<p> 8月22日20:32分，市一医院与某卫生院联络群里面一位医生发出一个患儿信息，初步诊断脾破裂。看到消息后，普外一科何球副主任医师立即联系救护车，待患儿到达医院后立即组织抢救。</p> <p> 经过医院各大专家会诊讨论后，最终决定为患儿施行腹腔镜下脾部分切除术，手术由汤俊主任主刀。该技术在省内甚至国内开展的也不多，手术在腹腔镜下完成，创伤小，术后恢复快，且为患儿保留部分脾脏。</p> <p> 患儿术后恢复可，未发生任何并发症，于术后第八天出院。</p> <p> 手术完成后，普外一科何球副主任医师感慨学无止境。</p> <p> 1549年，脾脏切除术成功实施。此后脾脏在很长的一段时间内被外科界认为是"留之无用，取之有益"的器官。因此在脾脏外科学发展的初期，医学界对脾脏领域的研究相对滞后。直到1952年，脾切除术后暴发性感染(OPSI)被外科界首次发现，20世纪70年代的一项回顾性分析发现脾切除术后的感染率高达4.25%，感染后死亡率更达到60%，人们对于脾脏切除的传统观点才被彻底动摇，研究显示脾脏切除后并发OPSI的死亡率高达50%。</p> <p> 脾脏通过吞噬作用、B细胞及T细胞等发挥非特异性和特异性免疫功能。此外，脾脏可通过其内含有的大量免疫细胞并分泌多种免疫活性物质发挥抗肿瘤的作用。但脾脏的抗肿瘤性具有双向性和时相性。在肿瘤早期，脾脏可正常发挥其强大的抗肿瘤功能，而当肿瘤发展至晚期后，此时的脾脏已无抗肿瘤的功能。但对于脾脏失去抗肿瘤具体时期的界定，目前仍存在争议。由此可见保留脾脏对于人体至关重要。</p><p> 研究发现，保留25%的脾实质能够对抗原刺激产生适当的免疫反应，这些保留的部分脾脏可以保留一定的记忆B细胞，这些B细胞分泌IgM，在体内的抗感染和免疫中起着关键作用。这为脾部分切除术的必要性提供了重要的理论支持。目前脾脏外科界对于外伤脾及脾脏良性肿瘤的治疗，为保存患者免疫功能而尽量保留部分脾脏的观点获得公认。</p> <p> 汤俊主任在坚持“抢救生命第一，保留脾脏第二”的原则下，为患儿保留了脾脏，最大限度地保证了患儿今后的生活质量，不断用先进医疗技术造福有需求的患者。</p>