激励你的不是励志语录，而是身边优秀的人比你还努力。

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终于到了下临床实践的时候了。经过培训班老师的理论培训，我们终于可以到临床大展身手了。学了那么多东西，一直都是在学员身上互相练习，跟真正的病人是有很大区别的。难免有纸上谈兵的感觉，现在终于要来到临床，也能看看南总的先进技术、开阔眼界，有点小激动。

第一天上午芙蓉老师就给我讲解了癫痫的护理和南总神经内科的各种特色技术，这些特色技术很多都是我们医院暂时还没开展的，以后可以跟主任、护士长建议一下看能不能派科室的医生来学习这些新技术。癫痫是神经内科的常见病，我们医院暂时只开展了保守治疗，有些病人治疗效果并不那么理想。芙蓉老师还带我们去学习了脑电图、肌电图、诱发电位和长程视频脑电监测技术。虽然只是简单的观摩和讲解，我们并不能完全掌握，起码能让我们有个概念，知道什么病该做什么检查，也大致了解了这些检查的常见的异常结果提示病人有哪些问题。

下午周友田护士长还给我们讲了创新标书的填写还给我们分享了她的创新成果和创新理念。让我们明白专利的申请并没有那么复杂，只要敢想敢做、善于观察、发现问题、解决问题，我们也可以发明专利。科研能力也是我们专科护士的核心能力，用自己的小发明既能解决临床问题，又能帮助病人康复，何乐而不为。

周二上午周友田护士长给我们讲解了神经系统查体的相关理论知识，又给我们进行了神经系统查体的操作示范。刚开始光听理论觉得有点懵、有点抽象。只能一边听一边快速做好笔记，回去再好好研究。看过周友田护士长示范的操作之后才对神经系统查体有了具体的概念，先查神志，再查意识状态、高级皮层功能，再到颅神经、运动系统、感觉系统、反射检查、脑膜刺激征的检查和自主神经功能检查。这一项项的检查，在周友田护士长的讲解下变得不那么抽象了。周友田护士长说周三下午我们就要给慢病专科护士进行操作示范了，才一天的练习时间，有点压力山大。

中午罗青护士长还给我们开了一个成组计划的会议，指导我们怎么开展接下来的工作，刚开始拿到“脑卒中康复专科护士核心能力的构建”这个题目，我们都有点懵，不知道从哪里开始，罗青护士长给我们分析和讲解了她的看法，给我们指点了查找文献的方向和开展工作的步骤。其实来到南总我才发现，南总的每一个护士长，都是那么敬业那么拼，中午基本都不睡觉的，罗青护士长的桌子上还放着一杯泡好的咖啡☕️。她们明明已经那么优秀了，还那么努力💪。可怕的事情每天都在发生，最可怕的事是比你优秀的人比你还努力。所以还有什么理由不坚持✊。

下午我们组的学员们都抓紧时间相互练习，刚开始都记不住流程，只能对着视频和笔记，做一步，看一步。连深反射都经常找不准位置，拿着叩诊锤敲来敲去，互相敲的嗷嗷叫疼。好不容易敲出来了腱反射，同组的爱云姐姐激动得拿笔在我的手上脚上画了一个又一个圈圈，做好标记。大家再操作的时候就拿我的手出来看看，比一比是不是这个位置，这方法还挺有效的，大家敲出腱反射的成功率都提高了不少。

下午周友田护士长还给我们安排了医护一体化的查房学习。查的是一个视神经脊髓炎的病例，神内的医生老师们还给我们讲了最新的视神经脊髓炎的诊疗指南。这个病比较少见，我们科都没有收治过这类病人，听了老师们的讲解对视神经脊髓炎有了系统的了解。果然走出来才能学到更多，以前不出来学习都不知道还有那么多神经内科的疾病，还有那么多先进的治疗方法和技术，以后要多出来学习开阔眼界才行。

周三来的很快，上午我们进行了神经系统查体和生活自理能力训练操作练习。时间很紧，任务很重，下午就要给慢病专科护士示范操作了，一天的练习，能不能做好，大家心里都没底。可是我们现在戴着的是脑卒中专科护士学员的工牌，而且是给其他专科护士学员示范。以前纪主任和罗青护士长、彭班告诉我们那些往届的师姐都特别优秀。我们也不能给纪主任，罗青护士长和彭班丢人，这个操作，必须要做好。前一天晚上就在宿舍和爱云姐练习操作，不停的背台词、顺流程，爱云姐都要被我念叨烦了。中午又仔细研究了下周友田护士长发给我们的神经系统查体的PPT课件。自己不够聪明，底子也不好，只能尽自己最大努力去学去练了。

