肱骨干骨折的微创治疗加速康复

走读刀客

<p>  病例一:患者吴XX,50岁女性,因“摔伤致右上臂肿痛畸形3小时”入院。经查体及影像检查,患者右前臂及右手无知名血管或神经损伤症状,入院诊断“右肱骨干粉碎性骨折”明确。</p><p> 入院影像检查资料如下</p> <p>  患者右肱骨干下段长节段粉碎性骨折,选择外固定保守治疗允许骨折功能愈合?or切开复位钢板内固定?又或者微创切开做极限髓内钉内固定?加速康复谁都想要,爱美之心人皆有之,患者要求要能早期生活自理和能完成基本的家务事,夏天要穿美美的露臂装不要手臂上有蜈蚣形状的切口😔😔患者不违反治疗原则的需求就是我们努力的方向!综合治疗原则和患方的要求,我们选择了极其微创的骨折闭合复位弹性髓内钉内固定方式为患者进行治疗。</p><p> 术后第一天复查影像如下</p> <p>  术后满1个月复查影像资料如下,骨折愈合进程满意,游离骨块依靠上臂的生物力学在实现生理再复位中。</p> <p>  术后满3个月复查影像资料如下。骨痂生长满意,游离骨块生理复位愈合进程满意。</p> <p> 术后半年复查影像资料如下。骨折端骨痂愈合满意,期待骨痂再塑形带来的大结局。</p> <p>  术后1年复查影像资料如下。骨折愈合满意,骨折端自身的生理塑形满意,右肱骨力线理想。</p> <p>  患者右上臂微小的手术切口愈合后几乎无处觅其踪迹。</p> <p>  患者术后一年取出内固定后,患肢活动度和功能良好,无知名血管或神经损伤症状。后续其右肱骨骨折处的骨痂还会有进一步的完美塑形哦✊</p> <p>  病例二:患者李XX,26岁女性,因“骑车摔伤致右上臂肿痛畸形1小时”入院。入院经查体及影像检查,排除了患者右上肢知名血管或神经损伤的可能,入院诊断“右肱骨干粉碎性骨折”明确。</p><p> 入院影像检查资料如下</p> <p>  根据患者的伤情和其要求尽量不留切口疤痕、尽快恢复日常生活自理能力和尽快复工复产的愿望,我们秉承ERAS理念和患者的期望就是我们努力的方向这个目标,采用骨折闭合复位弹性髓内钉微创治疗方案为患者进行治疗。</p> <p>  术中影像资料</p> <p>  手术极其微创的小切口</p> <p>  术后第二天复查影像资料如下</p> <p>  术后三个月复查影像资料如下,骨折力线维持满意,骨痂生长进程满意,骨折端已经有大量骨痂桥接生长,患者除了按医嘱避免进行患肢提踵动作外也早已恢复正常工作生活的节奏。未来可期🙏🙏。</p> <p>  ERAS(加速康复)路上,有我们努力的足迹💪💪</p>