看过来！治疗【类风湿性关节炎】好方法👍👍👍👍

庆阳市和盛医院宣传科

健康科普（第十期）

2020.9.15

　　类风湿性关节炎是一种累及周围关节为主的系统炎症性的自身免疫性疾病。

是由于感染因子的某些成分与人体自身抗原通过分子模式作用而导致自身免疫性的产生，并且具有遗传倾向。

1.患病率为0.32-0.36%

2.女性多发

3.高发年龄是30-50岁

4.起病缓慢而隐匿

5.前期症状有低热、乏力、体重减轻

诊断标准：

1、晨僵持续至少1小时，病程至少6周

2、有3个或3个以上的关节肿，至少6周

3、腕、掌指、近指关节肿，至少6周

4、对称性关节肿，至少6周

5、有皮下结节

6、手X线改变，至少有骨质疏松和关节间隙狭窄

7、类风湿因子阳性

以上7条中具备4条或4条以上者可诊断为类风湿性关节炎。

类风湿的临床表现

1.关节表现：

晨僵(95%以上的RA患者)

关节痛与压痛(最早症状)

关节肿胀

晚期:关节畸形、功能障碍

2.关节外表现：

类风湿结节

类风湿血管炎

肺、心脏、胃肠道、肾、神经

系统、血液系统等受累

如果您有以下症状，请到中医科就诊！

1.晨僵：晨起后出现僵硬感大于60分钟

2.疼痛部位：常见腕、掌指、近端指间关节，其次是膝、踝、肘等关节

3.疼痛性质：钝痛、持续性

4.疼痛的关节常伴有压痛

5.关节肿呈对称性

6.阴雨天劳累后加重

7.关节畸形：尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣样畸形

我科对类风湿性关节炎的治疗手法---熏蒸按摩

类风湿关节炎病人在我科治疗前后的对比

健康教育指导

1.休息与活动指导

2.用药指导

3.饮食指导

4.日常生活指导

健康教育一休息与活动指导：

1.急性期

卧床休息，限制活动

疼痛明显时，用热水袋热敷局部关节

观察疼痛的部位、性质

2.恢复期

适当进行床上并逐步过渡到下床活动

活动前，按摩关节及肌肉，缓解肌肉痉挛，增强伸展能力

健康教育一用药指导：

1.非甾体类抗炎药

2.抗风湿药

3.糖皮质激素

4.植物药制剂

健康教育一用药指导:非甾体类抗炎药

1.用药作用

镇痛消肿

改善关节症状的常用药

2.不良反应

胃肠道不良反应

3.注意事项

为减少胃肠道刺激，在饭后服用

应避免服用两种及两种以上药物同时

服用，因其疗效不叠加，而不良

反应增加

健康教育指导-用药指导:抗风湿药

1.用药指导

改善和延缓病情进展

2.不良反应

肝损害、胃肠道反应、骨髓

受抑制、口角糜烂等

3.注意事项

按医嘱用药

定期复查血常规、肝肾功能等

健康教育指导一用药指导: 糖皮质激素

1.药物作用

抗炎作用

2.不良反应

感染、高血压、高糖血症、骨质疏松、撤药反跳、股骨头无菌性坏死、肥胖、精神兴奋、消化性溃疡等

3.注意事项

严格遵医嘱服用，不得随意增减药量，监测不良反应

健康教育指导一用药指导: 植物药制剂

1.不良反应

雷公藤多苷:对性腺的毒性，出现月经减少，停经、精子活力及数目减少、皮肤色素沉着、指甲变薄软、肝损害、胃肠道反应等

2.青藤碱:皮肤瘙痒、皮疹、过敏反应，少数患者出现白细胞减少

3.白芍总苷:大便次数增多，轻度腹泻、纳差等

健康教育指导---饮食指导：

宜清淡、易消化、富含蛋白质、维生素、含钙丰富的食物，多食蔬菜、水果；忌辛辣、刺激性食物，禁酒，避免进食高热量、高脂肪饮食，避免肥胖，以免增加关节及身体的负荷。

健康教育指导一日常生活指导

1.注意避寒、保暖，居住环境应干燥、通风、安静、阳光充足，勿住在环境潮湿阴暗的地方

2.注意休息，避免劳累，注意多晒太阳

3.手指避免用力撑床、提重物，以免加重畸形

4.保持良好的心理状态

5.定期复查肝功和血常规等

中医科全体人员祝您：身体健康

万事如意

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