9月22日工作报告

博山区第一村医王琳（市妇幼保健院）

　　今天是9月22日星期二，天气晴，继续在派驻村掩的村工作。昨天腹泻伴呕吐的张大姨继续来卫生室打针，我给大姨拔针时听到明显的肠鸣音，询问大姨症状是否有好转，大姨说好多了，基本不泻了，我说肠鸣音还是很活跃，大姨说那是饿的，现在很想吃饭，我和大姨都笑了。

　　卫生室门口的三角梅和桂花都是李大爷拿来的，李大爷惦记着他的花，经常来卫生室看看，反复嘱咐浇水上肥，大爷七十多岁了，整天像个老顽童。卫生室整理出一些健康宣传材料，我赶紧递给大爷让他学学，继续保证好身体健康。

　　昨天来看秋季腹泻的都是老人，今天小孩子也开始发病了，给开了蒙脱石散和益生菌，肚脐上贴了穴位贴，希望孩子快点好起来。

　　姜阿姨以前就有高血压，还曾经因为头晕呕吐住院治疗过，可阿姨不重视，降压药吃吃停停，没症状就不管了，也从不查体，前几天因为头晕来卫生室，血压到了180/100，给予缬沙坦治疗，今天来监测血压155/85，还是没能降到正常，而且阿姨还时有心慌。耐心给阿姨讲解高血压的危害，告诉阿姨血压持续升高会引起心脏、大脑和肾脏出现病变，现在心慌可能就是出现心脏问题了，必须得重视了，不然出现严重并发症，自己受罪，孩子也跟着累。建议阿姨联合用药控制血压，村医袁老师给阿姨加了氨氯地平，嘱咐阿姨低盐低脂饮食，规律服药，吃上几天药一定再来测量血压，心脏要是还又心慌不适，就得去检查一下。阿姨似乎也意识到严重性了，不住地点头答应。

　　下午镇医院有宣传活动，所以上午我就计划去走访几户贫困家庭。先去张丰英大娘家，大娘家住在平房区，离卫生室稍远点，我三绕五转地走过去，看见大娘正坐在家门口晒太阳，看见我来大娘起身和我打招呼，和我一起进屋。

　　大娘家里也养着好多花，我夸大娘花养得好，大娘说平时没事就养着玩玩，看着心情好。大娘血压控制得基本正常，血糖还是偏高，但胰岛素已经每日注射20单位了，平时还吃着好多药，嘱咐大娘还是要控制好饮食，可以考虑去医院再调调血糖。

　　和张大娘聊完我又来到王金山大爷家，快到午饭时间了，大爷这时候应该在家。

　　大爷刚做好饭，现在的天中午还是有点热，大爷光着膀子擦汗，我赶紧嘱咐大爷别着凉。

大爷高血压、糖尿病、心脏病都有，但没有住院治疗过，平时都是门诊或药店买药，没有办理慢性病，我告诉大爷现在有两病报销政策，高血压和糖尿病可以享受买药半价报销，封顶1200元，只需要去卫生室或镇医院签约就行。

大爷也是血糖控制不好，还是嘱咐大爷注意饮食，多运动，必要时去医院调整用药。

　　老伴贾大娘因脑干梗塞瘫痪在床快9年了，大爷一直照顾得很好，我看到大娘的被褥都很干净，身上没有褥疮，就知道大爷付出了很多。大爷说他给大娘翻身后用凳子顶住被子再撑住大娘，怕大娘翻过去，他隔一小会就得过来看看，真是太细心了，大娘有这样的老伴照顾也算是有福气吧。

　　这个月是健康宣传月，上周镇医院组织去国家村敬老院进行减盐健康宣传效果很好，老人们积极性很高，也很热情，大家积极要求这周再次去进行宣传。

这周主题是三减三建和肺炎疫情综合宣传。我和另一位第一村医张潇文主任还分别给老人们进行了科普讲座，大家都聚精会神地听，讲完后用掌声回报我们，我们也希望老人们都能健康长寿。

　　宣传活动结束后我们还给老人们送上礼品，鼓励他们继续坚持健康的生活方式。

　　倡导健康理念，传播健康知识，改变不良习惯，注意自我保健，防范高油高糖高盐引起的疾病以及并发症的发生，促进健康，预防疾病，让健康养生成为一种习惯，不让一个人在追求健康的道路上掉队。