2020年9月17日中午12时许，60公里外的卫生院，某男，64岁，持续胸痛5小时，心电图：急性下壁、前间壁心肌梗死，诊断：急性心肌梗死、心源性休克、心功能Ⅳ级。患者突发心跳停止，当地医务人员立即进行心肺复苏、胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸，紧急呼叫120ECMO团队 当地经过抢救，数分钟后患者恢复心跳和呼吸，但仍昏迷、血压低、呼吸浅弱，应用升压药、强心药难以维持血压，呼吸机辅助呼吸，随时再次心跳停止、死亡 120ECMO团队接到出诊指令后，紧急集合出诊，医生护士9人、3辆救护车、ECMO机、B超机、呼吸机等。途经荷美覃塘，往日美丽的荷花已凋谢，但此刻正有一朵生命之花在等待急救，不能让它凋落，所有人员知道，ECMO技术、时间、速度意味着什么 50分钟的一路飞奔，终于到达当地卫生院，此时患者生命奄奄一息，患者仍昏迷、血压低、呼吸浅弱，应用升压强心药难以维持血压，呼吸机辅助呼吸，心电监护示室性逸搏心率，评估符合ECMO上机指征 家属同意全力抢救，ECMO团队开始紧张工作：穿手术衣、消毒、铺巾、备物、膜肺预冲、B超定位 最关键的穿刺开始了，股静脉、股动脉同时开始穿刺，天气异常热，虽然有空调，但上台手术人员汗水开始漫出，医生、护士发丝开始滴汗 股静脉、股动脉穿刺成功，天气依然极其热，汗水漫湿了医生双眼、脸庞 开始接管，医生的护腰带、汗水湿透的衣背，早已说明一切 夹管、松钳、开机，一气呵成，从穿刺到转机25分钟，又是一次顺利快速成功的上机 开始转机了，伴随节律的呼吸机声音，医务人员开始有点兴奋，机器终于成功代替了患者的心肺，为下一步救治赢得机会 就是这台生命终极武器-ECMO，人称“魔肺”，在新冠肺炎疫情中立下奇功，生命最后一步，绝不让步 护理人员开始整理气管导管，发丝仍在滴汗 成功转机后，继续B超进一步评估心脏功能，护腰带、湿透衣背格外显眼 半小时后，开始转运，每次转运都是极其复杂过程，稍有不慎，管道堵塞、脱管、机器停机等事故，每个失误都是致命的。转运队伍尤如一条长龙，病人平车在前、机器在后，卫生院也参与了该院历史上最高境界的救心行动 将病人和机器搬上车，比平地转运更复杂，一步、一步、再一步，生命的接力队 ECMO机、呼吸机、B超机、监护仪、注射泵挤满整个车厢，转运途中，医生护士双眼紧紧盯住病人和机器，随时处理各种情况 又是60公里，50分钟的一路飞奔，终于回到急救中心 下车，长龙摆尾，所有人员动作协调、步调一致 进入抢救室，再次紧急评估，PCI术前准备 5分钟后，开始转心内科导管室，进入电梯 长龙队伍终于到达心内科导管室，胸痛中心导管室早已提前“一键启动”开机待命 进入导管室，过床，将病人抬移到介入床上，这是多少个人的队伍 心内科医生开始穿刺，身旁的ECMO机持续在转，继续代替患者的心肺，为介入手术治疗原发病赢得机会 这是又一例在ECMO支持下的紧急介入手术（PCI），也是120ECMO团队开展的第29例ECMO技术。 PCI示患者是右冠动脉狭窄，顺利植入支架一枚，血流恢复到3级。至此，从开始呼叫120ECMO团队到顺利植入支架，已经过去了4多个小时，而10多个医务人员大半人没有时间吃中餐 术后转到急救中心重症监护室，继续下阶段抢救治疗 术后第二天上午，谭副主任床边示范B超评估心肺功能 科室主任查房，强调机器管理、管道管理、参数分析、感染控制等 术后第二天下午，即患者上ECMO机22小时后，综合评估，心脏功能良好，血压平稳，符合撤机条件，开始撤机、拔管，但仍继续呼吸机辅助呼吸 拔管后需要医生双人压迫止血，前端细小部分就是进入患者股动、静脉内的导管 膜肺和拔出的导管 医生双人继续压迫止血 经过1周繁杂的各种抢救、康复，再次大查房，撤除呼吸机、血透机！ 2020年9月28日，病友灿烂的笑容，重回人间的喜悦，恰逢3天后是10月1日国庆节，又是亲人团聚的中秋节，为了这一刻，所有的汗水都值得，您若生还，我便无憾