<p> 看着美篇里69篇报告，手机里三千多张照片，心里感触颇多，从4月28日派驻以来我的第一村医任务已经四个月了，我来自淄博颜山医院康复科，我的派驻村是博山区博山镇王家庄，覆盖村是博山镇南西村和杨峪村！</p><p> 通过这四个月的工作使我一步一步真正明白了作为一名第一村医真正应该做什么，从村民的实际需求出发，切实为村民着想，如何成为一名村民需要的第一村医，对最后的三个月工作也有了坚定的信心和目标！</p> <p> 三个村总人口数三千多人，王家庄村贫困人口176人，高血压95人，冠心病5人，糖尿病30人，脑卒中10人，重精9人。南西村贫困人口165人，高血压90人，糖尿病35人，冠心病10人，脑卒中11人，重精8人。杨峪村贫困人口148人，高血压85人，糖尿病22人，冠心病8人，脑卒中7人，重精3人。三个村的贫困人口以65以上老年人为多！</p><p> 王家庄地理位置便利村中道路平坦贫困人口集中在村中间和南头，南西村位于南博山中心，南博山镇卫生院就在这个村，杨峪村在博山镇南边位置相对较远，通过几个月走访了解到三个村现在的主要患病率高的疾病有高血压、糖尿病、脉管炎、冠心病、慢性颈肩腰腿疼为多，主要原因有平时饮食口味过重引起的高血压和过河劳作受凉引起的脉管炎以及过劳引起的颈肩腰腿疼。这些疾病也是导致贫困的主要因素，针对这些因素来制定下一步的工作计划，在脱贫攻坚的最后时刻一定排除万难争取最后的胜利！</p> <p> 派驻以来走访入户工作结合家庭医生团队基本上已经把所负责的三个村306户贫困户走访到位，入户走访工作以测量血压血糖，检查身体，宣讲健康扶贫政策，两免两减半，先诊疗后付费，一站式结算，住院费用不超总费用的百分之十等政策为主，用最通俗易懂的语言来解读政策使贫困户能理解熟记，打消贫困户对就医住院担心花费高的顾虑，为拿药不方便的村民代购药物送药上门，还有对高血压高血糖患病村民的饮食指导，针对高发病的健康指导制定康复计划，如颈椎腰椎的康复锻炼方法，颈椎病对枕头的要求，腰椎病对床硬度要求等。</p> <p> 对村里慢性病人群和特殊人群老年人尤其是独居老年人重点走访定期回访，走访中发现潜在高血压十五例，慢性心功能不全五例，脉管炎三期六例结合家庭医生指导用药，联系派出单位各科室同事为村民服务，多次上门检查提供治疗方案，对需要入院检查的贫困户专车接送！</p> <p> 助力村卫生室、帮助开展中医适宜技术两项，提升乡医中医适宜技术水平，为村民免费针灸理疗，从派出单位申请定期来用微波治疗仪免费给村民做理疗并提升乡医对慢性颈肩腰腿疼疾病的诊断水平，定期和乡医一起回派出单位跟随省里专家学习刃针技术和各种康复理疗仪器的使用，正确使用微波治疗仪的方法以及掌握理疗的禁忌症和适应证，为乡医提供中医适宜技术专业书籍，提供针具和理疗耗材，定期在卫生室坐诊，为村民提供日常诊疗服务，从就诊村民中找出需要重点走访对象，坐诊同时针对贫困户宣传健康扶贫政策，宣传门诊统筹报销政策，慢性病政策以及健康饮食指导季节性疾病的预防！</p> <p> 积极参加南博山镇卫生院组织的65岁以上老年人健康体检和特殊人群的查体工作，累计查体1286人次，查体任务重时间紧，每天六点多赶到村里平均一天查体二百多人次，我负责最后的中医体质辨识问诊环节是查体工作中最重要也是最麻烦的工作，从开始查体到结束基本上顾不上喝水和上厕所，查体的同时我把所负责的三个村的老年人中慢性病和重大疾病人群重点记录，对记录的老年人重点走访，制定合理的走访计划给重点老年人提供健康指导！</p><p> 通过参加南博山镇卫生院的贫困人口慢性病病历审核，对所负责的三个村里贫困户慢性病发病情况做了了解和记录，根据记录情况在走访时重点对高发慢性病的防治知识进行宣讲，对办理慢性病的贫困户进行政策讲解和签约服务！