、治疗及护理存在的问题等基本情况，接班护士询问、查看了患者情况，了解目前治疗、护理注意事项。内三科护士长解晓侠对交班内容进行点评补充，指出严密观察血糖及出入量情况。护理部主任刘玉玲对于管路、皮肤及饮食等方面进行点评和补充。院长贺玺平在本例危重病人的床头交接过程指出，应严密观察病情变化、加强巡视工作。 　　重点交接：姓名、床号、诊断、目前病情、治疗情况、护理措施、管路、皮肤、用药、出入量、病情变化、特殊检查、风险评估有高危项目熟记于心等 落实查对制度、规范指导药物用法 详细交接管路及皮肤 用氧安全交接 　　护理部主任刘玉玲对于各科室规范床头交接班要求如下：根据各科专科特点突出交接专科内容、病情变化、风险评估等。 　交班结束，护理部主任刘玉玲对本次交班进行了点评，本次交班规范，内容详实，重点突出，需注意一些细节问题，交班护士应该与接班护士共同查看患者情况，在做好患者基础护理的同时，注重患者心理护理。 护士晨交班是护理工作中的一项重要内容，护士交接班程序化、标准化、规范化的实施能够进一步明确各岗位的责任，避免工作中的遗漏，更能有效防止护理不良事件的发生，从而保障护理工作的连续性、安全性和有效性。本次观摩为全院临床科室规范化晨交班做出了标准示范。