如何预防胆囊结石呢？

辽宁省人民医院普外六科（胆胰外科）

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胆囊结石是常见病和多发病，随着人民生活水平的提高，我国胆囊结石的发病率已达10%，那么我们该如何预防胆囊结石呢？

初级预防，防止胆石形成；
1控制体重：
肥胖患者体内胆固醇过高，胆汁中胆固醇也处于处过饱和状态，易形成胆固醇性结晶。另一方面，肥胖患者常采用节食法来减肥，这样会使体内不利于胆结石形成的因素减少，如胆盐、不饱和脂肪酸及胆囊收缩素的缺乏等，这都会加速胆结石的形成，因此，控制体重、合理减肥具有重要意义。

2按时进餐：
推荐按时进餐，这样就能避免两餐间歇过长，一方面避免胆囊中长时间滞留胆汁出现胆汁淤积，另一方面能够减少胆汁酸肝肠循环的阻断时间。
3高纤维素饮食：
一方面高纤维素饮食较少了胆固醇的摄入，另一方面纤维素可以限制肠道中的胆汁酸肝肠循环双重方面降低胆固醇，从而达到预防结石的目的。 4 减少摄入饱和脂肪酸 ：
食物中饱和脂肪酸的减少不但可降低胆汁中胆固醇含量，还使胆汁成核活性降低。
通过这些措施能够帮助大家从根源上预防胆石症的发生。

二级预防，防止无症状胆石转化为症状胆石；
对于已经患有胆囊结石的人群，防止他们从无症状患者转化为有症状具有更加重要的意义。一旦出现胆结石的并发症，如结石嵌顿引起胆囊穿孔、重症胆囊炎、或结石阻塞了胰管引起胰腺炎甚至胆囊恶变而追悔莫及。
所以，胆结石患者定期到医院进行随访检查，做到早发现早治疗。同时在医生的指导下采取必要的预防措施，以防止胆结石并发症的发生。
一般来说，胆石症的二级预防一方面可以使用利胆消炎的药物来缓解、控制症状；另一方面，也可使用具有溶石功效的药物抑制胆结石的生长，但仅限CT不显影的胆固醇性结石。尽量做到把有症状的结石患者转化为无症状，并控制结石增长甚至消灭掉结石，这就是我们所说的二级预防。
三级预防，防止非手术治疗后胆石复发。
非手术治疗都存在着结石复发的风险。因此，建议此类人群务必定期复查，同时调节饮食习惯、避免肥胖、加强身体锻炼。如若发现胆结石前期改变，即胆囊内胆泥形成，要及时予以干预，可起到良好效果。
总之，胆石症的预防要以预防为主、治疗为辅、防治结合的科学防治策略。

科室简介：

辽宁省人民医院普外六科（胆胰外科），是一个高速发展的科室，科室目前具有高级职称3名，医学博士1名，医学硕士3名。科室在秉承“人道、博爱、诚信、奉献”省医精神的基础上，以胆胰常规手术为基础，开展了具有特色的各种微创手术，目前在胆道、胰腺良恶性疾病及其他消化道肿瘤的微创手术治疗方面，达到省内先进水平。



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