第一次给这么多优秀的护理老师示范操作，说实话，挺紧张的，生怕自己做的不够好，给咱们组丢人，也给脑卒中专科护士丢人。还好，虽然有很多细节做的还不够好，但是周友田护士长说我做的挺不错的，后面两天的神经系统查体操作考核我可以免考了。慢病的专科护士老师们也说我们脑卒中专科护士好厉害啊👍，一天就学会了这么难的操作。那一刻我的内心是激动骄傲的，原来平凡如我，也可以通过努力，得到这些优秀前辈、老师们的肯定。原来我真的可以做好。

周四的上午参加早交班，听到有一个运动神经元病的病人，吞咽障碍、左侧肢体偏瘫，刚刚做了吞咽评定，留了胃管。我听着就觉得这些症状不都是脑卒中病人的表现吗？感觉这个病人虽然不是脑卒中，但是我们可以给予的干预却有很多，营养、吞咽康复、运动康复，都是我们可以做的。在请教过罗青护士长之后，我决定开始收集我临床实践的第一例个案。这个病人才入院一两天，而我周五就要结束神内的实践了，只能之后再多跑跑跟踪这个个案了。等陪我们组的姐妹们考完操作，我就开始对这个个案进行了初步的评估和神经系统查体。嗯，学以致用，刚学的神经系统查体马上就派上了用场。

中午周友田护士长还给我们进行了一个沟通工作坊，上次理论课的时候时间太短，总觉得意犹未尽。这次周友田护士长和南总沟通兴趣小组的老师们又给了我们一次学习的机会，让我们得偿所愿。感谢周友田护士长牺牲中午休息时间给我们讲解了那么多心理咨询知识和实用的医患沟通的技巧。

周五上午周友田护士长给我们讲解了重症肌无力患者的护理、三叉神经痛射频消融术和如何撰写高质量护理论文。其中让我受益最大的是周友田护士长讲解的论文选题、撰写、投稿的相关知识。通过周友田护士长的讲解，让我们知道了各种论文的分类和撰写方法，怎么才能选题新颖，怎么克服外文文献看不懂、找不到的问题，怎么克服课题数据统计分析不会弄的问题。这些现实问题确实成了我们撰写高质量论文的拦路虎，抛下国外文献的的论文，视野过于狭窄，不够全面，不够权威。因为不会做数据统计分析，自己从来没有想过要去做课题。

下午彭班带我们参观了南总的急诊胸痛中心、卒中中心，南总的胸痛中心、卒中中心都走在全国的前沿。让我们加强了“时间就是心肌❤️、时间就是大脑🧠、时间就是生命🌲、时间就是战斗力”的观念，军队医院的性质决定了他们平时为民、战时为军的特殊性。不管是在非典还是空难、H7N9和各种军事演练、大型运动会，还是这次新冠肺炎的救治，南部战区总医院都第一批派人支援武汉，参与火神山医院的建设。中国正是因为有这样一群军人在，才能在这次疫情中，保我们山河无恙。

接下来我们参观了伤口门诊、心外科、老干病房、呼吸科。看到心内科的张卫达主任从来到广州之后就一直心系人民，开展““大爱救心”活动，为30余万患者完成心脏筛查，为10余万余心脏疾病患者手术解除病痛，挽救生命，收到了患者和家属赠送的锦旗达四千多面。特别是看到那个五个月大的先心病患儿的父亲，怕人财两空，留下纸条就走了。张卫达主任还是不放弃这个幼小的生命，免费为患者做了手术，看到患儿的父亲在患儿康复后回来愧疚痛哭的表情。是怎样的大爱，能超越父爱，让张卫达主任把每一个人病人当亲人，甚至在自己的家人病重病危的时候，都能为了每一台手术的成功，忘我的工作，把医院当成家。在高强度的工作后，张卫达主任房颤住进了ICU，在得知还有一台心外科的手术等着他，他拒绝了科室其他医生帮他主刀手术的建议，坚持让科室的医生给他进行了心电除颤，坚持完成了这台手术。手术成功了，张主任却倒下了。为了一例疑难病例的手术成功率达到最高，张卫达主任可以开20几次术前病例讨论。十几年来，走遍了中国的大江南北，为无数先心病患儿提供免费救助。这种无私大爱让我感动流泪。

人总要走出舒适区，逼自己一下，有意义的持续学习，为自己增值，激励你的并不是励志语录，而是身边优秀的人比你还努力。

熬夜的原因只有一个，只有比别人更早，更勤奋地学习，才能追上别人的脚步。人生如行路，一路艰辛，一路风景。目光所及之处，就是自己的人生境界。

加油💪，努力到无能为力，拼搏到感动自己！