【淄川区第一村医房立敏（淄川区医院）】挥洒青春，守护健康

丽敏

　　时光荏苒，秋高送爽，白驹过隙，已有4月，心怀感动和感恩，回首这段人生宝贵的历程。

　　2020年4月29日是一个特别有意义的日子，淄博市第六批第一村医派驻工作会淄川分会场在淄川区卫健局隆重举行，拉开了第六批第一村医工作的序幕。心怀神圣的使命感和殷殷嘱托，踏上了新的征程。

　　我的派驻村是太河镇峨庄村，覆盖村是响泉村，前沟村。具有以下几个特点：

一、位于距离城区最远的大山深处，路途遥远，道路十八弯，交通不便，首先需要克服长途旅程中身体上的各种不适。派驻的各个村之间距离远，村居不规则，村内的路坑坑洼洼，凹凸不平，上上下下，打破了以前对“道路”的观念局限，四处奔波，是工作常态。

二、派驻的三个村共有常驻人口1700多人，其中贫困户171户，335人，人口基数大，贫困户多。

三、村里常驻人口以老年人、妇女及幼儿为主，慢性病人多，经济相对落后，地处边远，健康观念相对薄弱，对国家政策了解不够深入。

　　为尽快地，更有效地开展工作，从以下几个方面着手：

一、理清思路先备课：

与卫生院各院长交流，摸清总体情况，与卫生院工作人员多沟通，从不同层面对村子的情况在意识上有一个大体的了解。同时在卫生院取得重点关注人群的资料，认真查看，对各个村的重点人群情况做到心中有数。在此基础上，迅速到达各派驻村，从村委，从卫生室了解村民情况，从关注重点人群，贫困户，慢性病人如高血压病、冠心病、糖尿病等，残疾人，重度精神障碍等开始，具体到入户，调查真实情况，获得最宝贵的第一手资料。

　　二、融入群众聚民心。

第一村医的工作繁杂而琐碎，需要一次一次耐心地解释，一次一次辛勤的付出。刚开始拿着名单，按照名单上的名字，由卫生室村医，村委，卫生院工作人员带领入户，后来自己拿着名单，对照名字，一家一家逐个入户，宣传国家惠民政策，如两免两减半、住院免押金、出院一站式结算等等。

在派驻村峨庄村，在大家常聚的大槐树下做起，熟悉村民，采集病史，测血压、测血糖、查体，解释病情，解惑答疑，指导治疗，判断预后，给予建议，记录数据，写下用药及注意事项，宣传政策，发放传单、宣传材料等等，及重点人群进一步入户，详细地诊断、指导和建议等。同时对于思想上有波动，或有情绪的村民多拉家常，做思想工作，让不良情绪和消极态度得以转化。

加入驻村的村民群，随时为群众解惑答疑，用情用心提供积极优质的服务。

逐渐地工作以点带面，从不认识、不理睬 ，到接纳、熟识、认可、赞扬，到热情邀请入户，各种大大小小的爱心反馈，获得广大村民的好评和认可，完成了一个逐渐深入，融入和融合的过程，使优秀的医疗资源下沉到最需要的基层，最需要的人群中间，使广大百姓深切感受到国家的大好政策，市卫健委对百姓健康扶贫的关怀和大爱，增加了人民的幸福感和获得感，更加深切地意识到第一村医的使命和重任，坚定了砥砺前行的决心和意志。

　　事虽小，不为不成，

道虽迩，不行不至。

　　每周对覆盖村响泉村义诊，宣传国家惠民政策，指导卫生室规范化建设，宣传健康理念，指导疾病的诊疗等，重点人群的入户服务，为百姓送健康，使当地百姓体会到国家的好政策，市卫健委的温暖。

　　结合覆盖村前沟村特点，以义诊为主，宣传国家惠民政策，宣传健康理念，指导疾病的诊疗，解惑答疑，重点人群入户服务等。

　　急病人所急，想病人所想，酷暑时节，结合当地特点，自编防暑降温小常识，转发到各个村民群，降低中暑风险。

　　三、重点人群多关注。

今年是脱贫攻坚的收官之年，重点关注贫困户，慢性病患者包括高血压、冠心病、糖尿病，残疾人，重度精神障碍等，尤其是贫困户的走访放在首位。这几个村的贫困户多，住址不规律，受各种因素影响，常有入户不在家情况，在七月初基本上实现三个村贫困户的走访，对家庭成员、致贫原因、疾病情况，思想状况等的掌握，熟悉村里慢性病病人的病情。对于非贫困户人群，同样给予充分地关注和照顾。让每一位村民安心满意，安居乐业，让每一位村民都感受到市卫健委对大家的关怀，感受到第一村医的热情服务。通过反反复复地入户和走访，不厌其烦，不记时间，全心全意地为村民提供最优质的健康服务，使第一村医变成了百姓和健康之间的纽带和桥梁。

　　除了走访上述重点人群，对村里的老寿星，老英模，老党员，退伍老军人等进行走访。他们是共和国历史的见证者，他们的苦难和荣耀与国家息息相关，他们身上有很多闪闪发光的东西值得发掘和发扬，是最值得尊重和爱戴的人。

