改善孤独症孩子的互动沟通能力

平舆县残疾人康复训练中心

社交障碍是孤独症儿童显著的特征，也是家长们最头疼的难题之一。孤独症儿童不能理解跟他人社交的意义，无法形成互动，从而阻碍了孩子融入校园、融入社会的进程。用什么样是方式帮助孤独症儿童改善互动沟通呢？今天的文章告诉您！

在和孤独症儿童互动的过程中，成人和同龄伙伴在很大程度上是要调整自己的互动方式，才能增进和保持与孤独症儿童之间的社交——沟通。影响正面社交——沟通互动的各项因素为熟悉儿童的成人能够不断地调整自身的互动方式，去适应儿童的行为和回应模式。这些调整方式包括句法简化、重复以及夸张的非语言线索，也包括借用儿童当时所处环境中的物品、活动和事件。通过这种方式的调整，我们可以增进儿童的理解能力，提高他们运用语言的能力，增强他们对社交动态的参与程度。

方法引导

学习倾听和说话：进行游戏时，说出一个音，然后要孩子选出代表该音的玩具。例如：让孩子看奶瓶，请他说「奶奶」；看汽车，请他说「嘟嘟」；看时钟，请他说「滴答」等。

 猜一猜：如果孩子年纪比较大，家长可以进行听觉描述的游戏。例如：在一个盒子里装一项孩子熟悉的物品，然后进行描述：「他是黄色的，是一种动物，有四条腿，他走起路来摇摇摆摆，会发出『呱、呱』的声音。」鼓励孩子猜猜看，若答对，即给孩子奖励。

遵循指令：教导孩子位置的概念时，可利用让孩子容易遵照的简单指令，例如：「在……的上面」、「在……的下面」等词汇，家长可以和孩子说：「请把书放在桌子的上面。」也可以换孩子说指令，让孩子告诉你要做什么；家长可以偶尔故意做错，让孩子来指正你，这也是一项很好的听语练习。

 扮装游戏：若家长希望提升孩子的日常对话技巧，可以设定特定的情境（如：下课了），利用娃娃和孩子进行一对一对话。家长提的问题要尽可能具体，并尽量引导孩子说出细节。

 给孩子主导权：为促进孩子持续发展听语能力，家长须留意孩子的学习动机和兴趣所在，以便在日常教学中使用相关的教材。例如：孩子喜欢书本和篮球运动，就让他制作经验小书，放入各种篮球运动会使用的物品和动作，引导孩子认识相关的名称。

 带领孩子参与到户外各类活动中，创设和普通孩子一起活动的机会。自闭症幼儿的动作能力特强，他们的运动量也很大，很喜欢到操场上玩大型运动器械，我们就每周安排两次与普通孩子一起进行户外活动，在活动中鼓励普通孩子与他们交流。老师也有意识地引导自闭症幼儿与普通孩子一起交流，让他们跟着普通孩子一起学习排队，玩跷跷板，并学念简单的儿歌。

要注意：

1

和儿童保持亲近的距离

当我们和孤独症儿童保持亲近距离的时候，就容易形成最有效的互动。成人要蹲着或者坐着，和儿童保持视线持平的高度。孤独症儿童容易受惊，所以要温柔地接近他们，不出声地观察一下，然后发出互动信息。

2

建立起共同关注

当存在一个具体参照物的时候，更容易分享关注。当儿童的注意力没有集中过来的时候，重要的一点是要确定儿童是分心了，还是不理解此刻发生的事情？如果儿童没有理解此刻互动信息背后的含义，或者不理解在此情景发生的事情，就需要对互动信息进一步澄清和（或）简化。要设法让儿童当时处于表现最好的状态，然后来帮助他。要记住对人、物品或者动作的分享注意，比空洞的眼神注视更重要。

3

按需采用AAC沟通

我们在和孤独症儿童之间进行沟通时，要运用和儿童一致的语言系统。如果儿童是用手势沟通的，那么我们就要把非言语的手势线索作为互动过程中最重要的部分。如果儿童能够说话，那么成人就必须用多种非言语线索来配合言语使用，以增进理解。如果儿童使用的是手语，那么成人就要采用综合沟通法（手势加口头语言）。如果儿童用沟通板或者其他辅助沟通设备，我们就要随时给他们示范这些沟通系统的使用方式。

4

给儿童充足的时间做出回应

孤独症儿童通常在对场景信息、社会交往线索、言语和非言语互动信息背后的潜在意义进行整合处理方面存在着困难。沟通同伴在发出沟通信息之后，要采用适当的停顿，来帮助孤独症儿童领会信息的含义。在对话过程中做出静默的停顿，也是儿童发起沟通的一个机会。另外，一个沟通信息的多次重复，特别是采用同义反复的方式，对孤独症儿童来说可能会感到困惑并难以接受。

5

采用韵律化的语言

对很多孤独症儿童来说，在对话中采取韵律化的语言，并适当加以重复，能够帮助他们参与到社会互动中来。韵律化的语言包括数数、背诵和音乐，可以按如下方式来运用使儿童平静，注意力重新集中起来（比如，在儿童感到焦虑的时候，唱一首熟悉的歌曲或者重复熟悉的话语）。