<p> 关于内镜检查，人们总有太多的的误解和疑问，比如我经常会听到有患者说：胃肠镜做起来非常难受，非常吓人，我又没有什么症状，我才不要做胃肠镜；我要第一个做内镜，第一个内镜干净，消毒消了一夜；胃镜和肠镜是不是在一个清洗槽清洗？你们的胃肠镜是不是一次性的……今天我们就来谈谈大多数人关心的问题。</p><p> </p><p> </p><p> </p><p><br></p> <p> 1、胃肠镜检查是不是很吓人，我不做。</p><p> 随着目前防癌知识的普及，大多数人都意识到自己应该做个胃肠镜检查，但是大家还是心理上需要准备很久，得鼓起勇气才来到内镜中心预约检查，其实大可不必有这样的想法，目前无痛胃肠镜技术发展已非常成熟，越来越多的人可以在睡眠中完成胃肠镜检查，不但不会痛苦，而且还会做美梦哦！</p> <p class="ql-block">2、关于内镜的清洗消毒，大家完全不用担心。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我中心每天早上护理人员会提前到岗，严格遵守《2016版软式内镜清洗消毒技术规范》，对当天拟使用的内镜进行初消，我们会按照患者提供的免疫八项的结果对检查顺序进行安排，对有特殊传染病的病人安排在每天检查的最后或者用专用内镜检查。对使用后的内镜做到一镜一清洗一消毒后方可用于下一个病人的诊疗。每天诊疗结束后，对所有内镜清洗消毒后干燥保存，备用。每季度我们会对使用中的内镜进行消毒效果监测，医院感染管理科还会不定时抽查，我们比您更上心呢。2016版软式内镜清洗消毒技术规范规定，上下消化系统的检查内镜是要分开清洗的，我中心的内镜清洗消毒槽胃肠镜组是分开的并一直沿用至今。</p> <p> 3、胃肠镜不是一次性的，做了会不会得传染病？</p><p> 一条胃肠镜动辄几十万，一条超声胃镜一百多万，有哪位土豪想买条新内镜来做检查，不要麻烦我的同事们，来找我，恭喜你从此你就是内镜中心的超级VIP了。通过上述第二条的讲述，您应该对内镜的清洗消毒放心了吧。说实话，我们也想用一次性的，那使着扔着啥感觉啊，想想都爽！我们的护士同事们再也不用清洗内镜了，终于从洗洗刷刷中解放了。</p> <p>4、检查过程中取了活检，我的胃肠道里会不会有一个坑啊？活检钳是不是一次性的？</p><p> 我们在做胃肠镜时发现有异常的组织，会用一个叫活检钳的附件在病变的位置“咬”下来一小块肉送到病理科进行病理检查，活检钳完全张开的话直径5毫米左右，活检后的胃肠道粘膜在两天左右可自行修复好，更不会影响其功能。目前本中心的活检钳是一次性的，每个附件都有自己独一无二的身份证（条形码），所有附件按一定的标准上市，用后及时废弃，不存在传染疾病的危险。</p> <p> 5、做肠镜从肛门进镜会不会很难堪啊？</p><p> 出于安全考虑和隐私考虑，我们会采取相应举措保护患者（比如肠镜检查安排相对隐蔽的房间，比如用屏风遮挡，比如用中单将身体的暴露部位覆盖，比如根据受检者的意愿，更换洞洞裤等），诊间除了内镜检查的医生、护士、麻醉医生，是不允许其他无关人员进入的。</p> <p>6、做过全身CT，没有问题，是不是就不用做胃肠镜了？</p><p> 答案是否定的。大家可能听过这样一句话：“没有胃肠镜检查的体检都是耍流氓的”。因为胃肠道管腔的特殊性，常规的体检项目并不能很好的显示胃肠道的病变，特别是早期胃癌和肠癌。胃肠镜检查是消化道疾病诊断的“金标准”，也是消化内镜医生发现胃肠道早癌的“利器”，是其他检查不能代替的。</p> <p>7、打了麻药会不会变傻？</p><p> 无痛胃肠镜用的“麻药”代谢很快，对人体不会带来任何后遗症，有很少一部分人会有“一过性认知障碍”，但是一般很短时间内就会消失。至于“变傻”，那要看“傻”多长时间了，做完半小时内，走路可能会不稳，像喝醉酒一样，药效过后头也不晕，胃里也不翻，还不耽误第二天上班。</p> <p> 8、有没有不插管的胃镜？</p><p> 有的，就是目前比较流行的胶囊内镜，是一粒前端带有胶囊的机器人，口服进入体内后可以对我们的胃肠道进行观察，检查结束后随粪便自行排出，一次性使用。</p> <p>9，要去哪里做胃肠镜？</p><p> 南阳市第二人民医院内镜中心位于南阳市第二人民医院3号楼6楼，建设东路66号，是南阳市医疗卫生系统首家院士工作站，海军军医大学附属长海医院李兆申院士消化内镜诊疗技术工作站建站单位，是北京友谊医院消化内科“手拉手”项目合作单位，是郑州大学第一附属医院消化系统疾病诊疗创新专科联盟单位和河南省中医药大学第一附属医院消化肝病中西医诊疗创新专科联盟单位。2017、2018年度科室连续被医院评为“先进科室”，2019年被医院授于“优秀团队奖”及“学科建设奖”。</p><p><br></p><p> 作者：南阳市第二人民医院 </p><p> 内镜中心 周贵云</p>