</p> <p> 参加全区扶贫督导组工作对各乡镇贫困户进行核查工作，工作时认真负责抱着学习的态度查缺补漏，带着区卫生健康局发的工具，对出现的问题能现场纠正的现场整改，不能整改的总结后立即报给相关人员，核查同时宣传健康扶贫政策，提高家庭医生的知晓率！</p> <p> 积极参加家庭医生团队的签约服务和发放香囊，结合我负责的三个村的家庭医生团队形成互帮互助小组，签约同时宣传第一村医的服务项目，慢性病的办理签约服务，宣传健康扶贫政策提高家庭医生的知晓率，发现重点人群重点记录，充分发挥好3+X模式，从贫困户的需求出发为贫困户解决实际问题！</p> <p> 在这四个月里我感触最深的就是在走访时看到村中老年人尤其是独居的老年人，他们的生活环境，生存状态，患病后对健康的需求，健康扶贫给他们带来的帮助，使我感觉到国家健康扶贫的重要意义，还有我们第一村医身上的责任，我们走访时通过问诊和提供健康指导，讲解就医住院政策，给他们带来了重获健康的希望和心理上的疏导，四个月的时间过得很快，融入村民生活的同时，使我体会到第一村医的使命感和走访的重要性，不单单是随便问问测测血压这么简单，要从村民的实际需求出发，解决实际问题制订适合村民自己的健康计划，不只是患病后的用药指导，要从平时饮食习惯的改变，骨关节病的预防锻炼，良好心态的养成等方面来指导帮助！</p> <p> 从最初通过学习前几期优秀第一村医的美篇报告对第一村医工作有了初步认识，到现在四个月过去了再看前辈们的报告美篇，才体会到他们的无私付出，对村民的细心服务，真正的做到同吃同住扎根基层的“第一村医精神”，一篇篇报告激励着我前行！</p><p style="text-align: justify;"> 韩萍老师的“走到哪里，健康就带到哪里”的工作理念。张聿涛老师的“一个月磨坏一双鞋”的工作干劲。张伟老师的最美“黄草帽”，为乡村防疫守门，抗击疫情，献我热血。张德梁老师的“三村地图”“梁医讲堂”田间地头守护健康。邢皓颢老师的“ 村医使命心中记，不辱使命不负卿”。孙瑶老师荣获的“乡医良师、言传身教，村民天使、护航健康”。高风华老师的半载尽心竭力，一世“第一村医”。仔细学习每一篇都让我心情澎湃，他们就是我学习的榜样，越来越体会到他们的艰辛，付出的努力，正是因为他们使第一村医的蓝马甲成为村民心中的健康守护神的标志！相比之下我所做的还远远不够，一定向前辈学习把工作做出深度，从村民的实际需求出发努力付出，用心工作，一定不辱使命！</p><p><br></p> <p> 在接下来这三个月时间里我下一步的工作计划从五个方面入手:</p><p> 一是按时到岗到位，做好卫生室诊疗服务，老年人群，慢性病人群，重点人群，定时走访入户！</p><p> 二是继续坚持深入走访贫困户，重点贫困户健康扶贫政策宣讲，脱贫攻坚的最后时刻配合好家庭医生团队，把上级领导安排的各项工作保质保量完成，使我负责的三个村顺利脱贫！</p><p style="text-align: justify;"> 三是提高村卫生室的中医适宜技术，提高乡医对常见的颈肩腰腿疼疾病和脑卒中后遗症的针灸技术，理疗仪器的使用方法，定期和乡医一起回本单位跟随省中医专家学习刃针技术，建立“医教学传帮带”的长效帮扶机制。</p><p> 四是组织村里的中老年人进行健康生活方式的宣讲，从指导低盐低脂低糖饮食来预防高血压高血脂高血糖，到教授关节保健操来对颈肩腰腿疼等骨关节疾病的预防保护和康复锻炼，通过提高村民对慢性病和骨关节病的预防知识来降低疾病的发病率和复发率！</p><p> 五是结合派出单位和本乡镇第一村医同事，利用农闲时间举行健康义诊，根据村民实际需求来制定义诊内容！</p> <p> 三个月的时间虽然很短暂，但是会是我生命中最有意义的一段时期，所以我一定认真学习，努力工作，在第一村医的岗位上不忘初心、牢记使命，不负韶华！</p>