<p>病例：患儿白羽浩，男，3岁，今日查血常规：血红蛋白120g/L，血小板低于5.3g/L，诊断为重度贫血，为纠正贫血，遵医嘱给予去白细胞悬浮红细胞2U.</p><p>人员：儿科全体医护人员 检验科 </p><p>时间：2020年5月</p><p>场景：1.医生张华下达交叉配血医嘱并打印出输血申请单。</p><p>2.护士岳丽红向患者及家属解释输血的必要性和相关风险。</p><p>3.护士岳丽红和护士曹红根据医嘱核对输血记录单，正确填写采血管标签，携带输血记录单和试管前往患者床边，核对无误后抽取血标本，将标本带回护士站，一次只能采集一位患者血标本。</p><p>4.护士带血标本和输血记录单去化验室进行登记取血。</p><p>5.护士接到血袋，俩人共同核对血袋，输血记录单。</p><p>三查：姓名 床号 住院号 交叉配血试验结果 血袋号 血型 血制品的种类及剂量</p><p>核对无误后，将血袋条形码粘贴在输血记录单上。</p> <p>6.取回的血袋在室温下放置15--20分钟后输入，不可剧烈震荡，不可加温，不可随意加入任何药物。</p><p>7.携带血袋、输血记录单、至病人床旁，由2名医务工作者核对患者床号、姓名及血型以确认或确认患儿手上的腕带。</p><p><br></p> <p>8.输血通道为独立通道，患儿输血前用药，更换有过滤器的标准输血器，用生理盐水冲洗输血器。</p> <p>9.核对无误后，2名护士签字，按医嘱将血袋内的血液轻轻摇匀后，严格按照无菌操作技术操作，将血袋放平，用输血器平行插入血袋内，血袋稍倾斜确认血液正常流入输血器内再将血袋挂置在输液架上。</p> <p>10.输血时应遵循先慢后快的原则，30滴/分，15分钟后无异常，可调节要求的速度，在规定时间内输完，并记录输血开始时间。</p> <p>输血时如发生异常反正应立即减慢输血速度或停止输血，报告医生配合处理，用生理盐水维持通道。若疑为溶血性输血反应，应立即停止输血，通知临床医师和输血科，进行积极抢救治疗的同时，进行必要的核对、检查，保留输血器及输血袋，封存送检。</p> <p>12.输血结束后，认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗出现象并做出相应处理，记录输血结束时间。空血袋应保留在处置室空血袋小桶内，24小时弃去。</p> <p>若有输血不良反应，应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈给输血科，由输血科按照《临床输血技术规范》处理，若无不良反应，将有关输血记录、输血报告单、输血治疗同意书存入病历永久保存。</p>