<p> 患者王某某，女，80岁，因不慎跌抢后致左上肢骨折，头昏，站立不稳，入院后查体：患者意识清楚，双下肢肌力4级，巴氏征阳性，入院头颅CT示：右侧额顶颞部硬膜下血肿（亚急性期，出血量约87ml）右侧枕部硬膜外血肿（急性期，出血量约6.3ml）心电图示：频发室早。</p><p> 患者入院病情进行性加重，复查头部CT右侧硬膜下血肿扩大，因患者年龄大，向家属告知，患者硬膜下血肿量较大，吸收缓慢，易出现脑水肿,脑疝等意外，建议行颅内血肿微创清创术，手术引流血肿，脑组织受压尽快改善，神经功能最大程度恢复，家属表示同意手术，决定行微创钻孔引流术！</p> 患者入院时头颅 CT 患者术前头颅磁共振 <p> 于9-12日下午于手术室行右侧硬膜下钻孔引流术，术中抽出暗红色血性液体约70ml，术后持续引流约80ml，术后复查头部CT右侧硬膜下血肿大部分引流干净，患者头昏明显缓解，肢体肌力恢复正常，于术后第3天拨除引流管</p> 主刀:内二科袁怀军，外科孟新军 <p>治疗给抢救措施：吸氧，心电监护，给予止血、脱水、减轻脑细胞水肿，纠正心律失常支持对症治疗，住院十天后复查头颅CT:右侧额顶颞不硬膜下血肿（亚急性，与前片对比吸收好转），右侧枕部硬膜外血肿（较前吸收），心电图:窦性心律，窦不齐</p> <p>经治疗后复查血肿量明显减少，病人可在搀扶下自行行走</p> <p>拔管后第4天，患者无头痛 头晕，患侧肢体无力恢复正常。</p><p>与患者交流时对我们的医护人员赞不绝口👍👍👍</p> <p>指导患者进行吹气球练习，促进脑组织的复张，从而有利于血肿腔的闭合，有效减少血肿复发或血肿残留</p> <p>饮食指导</p><p>1、给高蛋白、高热量、高维生素的饮食，清醒患者术后1～2天给流质，无呕吐等情况后逐渐改半流食、普食。昏迷、吞咽困难者术后3～5天给鼻饲，注意饮食卫生，防止腹泻。</p><p>2、兴奋性饮食如酒、咖啡、浓茶等应忌用。</p><p>3、生冷、寒凉食物。如冷饮、绿豆、黄瓜、冬瓜、芹菜、荸荠等应忌食。</p><p>4、油腻食物食后可使脾胃运化失常，导致病情加重，故应忌食。</p><p>5、辛辣食物如辣椒、辣油、芥末、韭菜等应忌食。</p>