脊柱外科医生的诊疗利器——选择性神经根阻滞术(案例一)

襄医—脊柱外科

<p>案例:寇某,男,54岁,因“间断腰痛1年余,加重伴左下肢疼痛1周”入院。1周来,患者受疼痛折磨,寝食难安,站立行走均困难。MRI显示:腰4有滑脱;腰2-3、腰4-5、腰5-骶1椎间盘均有突出;腰2-3、腰4-5、腰5-骶1椎间盘变黑,椎间隙变窄</p><p><br></p> <p>MRI显示:腰4有滑脱;腰2-3、腰4-5、腰5-骶1椎间盘均有突出;腰2-3、腰4-5、腰5-骶1椎间盘变黑,椎间隙变窄</p> <p>X线显示:腰4椎体滑脱,腰4-5、腰5-骶1椎间隙变窄</p> <p>入院时,因疼痛而在强迫体位下拍的腰椎“正位片”(快扭曲成了斜位片)</p> <p>Ct显示:左侧腰4-5关节突关节退变增生明显。</p> <p>这些因素均是腰腿痛的发病因素……那么,那个是本次疼痛的罪魁祸首呢?这就需要一个精准的诊断技术——“选择性神经根阻滞术”。下面让我们一起来认识一下</p> <p>选择性神经根阻滞(SNRB)</p> <p>神经根阻滞并非椎旁阻滞</p> <p>神经体表支配区分布图</p> <p>适应症</p> <p>禁忌症</p> <p>用于神经阻滞的穿刺针(自带刻度,使术中操作更安全、更心中有数)</p> <p>术前精细规划、测量</p> <p>术前在模型上模拟进针点、进针方向、及进针深度</p> <p>术中透视引导,穿刺针顺利达到目标区域(靶区)</p> <p>术中透视引导,穿刺针顺利达到目标区域(靶区)</p> <p>术前疼痛量化评分:VAS评分 6分</p> <p>术后疼痛量化评分:VAS评分 0分</p> <p>本次发病祸首得以查明:腰5-骶1椎间盘左1、2区突出,骶1神经根受压致痛。(为下一步的微创、精准治疗做好铺垫)</p> <p>神经阻滞成功,病人腰、腿痛症状即刻全消,露出开心的笑容。</p><p><br></p> <p>神经阻滞成功,病人腰、腿痛症状即刻全消,露出开心的笑容。</p> <p>只争朝夕,不负韶华</p><p>消脊患,除疼痛,我们是认真的!</p> <p>襄城县人民医院——骨三科(脊柱外科、疼痛科、微创椎间孔镜科)专心致力于各种脊椎疾病、颈肩腰腿疼痛的诊断及治疗。科室实行中西医结合,设置有中西医保守治疗—微创手术—开放手术,三阶梯治疗方案。以人为本,从疾病出发,量体裁衣,精准诊断、评估,设立个体化诊疗方案。以解除病人疾患为己任,始终贯彻能保守不手术,能微创不开放的治疗原则,让每位就诊患者花最少的钱,看最好的病。</p> <p>科室地址:襄城县人民医院2号住院楼12楼。</p><p>联系电话:0374—3509842</p>

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