<p> 冠状动脉是为心脏供血的动脉,冠状动脉通畅,才能保证心肌的活力,心脏才能够正常搏动。随着近年来我国人民生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化也越来越常见,也就是人们常说的“冠心病”、“心梗”、“放支架”。冠脉CTA就是针对冠状动脉的CT造影检查,这项检查可以观察冠状动脉是否出现粥样硬化、是否有狭窄,辅助医师制定诊疗计划。和介入操作下的冠脉造影相比,冠脉CTA是无创的、且更加方便、经济,只要像抽血、输液一样在上肢静脉扎一个针,就可以进行检查。</p> <p> 为了方便患者在县域内检查,北京大学第一医院派来影像科技术组的李欣颖、医师组的王可两位专家,指导永和县人民医院放射科开展冠脉CTA检查。冠脉CTA是所有CT检查之中相对复杂的检查,需要较高的技术水平。北京大学第一医院专家在永和县人民医院的CT设备上根据本地情况制定了专门的冠脉CTA扫描方案,并多次进行扫描、诊断、后处理培训,毫无保留地将北京大学第一医院的技术教给永和县人民医院。不仅设定方案,两位帮扶专家还努力带教当地人才、制定检查规范,保证永和县的技师能够具备独立操作的能力。2020年9月4日,永和县人民医院放射科在北京大学第一医院国家巡回医疗队专家李欣颖技师、帮扶队员王可主治医师的指导下,开展了首例冠脉CTA检查。目前永和县人民医院放射科扫描的冠脉CTA,图像质量一流,完全可以和国内各大医院扫描的图像媲美。</p> <p> 除少部分碘对比剂过敏、甲亢等存在禁忌症的患者,大部分人都是适宜进行冠脉CTA检查的。进行冠脉CTA检查有一些简单的注意事项,包括提前检查血肌酐、检查当天空腹禁食、自备 2片“倍他乐克”、检查之后多喝水等,这些在预约和检查过程中会有技师向患者讲解。此外,山西心血管病医院和山西白求恩医院心内科专家长期驻永和帮扶,冠脉CTA检查后患者可以在县医院继续诊疗。</p> <p> 永和县人民医院放射科开展冠脉CTA检查,不仅为百姓提供便利,也为医院的临床科室诊疗和学科建设提供了强有力的支持。自从对口帮扶以来,放射科作为平台学科,不断完善检查项目,积极配合临床诊疗,开展影像学新技术21项,定期与北京大学第一医院开展远程会诊,截至2020年8月双方共同研读了29个病例,永和县人民医院放射科不断提示技术操作和报告诊断水平,使老百姓在家门口就能获得高质量的影像检查和后续及时的诊治。</p> <p>图1 冠脉CTA显示心脏和冠状动脉、显示冠状动脉斑块及狭窄</p> <p>图2 在北京大学第一医院专家李欣颖的指导下,永和县人民医院放射科技师独立操作扫描</p> <p>图3 北京大学第一医院两位专家讲解扫描体位摆放</p> <p>图4 北京大学第一医院影像科专家与山西白求恩医院心内科专家联合阅片为患者制定最优治疗方案</p>