这是一个50岁的男性患者的故事，这位朋友嗜好吸烟、性格乐观善言，突然声音嘶哑失声20余天来我科，我们做了气管镜发现声门肿物，左侧箭头是正常，右侧会是什么？希望只是炎症。<br><br> 很遗憾，活检病理：鳞状原位癌伴微小浸润。我院PET-CT提示无转移。那下一步怎么办呢？失声使他很郁闷，他不能接受半喉或者全喉的手术带来的生活质量下降。那还有其他办法吗？ 我们按照患者保喉的需求给予最前沿的光动力技术治疗， 在局麻气管镜下使用雷迈光动力激光治疗机治疗，患者几乎没有任何痛苦，术后当时可见其他部位几乎没有影响，病变部位缩小（箭头所指），患者立刻可以发声了，患者喜于言表我们也替他高兴。 1个多月后病变部位进一步缩小（下图箭头所指），治愈了吗？ <p>3个月后病变部位进一步缩小（下图箭头所指），为确认是否真正治愈，给予多部位活检，病理回报无癌细胞。病理正常才算治愈。</p> <p>10个月后复查，气管镜可见肉眼上病变消失，代之为瘢痕组织，真的治愈了吗？是否再谨慎点？好吧，我们再次活检仍未发现癌细胞，复查CT无复发及转移表现。治愈了，真的治愈了，成功保喉，也没问他的歌唱的如何，不过他的烟是戒了。</p> <p>光动力疗法是激光、光导、光信息处理、生物光化学和现代医学技术有机结合的产物，是肿瘤治疗的一项新方法和新技术。</p><p> 光动力疗法是利用肿瘤组织能选择性吸收光敏剂的特性，并利用特定波长的非热激光照射病变部位，使肿瘤组织中的光敏剂发生的光化学反应，从而选择性消灭癌细胞。</p><p> 光动力疗法是一种微侵袭性、引起局部组织破坏的、非产热性治疗手段，目前用于肺、食管、胃、皮肤、膀胱等肿瘤。</p><p>光动力治疗肿瘤的优势：保持良好的器官功能；对肿瘤细胞具有相对选择性和组织特异性毒性低, 安全, 不会引起免疫抑制和骨髓抑制；冷光化学反应,能够与其他治疗手段联合应用，明显提高肿瘤治疗效果；不影响其他治疗, 与手术、放疗和化疗有相辅相成作用,所有接受PDT 治疗的病人均可同时应用传统治疗。</p><p>PDT在同一位置可反复多次治疗，可作多疗程, 无药物耐受性，治疗时间短。不仅可以作为姑息性治疗，而且对某些早期肿瘤尚可达到治愈目的。</p><p>没有最好，只有更好，生命之光让我们看到希望！</p> 沧州市人民医院是一所集临床、科研、预防、康复、急救为一体的3000多张床位的三甲医院。 呼吸与危重症医学科是我院品牌学科，是国家呼吸中心-中日医院呼吸专科医联体成员，全国PCCM规范建设首批达标单位，中国医师协会呼吸内镜专项技术培训中心，幸福呼吸-中国慢阻肺分级诊疗项目沧州地区牵头单位，在呼吸慢病重症、肺癌精准治疗领域形成了体系， 呼吸介入具备成熟的团队，目前能够成熟独立开展大多数三、四级呼吸内镜与呼吸介入诊疗技术，可以24小时接诊处理大气道梗阻、咯血等急症，每年完成几百例呼吸介入手术。全年接收进修大医生。<div> ㈠呼吸腔镜方面 1.诊断： ① 肺部感染病原学的诊断：PSB、PBAL。 ② 肺部阴影的诊断：TBNA，超声下的EBUS-TBNA。 ③ 弥漫性肺部疾病的诊断：TBLB技术，冷冻活检。 ④ 胸膜疾病的诊断：内科胸腔镜活检技术。 ⑤依托NGS技术对感染和肺癌的快速精准诊断,rose现场细胞学技术 2.治疗： ① 气管、支气管内异物。 ② 肺部灌洗治疗严重的难治性肺炎，肺脓肿，支气管扩张等肺部感染 ③ 气管插管或硬镜大气道良恶性病变及腔内消瘤等治疗：行APC、冷冻、支气管球囊扩张、覆膜支架，硅酮支架，激光光动力治疗肺癌、放射性粒子植入 ④ 支气管胸膜瘘封堵，难治性气胸治疗 ⑤支气管热成形术治疗难治性中重度哮喘 ⑥气管镜下治疗大咯血 ⑦胸膜粘连术 ⑧包裹性胸腔积液处理（胸腔镜下）</div><div> ㈡非腔镜下 1.CT引导下肺肿瘤射频消融术 2.CT引导下肺肿瘤粒子植入术3.CT下穿刺活检肺外周结节4.肺脓肿呼吸介入治疗5.包裹性胸腔积液治疗。<br>联系方式：沧州市人民医院呼吸与危重症医学科 地址：沧州市新华区清池北大道7号 咨询电话： 0317-3521082（医办室），0317-3521725（气管镜室）</div>