宜良县第一人民医院：百岁老人胆管结石手术成功出院 刷新高龄手术记录

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　　2020年8月26日，一名100岁高龄女性患者因“反复上腹部疼痛2月”入住我院普外科，经医生初步诊断：胆总管结石伴急性胆管炎，胆囊结石伴急性胆囊炎，合并冠心病、慢性阻塞性肺气肿伴肺部感染，胸腔、心包积液等基础疾病。

　　经过普外科医护人员的精心治疗和护理，高奶奶病情明显好转。为使患者不再受病痛折磨，经过与患者及家属充分沟通，在获得他们的信任后，决定选择手术治疗。

　　普外科主任王力说，虽说胆道取石术本身并不复杂，但是高龄患者的手术常常是个高危、棘手的区域，高龄患者往往由于心肺功能差，代偿能力弱，肌体新陈代谢速度趋向于衰弱，不少老人还合并多种慢性疾病，对手术打击的承受能力较低，甚至对麻醉而言，都是极大挑战。尤其，现在面对的是位100岁的超高龄患者，术前准备、麻醉耐受、感染康复，每一道都是难关，手术治疗绝对是项极大的挑战，考验的是医院综合诊疗水平。

　　为尽最大限度确保手术成功，医院组织开展了MDT（多学科讨论），普外科会同麻醉科、ICU、呼吸内科、心血管内科等多个科室的专家对高奶奶的病情进行分析讨论，最终制定了可行的手术麻醉方案和应急预案，还为术后并发症的预防及康复治疗制定了合理周密的计划。

　　2020年9月11日，百岁老人高奶奶被送入手术室。

为患者行全麻术

腹腔镜、胆道镜双镜联合胆总管取石

　　麻醉科、普外科团队倾力操作配合，克服高龄患者手术中的种种“雷区”，攻克高风险麻醉手术的重重困难，为患者行腹腔镜胆道镜双镜联合胆总管探查、取石、T管引流术，历时50分钟成功顺利的完成手术。这是我院建院以来，所有手术患者中年龄最大的一位。

　　手术后，百岁老人肺部感染加重，在普通外科、重症医学科、呼吸内科、中医理疗科等多学科坚持不懈的全力救治下，患者最终转危为安，2020年10月2日顺利从普通外科出院。

　　高龄老人外科手术一直被认为是高风险领域，尤其是超高龄老人手术更是罕见。近几年，宜良县第一人民医院不断引进高素质人才，医疗技术不断提高，积极探索、积累多年来丰富的临床经验服务患者。

此次成功为百岁老人实施手术，标志着我院腹腔镜技术更上一个新台阶，更是我院超高龄老人麻醉技术的新突破。“你以性命相托，我必全力以赴！”宜医人不忘初心，为每一位患者全力以赴，勇攀医学高峰，为生命创造奇迹。