<p>患者：连阿姨。性别：女性。年龄：61岁</p><p>职业：文员类，已退休。</p><p>角色：退休，带孩子</p><p>性格特点：善交谈，开朗。</p><p>经济能力：收入稳定</p><p>①主诉：</p><p>膝关节疼痛，颈肩疼痛，腰部酸痛</p><p>上下楼膝关节疼痛从40岁以后反复疼痛至今。</p><p>下蹲捡东西不痛、上厕所久了会不舒服酸痛。</p><p>坐久了腰部酸痛更强烈，站久了也会但不明显。坐车久了可能10分钟左右站起来一会儿然后在坐下。反复坐着和站着体位切换缓解。</p><p>肩颈酸痛严重时疼痛6分左右，C7T1交界处严重时疼痛值8分带有麻和肌肉刺痛感。</p><p>右侧髋部走路有时有拉扯感</p><p>②病史：腰痛，肩颈痛，上下楼</p><p>③远红外及自律神经检测：无</p><p>④影像诊断报告：</p><p>膝关节影像未带，主诉膝关节退变。</p> <p>⑤运动评估：膝关节运动评估</p><p>下蹲测试，膝关节酸痛感。</p><p>上下楼梯膝关节疼痛：下楼梯疼痛值5分，上楼梯疼痛值2分。</p><p>麦氏试验、阴性</p><p>研磨试验、阴性</p><p>股四头肌抗阻试验、阴性</p><p>米字试验、阴性</p><p>膝关节关节活动度、正常</p><p><br></p> <p>运动康复训练方案：</p><p>髂腰肌手法松解➕腰大肌离心训练</p><p>宽髋袖肌群激活➕训练、</p><p>臀中小肌激活➕训练、</p><p>腰大肌➕核心稳定训练、</p><p>股四头肌离心➕核心稳定训练、</p><p>胫骨前肌训练</p><p>前足稳定性➕臀大肌离心稳定训练</p><p>训练后下蹲无酸痛感，上楼梯无疼痛感，下楼梯膝关节疼痛值1分左右。</p> <p>训练后下蹲视频</p> <p>下楼梯膝关节疼痛训练前视频</p> <p>下楼梯膝关节疼痛训练后改善视频</p> <p>案例膝关节疼痛分析：</p><p>因长期伏案工作、多年都是以坐着工作为主。长期伏案久坐后大腿前侧股四头肌过度被拉长导致无力，腰大肌被动缩短，腹压不足，臀部后侧肌肉长期过度被拉长无力导致髋关节失稳。久坐后足踝功能缺失、前足稳定性缺失无力等情况。</p><p>肌肉长期缺乏锻炼导致无力，在上下楼梯和下蹲时对于膝关节的保护和膝关节本身承受的应力过多导致膝关节疼痛。所以在传统的治疗方式下需要结合运动康复恢复其肌肉本身力量对于膝关节才能起到更好的保护、才能使疼痛问题不反复复发。</p><p><br></p><p>案例分享来自</p><p>圆平衡运动康复训练师、</p><p>V+健身运动生活馆创始人、</p><p>青岛日照中德骨科医院特聘健康管理辅导员、</p><p> 兰传杰。</p><p><br></p>