<p> 2020年9月15日凌晨02点06分,正是大家酣睡安然入梦的时刻。然而,安康市中医医院神经外科值班医生才刚刚结束了6个小时的急诊颅脑损伤患者开颅手术,还在下术后医嘱的他尚未歇口气又被急促的电话铃声呼到了急诊外科。</p> <p> 被平车推入急诊的是一位来自紫阳县高滩镇重度颅脑损伤患者,查体见:右侧瞳孔散大固定,四肢刺痛呈去脑强直,意识已呈昏迷状,紫阳县中医医院急诊影像提示:右侧额颞顶部急性硬膜外血肿并脑疝形成。 </p><p> 经过简单问诊了解到这位年仅30岁的患者,家中有妻子待归,尚有一个刚满周岁的婴孩儿等待抚养。单侧瞳孔已经散大固定,片刻迟疑,将是一场人间悲剧。此刻,时间就是生命!快速查体后,值班医生立刻做出了决定“急诊开颅血肿清除,去骨瓣减压,硬膜下探查”。</p> <p> 从02:06接听电话,经病情判断,沟通协调,知情告知,凌晨02:30,患者已经躺在了手术台上,期间历时24分钟。</p><p> 02:40麻醉医师贺宏智开始气管插管、深静脉导管穿刺一气呵成。同时各种血标本在手术室完成采集送至检验输血科。1200毫升急配血也正加紧送来的途中。</p> <p> 02:50器械护士李谋娟已经刷手上台;与此同时,在手术室谈话区的神经外科王能平医生已经完成了病史的详细采集和记录;副班凌茂医生已经到达神经外科病区值班,继续上一台手术患者的术后处理,神经外科王斐、梁文君护士已将手术需用耗材送至手术室;柯丹、杨旋护士并备好监护室床位和呼吸机等待患者术毕安返;巡回护士王贵福正在连接自体血液回输系统;患者的顶结节被迅速的切开一个4cm的切口,打下了第一枚骨孔,眼见血肿经骨孔流出,颅内压开始降低。</p><p> 接下来则是常规的神经外科手术操作环节,骨窗开颅,细致清理血肿,控制活动性出血。07:30患者安返神经外科重症监护。刘洁护士长正带领最强护理团队,最快速度接好返回患者的管路和仪器。</p> <p> 08:00这群疲惫的神经外科的医生们又正常参加科室晨交班。与以往不同的是:这次交班是科室第一次英文交班。晨会重点交接了今日择期手术,并围绕一例重度颈动脉狭窄患者的病情展开讨论,为其制订了个体化治疗方案。</p><p> 迎着朝阳,这个平均年龄34.2岁的年轻团队,又将开始新一天的工作。最懂他们的也许只有同科室的医护团队,是手术室的姐妹兄弟。其实忙碌的检验科,临床检查科室们也应该懂的他们,因为凌晨的医院,总有神经外科的申请单在院内来回穿梭。</p> <p> 当日下午06:00,患者呼唤睁眼,次日08:00,患者可遵嘱活动,拔除气管插管。查体,言语清晰,对答切题,伸舌居中,饮水无呛咳,左侧肢体肌力四级,右侧肢体肌力5级,双侧病理征阴性。疗效满意。</p><p> 20分钟,由接诊到手术,精确的病情判断,精准的治疗计划,高效的多学科响应,无疑是良好预后的重要原因。做为一台开颅手术,20分钟的响应速度甚至远超我院急性脑卒中介入治疗响应时间。当然医患双方的彼此信任,高效交流也尤为重要!</p> <p> 安康市中医神经外科学科建立至今,在院领导的关怀下,已从蹒跚学步长成了大人。与时间赛跑、与死神赛跑、与生命奔跑,神经外科的男神们一直在奔跑。他们在吴宗涛主任的带领下,养成了能吃苦、肯吃苦的吃苦精神;能学习、爱学习的学习精神。</p><p> 从首台“神经介入”到“术中唤醒”,再到“内镜脑出血”,“高难度动脉瘤”,年年新业务,年年能获奖。从第一次立项到科技成果奖,再到7项省市级科研立项。各项业务精进迅速。现在,神经外科的小哥哥们大都已经可以熟练的独立主持常见神经外科疾病的急救、诊断及手术。</p><p> 不负青春韶华,不负众望所托。在李东波院长,吴宗涛主任的带领下,安康市中医医院神经外科必将继续前进。</p> <p> 安康市中医医院神经外科,一心为你,致力于解决安康老百姓的“头等大事”,做到常见的疑难杂症本地解决。如有颈动脉狭窄、颅内动脉瘤、脑肿瘤问题,可本地就诊。</p><p>联系地址:安康市中医医院</p><p> 门诊楼2楼神经外科门诊</p><p> 外科楼1楼神经外科病区</p><p>联系电话:09158183667</p><p> 09158183110</p>