<p> 主动脉夹层是一种严重威胁生命健康的危重症心血管疾病 ，疼痛是最常见的症状， 常被描述为“撕裂样”或“刀割样 ”的持续性难以忍受的疼痛 。</p><p> 主动脉夹层一般起病急骤，病死率高 ，是一种极其凶险的大血管疾病。 </p> <p> 8月29日上午总医院介入科接收了一名来自鲁山县的老年患者张某 ，是一位独居的孤寡老人 ，无配偶及子女 。</p> <p> 进入我院急诊科后完善心电图检查 排除急性心肌梗死 ，进一步的增强CT检查 ，确诊患者为：主动脉夹层B型。</p><p> 且该患者的主动脉夹层破口巨大 ，逆向撕裂的动脉内膜下血肿逆向侵犯这所锁骨下动脉根部 ，主动脉全程均由夹层撕裂 。</p><p> 患者病情十分危重 ，如果不能及时封堵主动脉夹层破口，如果病情持续进展 ，将会严重影响患者的生命或者引起严重的并发症 。</p> <p> 主动脉夹层虽然是比较严重的主动脉疾病 ，但目前已经是介入科的常规手术项目 。</p><p> 经过仔细测量数据后 ，为患者定制了一枚国产的覆膜支架 。</p><p> 目前国产主动脉覆膜支架的价格为62500元 ，国产进口支架10万以上的花费 ，可以明显减轻患者的经济负担 。</p> <p> 9月1日上午 ，在局部麻醉下 ，采用血管穿刺技术和自动缝合技术 ，仅仅在患者左侧的股总动脉和左侧的肱动脉穿刺血管建立通路，精确定位后在患者的 降主动脉内释放了一枚覆膜支架 。</p> <p> 覆膜支架释放位置准确 ，没有阻挡左侧锁骨下动脉的血流 ，并且完全的封堵了主动脉夹层的破口 。</p><p> 手术后经过48小时的观察 ，患者穿刺点愈合 ，生命体征平稳，然后办理出院手续 。</p> <p> 该患者的主动脉夹层手术 ，共计用时45分钟 ，手术过程顺利，干净利索 。得益于我科室在该类手术长期积累的经验为基础 。</p> <p> 手术的创伤仅为两个穿刺针眼 ，避免了传统的全麻下 开放手术造成的创伤 ，也使得患者能够快速恢复，短时间内出院 。</p> <p> 国产微创公司的主动脉覆膜支架 ，因为价格在同类产品中为最低 ，一直是介入科优先选择支架品种。</p><p> 介入科已经多次成功使用国产覆膜支架 ，治愈了几十名主动脉夹层患者 。</p> <p> 患者从入院到出院一共用了120个小时 ，中间还包含一个周末的休息日。</p> <p>李建军 平煤神马医疗集团总医院</p><p>介入放射科主治医生，</p><p>介入与血管外科专业研究生 。</p><p>诊疗范围： 肿瘤疾病，终末期肝病：门静脉高压、妇产科疾病，癌痛神经损毁术；</p><p>周围血管疾病，如肾动脉狭窄，下肢动脉硬化闭塞症，主动脉疾病：主动脉夹层，腹主动脉瘤等；</p><p>脑血管疾病：脑动脉瘤，颈动脉狭窄，颅内动脉狭窄疾病；脑卒中的急诊取栓术等。</p><p>科室电话0375_2799660</p><p>电话13333759145</p>