　　用心走访和蔼可亲的峨庄村97岁的寿星邵奶奶。

　　时刻牵挂响泉村98岁的寿星魏奶奶。

　　走访村里的高龄老人。

　　寻访前沟村退伍军人。

　　寻访响泉村热心村里公益，温和和谐的退伍军人刘叔一家。

　　值得尊重和敬佩，乐观低调的响泉村军队老干部刘*俭老人。

　　四、带动卫生院提水平。

自加入第一村医的队伍以来，把卫生院始终当做第一村医的根据地和第二个家。与卫生院领导沟通，通过讲课，不定期坐诊，出诊会诊，院内会诊，指导诊疗，疑难病例上下互联，分享经验，提出合理化建议等多种形式提升业务水平。同时积极参与和配合家庭医生签约工作。并根据当地情况及业务特点，筹建糖尿病专科，设立门诊和病房，建立长效机制，带动卫生院糖尿病诊治及管理，让百姓在家门口就享受到更规范的治疗和管理，实现小病不出村，大病不出乡。

　　出诊山桥村。

　　出诊石沟村。

　　参加家庭医生团队，宣传国家惠民政策，为百姓查体，健康扶贫。

　　五、情系百姓送健康

无论工作日还是节假日，电话做到随时接听，随时联系，及时解决百姓的各种需求和咨询，心里始终牵挂重点人群的病情，定期不定期随访，重点关注，直到病情稳定，安顿好，方可放心。因今年疫情，村里没有进行查体，于是联系我院，为百姓争取义务查体，利用休息时间为百姓查体，中风筛查及诊疗，义诊等。

　　为改善百姓的健康观念，进行各种义诊19次，健康讲座6次，分发资料50余本，为百姓送健康，让未病先防，既病防变的观念深入人心。

在卫生院和大家分享《慢性肾脏病的一体化治疗》。

　　为响泉村百姓进行糖尿病知识讲座。

　　为峨庄村村民科普糖尿病知识。

　　4个月以来，我学会了骑小电驴，并且可以在坎坷不平的路上驾驭自如，适应了长途旅程中身体的不适，克服了曾经对高处和难走的路的畏惧。同时也常在义诊过程中持续讲解几个小时，经常口干舌燥，在崎岖的小路上好几次差点摔倒，到山上的村民家下雨后脚下的青苔湿滑，有几次几乎滑下来，酷暑季节，冒着高温，汗水不知多少次浸湿了衣服和头发，凉鞋在走访途中带子断掉，很费劲地走回去，在街上买了一双洞洞鞋。随时接听村民的电话，定期随访重点人群，全力以赴为村民解决实际医疗需求，经常顾不上吃饭和休息。家人生病顾不上照顾，亏欠家里实在太多。。。记录村民病情的本子上密密麻麻地记录着村民的情况，记完了一本，新的一本也已经记录一半。

几个月以来，为百姓办实事，不浮皮潦草，不虚张声势，踏踏实实，真心实干，把百姓的健康永远摆在第一位。

一路走来，风风雨雨，扑下身子，全心全意，把自己的汗水、泪水和心血都奉献在这片我热爱的大地上，我自己也从一名新兵，成长为一名合格的战士。收获了新鲜蔬菜水果各种馈赠，收获了满意和微笑，更收获了认可和好评，我的心灵也得到了净化和提升，我也深深爱上了这片富饶的土地，这片美丽的山水和善良淳朴的人民。

　　反思不足找差距：

通过近4个月以来的工作，与优秀的第五村医比起来，还有不少差距，也发现存在一些问题。一、健康观念仍有待提高，强化，进一步转变。二、老弱，病残的村民，生活不便，取药不便。

　　理清思路再出发：

一、进一步通过健康宣教，联合义诊等不同形式宣传健康观念，国家惠民政策等。二、积极筹办糖尿病专科建设，方便峨庄地区的糖尿病病人，提供更规范更优质的服务和管理。三、与社会组织建立长期协作机制，让服务和爱心持续下去。四、加强和卫生院沟通，让百姓能够得到及时方便的治疗。

　　虽然奋斗在最艰苦的地方，在这方热土上，我感受到了最纯朴，最真挚的情感，也收获了满满的感动。从一点一滴的小事做起，踏踏实实，时刻铭记责任和使命，不计个人得失，为一方百姓送去健康和温暖，为基层卫生院送去技术和指导，使健康扶贫的道路越走越宽。今后我们一定要继续披荆斩棘，奋勇前进，造福一方百姓，打通健康扶贫的最后一公里，不辱使命，热爱地做热爱的事业，完成人生心灵的洗礼和升华，为第一村医的事业添砖加瓦，无私奉献自己的力量！

　　再回首，是无悔，是依恋，深深地感恩市卫健委的大爱无疆，深深地感恩严厉又暖心的大伟科长，鼓励和鞭策我们成长，深深地感恩这片土地上勤劳淳朴善良的人民，深深地感恩这曾经最美又无悔的岁月。相信，未来可以见证更美好的村庄和岁月。🌹🌹🌹